枸杞

患者男性，52岁。主诉头眩目花，难以站立行走，病程2个月。中医病名眩晕，证型肾中阴阳两亏，虚火挟痰上扰。舌质澹红，苔薄白，脉沉弱。现病史见头目晕眩，伴耳鸣、腰酸软、神倦、记忆力减退。病因病机为肾中阴阳两亏，虚火挟痰上扰，清窍失宁。

患者22岁，月经初至18岁，结婚2年，流产2次。经水特多，白带绵绵，全身酸软无力，精神萎靡。舌苔正常，脉象细弱。中医病名属月经不调，证型为脾肾虚损。病因病机为脾肾虚弱，冲任匮乏。望诊舌苔正常，闻诊未提及，问诊见经水多、白带多、全身酸软、精神萎靡，切诊脉象细弱。

女，36岁，右胁及右背部持续性针刺样疼痛，时轻时重，病程5年。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为刀刃损伤，经脉瘀滞，不通则痛，郁久入络。面色红润，舌正，脉弦。胁下及背部皮色无异常，情绪偏激，隐含痛苦。二便饮食正常，无其他明显症状。

患者男性，36岁。无明显不适，仅略感乏力。肝右前叶占位，诊断为原发性肝癌。术后出现头晕乏力、腹胀纳呆、烦躁易怒、溲黄、皮肤巩膜黄染。舌红，苔黄腻，脉弦数。辨证为肝肾阴虚、湿热壅盛。黄疸指数升高，GTP升高，CT未见肿块缩小。后续出现黄疸、肝功能异常。舌红，苔薄黄，脉弦细。

女性，30岁，面部黯黑微黄，眼圈发青，唇紫，面肢轻度浮肿，下肢按之凹陷，右胁下隐痛，腹胀不思食，鼻衄，小便黄而不利。肝大，质硬，压痛，脾大。湿热久留，损伤肝肾，血瘀气滞，形成黑疸。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄29岁，男性。性欲低下，阳萎不举，两乳疼痛，头晕神疲，纳差便溏，视物不清，面色不华。舌淡暗、苔薄白而润，脉沉弱、迟脉不及。中医诊断为脾肾阳虚、痰瘀互阻。

73岁女性患者，主诉咳嗽、痰多色白、活动后胸闷气促、头晕、乏力、夜寐差、不欲饮食。舌暗淡，苔白厚，脉细。辨证为肺脾气虚、瘀毒内结证。二诊后舌暗红，苔黄厚腻，脉细。后续辨证为气阴两虚、瘀毒内结证。病程自2007年确诊肺周围型肺癌并肋骨转移，病史包括糖尿病。病情稳定，生活自理，肺癌症状控制良好。

患者年龄66岁，男性。主诉右侧肢体静止性震颤进行性加重5年余。中医病名颤证，证型脾肾亏虚，阴虚风动。望诊见面色萎黄，舌体瘦，质暗红，苔白。舌体不自主震颤，右侧肢体静止性震颤，肢体强硬，腰膝酸软，行动迟缓，动作笨拙，口流涎，纳呆，大便干。切诊脉象沉细弦。

80岁男性，反复头痛头晕12年，伴间隙性四肢畏寒7年。舌质红少苔，脉细弦。阴虚血少肝旺，四肢筋脉失于濡养。头痛、头晕、心烦易怒、手足心热、盗汗、四肢畏寒、腰膝酸软、口干口苦、胃纳欠佳、大便干结、睡眠欠佳、耳鸣。

84岁男性，反复牙龈出血15个月，加重10天。神疲乏力，腰膝酸软，牙龈出血，潮热，头晕，双眼干涩，耳鸣，心烦口渴，大便干结。舌红，苔薄黄，脉细数。紫斑，肝肾阴虚。肝肾阴虚，虚火灼伤脉络，血不循经。舌红，苔薄黄，脉细数。

患者女性，19岁。主诉牙龈出血、皮下紫斑、头晕、眼花、头痛、怕冷、睡眠不安。病程1个月。中医病名再生不良性贫血。证型脾不统血，气血双虚。面色苍白，舌质澹红，苔薄黄，脉虚弱。皮下瘀斑，舌象薄白，脉沉细。

68岁男性，右眼视物模糊3个月，伴视物变形、心烦失眠、手足心潮热。舌红少苔，脉细数。中医诊断右眼视瞻昏淼，证属肝肾阴虚。望诊见舌红少苔，切诊见脉细数。问诊见心烦失眠、手足心潮热。眼部检查示右眼视力手动/眼前，黄斑区出血、渗出、水肿，病灶约3PD。西医诊断右眼老年性黄斑变性（渗出性），双眼老年性白内障。

秦某，18岁，精神恍惚，纳差，心烦不安，手心出汗，月经错后，时而淋漓不断。舌红胖嫩，苔薄黄，脉沉弦。情志不遂，肝郁抑脾，心气耗伤，阴虚内热。舌淡红，苔薄白，脉沉细。舌尖红，苔薄，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉细。舌淡，边尖红，脉沉细。证属气郁心烦，肝火尚盛。

李某，女，41岁。头晕头痛，失眠，出汗，记忆力减退，阵阵发热，心悸气短，日夜泄汗，动则气喘咳嗽，呼吸胸痛，自觉气凉，口苦不渴，食欲不振。舌苔白，脉细弦虚数、重按无力。自汗、盗汗，阴阳两虚，病程5年。病因病机为心肾两虚，肾气上凌，肺受其制，肝脾不和，五脏俱病。证型为阴阳两虚，阳虚更甚。

39岁，主诉早泄半年，伴乏力、潮热盗汗、五心烦热、失眠多梦。舌象舌尖红苔薄黄，脉象细数。中医诊断早泄，证型阴虚内热。病因为工作紧张劳累，病机为阴虚内热，虚火扰动精室。

患者24岁，女性，主诉面色苍白、疲乏倦怠、皮肤瘀点、瘀斑，病程2年。中医病名虚劳，证型脾肾亏虚，病因病机脾肾亏虚。望诊面色无华，舌稍红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊疲乏倦怠，皮肤瘀点瘀斑，月经量多，头晕乏力，发热，咳嗽咯痰，痰中带血，咽干，纳差，便溏。切诊脉细。

50岁男性，口渴多饮、多尿、乏力、消瘦、头晕、耳鸣、胸闷胀痛、胃脘胀满微痛、大便干结，病程2年。消渴，证型为肝肾阴虚，肺胃有热。舌质红，苔白腻，脉沉细。

患者年龄33岁，女性。主诉经停5个月，经量时多时少。舌质暗，苔白腻，脉沉涩。B超示双侧卵巢多囊状改变，双侧乳腺增生，乳房针刺疼痛。中医诊断为多囊卵巢综合征并乳腺增生。证属痰湿壅滞、血瘀阻络。望诊见舌质暗，苔白腻。闻诊未提及。问诊见经停、经量异常。切诊见脉沉涩。

患者女性，41岁。主诉头晕目眩、恶心欲吐、不思饮食、少腹隐痛、大便不畅。高血压病史。体型较胖。神清合作，嗜卧不起，起则头晕欲吐，目闭无神。血压190/110毫米汞柱。脉沉细滑，舌苔白。诊断为痰浊壅盛，肝郁风动之证。

女，29岁，停经49天，头晕纳差，胃脘胀，疲乏多梦，夜尿多，思想苦闷。习惯性流产，早孕。先天肾气不足，摄载胎元无力，耗损气血。舌黯红苔白，脉沉滑。