枸杞

患者70岁，男性。主诉胸闷、气短，活动后加重，夜间不能平卧，双下肢水肿，上腹部闷胀，纳眠欠佳，大便干结。病程2年，反复发作。中医病名心水，证型阳虚水泛证。望诊面色黧黑，舌澹暗，苔水滑。闻诊未闻及特殊声响气息。问诊有慢性心力衰竭病史，四肢乏力，小便色黄。切诊脉弦缓少力。

患者32岁，女性。产后关节痛，周身关节痛，腹泻，肝区痛，低热，面部蝴蝶斑，发热，手指末梢关节疼，水肿，腹水。中医诊断为系统性红斑狼疮合并尿毒症。辨证为肾阴亏损，脾肾两虚。面色晦暗，舌质红，舌苔薄黄，脉沉细。尿蛋白(++)，尿红细胞增多，血中发现大量狼疮细胞，血压高，血沉快，肾功能异常。

患者47岁，男性，主诉头晕头痛间作2年，伴恶心欲呕、目眩、耳鸣耳闭、记忆力下降、背腰疼痛、颈胀不适、夜寐梦扰易醒。舌淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断脑瘤，病机为肾精亏虚，髓海不足，脑中气血逆调，痰瘀邪毒互结。二诊舌澹红，苔薄黄，脉弦细。三诊病情稳定，头晕痛等症基本消除，舌澹红，苔薄黄，脉弦细。

患者35岁，女性。主诉精神欠佳，疲乏二年多。现病史示记忆力下降，眼干，关节怕冷，变天时疼痛。既往史示类风湿关节炎、干燥综合征、甲状腺功能减低症、高球蛋白血症、白细胞低。舌苔白，脉缓。证属阴阳两虚，风湿偏盛。

患者28岁，男性，主诉体弱怕冷，19岁以来常梦遗，近一年受刺激后白天滑精，腰背酸冷，怕水怕累。面色白，神疲乏力，衣被厚于常人，滑精时头晕肢厥。中医诊断滑精，证型为寒邪侵袭型，病因先天禀赋羸弱，寒邪袭内。望诊面色白，神疲乏力，衣被厚。闻诊未提及。问诊有体弱怕冷、梦遗、滑精、腰背酸冷、怕水怕累。切诊脉沉细无力。

患者年龄50岁，男性。主诉多饮、多尿10年，视物模糊3年。中医诊断消渴眼病，证属肝肾亏虚、瘀阻目络。刻下症见双眼视物模糊，左眼明显，畏光、流泪、大便干结。舌澹，苔白，脉弦细。病程10年，病情符合久病入络特点。

患者54岁，男性，主诉房事后牙痛半年余，伴失眠健忘，乏力，发落，腰膝酸软，面色萎黄，精神不振。舌质澹、苔少，脉细数。证属肾精不足，髓海空虚。

患者，34岁。中上腹部疼痛，进食后痛甚，伴嗳气、呃逆，逐渐消瘦。疼痛无规律性，夜间剧痛发作。胃脘胀痛，饥饿时痛显，进食后痛亦加剧，嗳气呃逆频频，纳差乏力，面色不华，上腹痞闷，口干便秘。舌质红暗，苔白。脉沉细。脾胃虚弱，升降失调。

患者男性，43岁。主要症状为腹泻、呕吐、发热、大便色黑、上消化道出血。中医诊断为暑热呕吐。病程较长，涉及慢性肾小球肾炎尿毒症、尿毒症性胃炎。舌淡绛，脉细数。

患者53岁，女性，情志不舒、失眠2年。焦虑，忧郁，性情急躁，晨起口苦，纳呆，胃脘不适，腹胀，头昏痛，难入睡，舌淡，苔白腻，脉沉弦。中医诊断脏躁，证型肝气郁结。舌象舌淡，苔白腻，脉象脉沉弦。

男，65岁，左侧腰痛，肾区痛，肾积水，ECT示骨转移，周身乏力，食欲差，小便频，淋漓不尽，体重下降。舌质黯，苔黄腻，脉滑。中医病名：积证，证型：湿热蕴结。病因病机：肾精不足，湿热、瘀毒蕴结于腰府，阴阳失调。望诊：舌质黯，苔黄腻。闻诊：未提及。问诊：腰痛，肾区痛，肾积水，小便频，淋漓不尽，食欲差，乏力，体重下降。切诊：脉滑。三诊后舌质暗红，苔黄，脉弦细，四诊后舌质黯，苔黄，脉细。

19岁女性患者，斜颈6年，颈项强痛，嵇柱右弯，转侧困难，左肩背沉痛，四肢无力，左下肢肌萎缩，双下肢进行性麻木，左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛，步态蹒跚，面色皖白无华，气怯神倦，头目昏眩，瑟缩畏寒。六脉沉迟细涩，舌淡胖有齿痕。病位属督脉，病因寒邪入里伤督脉，真阳失运，湿痰死血阻塞经脉。

患者年龄69岁，女性。主诉食欲不馨，脘腹胀满，纳少便溏，形瘦乏力。病程2年余。中医诊断为肝硬化。证型为胃虚气滞，气血两虚，络脉瘀阻。望诊见面色萎黄，舌苔微腻。闻诊未提。问诊见食欲不振、腹胀、便溏。切诊脉象弦细。

患者39岁，男性。主诉为半年前感冒后每日下午发热，约38度，时有汗出。纳食不佳，舌绛口，脉沉弦，时复冒上如驶，重取尚有抗力。综合症脉提示感冒重重，积留余邪在内，流连于气血经隧之间，未深入脏腑。病因病机为余邪留恋，病邪久伏深处，有欲自寻出路之象。

患者51岁，女性。主诉胃脘疼痛3年，夜间发作，加重2个月。胃脘部疼痛，纳谷不馨，口干欲饮，大便干燥。形体瘦削，皮肤枯藁。舌质黯红，苔薄，脉小弦。中医诊断为胃阴不足，气滞血瘀。病因病机为胃阴不足，津液匮乏，久病入络，血瘀之象。

77岁男性患者，晨起面目浮肿，午后下肢水肿两年，小便量少色黄，口不渴，饮多则尿多，夜尿2次，夜口干，腰膝酸软，左侧少腹不适，手足麻木，疲倦乏力，纳食和大便正常。中医辨证为脾肾两虚，气虚血瘀。舌象未提及，脉象未提及。病程两年，既往有左肾先天发育异常，肾血管狭窄，血流减少，肾功能不全，肾性高血压。

患者33岁，女性。面部及腋窝皮肤颜色加深，伴头晕、精神差、软弱乏力。体征见两颧及额有黑色团块，环口黧黑，腰脐周围有黑线，舌苔黄腻，左脉弦涩，右脉沉迟。中医辨证为脾肾阳虚，冲任亏损，内有瘀血郁结。

患者31岁，女性。主诉视物不清及月经不调8年多，伴头痛脑胀、失明、嗜睡。舌红少苔，脉细弦偏数。中医诊断肝肾阴虚、肝风内动。

女，58岁，右眼视力明显下降2月。视网膜静脉阻塞。舌暗红，苔薄白，脉沉。血热妄行，脉络受损。右眼底视乳头边清色正，颞上方静脉迂曲、怒张、离断，视网膜点片状出血、渗出，动脉细，动脉比静脉为1：2，交叉压迫征(+)，黄斑区色素紊乱，中心凹光反射（一）。左眼底大致正常。

51岁男性，尿频量多，口渴引饮3年，伴有头痛、心烦、失眠、乏力，食欲旺盛，齿龈出血。舌绛，舌面如镜，脉弦细而数。阴虚阳亢，胃热津亏。尿糖（卅），血糖16.5mmol/L。