28岁女性,主诉腰痛、两下肢无力、肌肉松弛、皮肤干涩、视力昏花、心慌、唇干咽干、眼红易上虚火、夜尿频。病程3年,产后逐渐加重。舌澹,脉细弱。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊见舌澹,闻诊未提及,问诊见症状多样,切诊见脉细弱。
腰痛肾虚心悸阴虚
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刘某,女性,34岁。主诉上月外感后余热未尽,郁伏于里,阻遏三焦,水道不利,面及下肢肿,晨起较重,伴胸闷憋气,恶心呕吐,便可。脉沉滑数,舌象可。诊断为余热未尽,阻遏三焦。病机属余热未尽,阻遏三焦。
余热未尽阻遏三焦水道不利面肿
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52岁女性,头痛伴头目胀痛、眩晕、心烦易怒、两胁胀满、夜寐不宁、大便秘结、腰酸膝痛。舌尖红,质紫黯,苔黄腻,脉细滑。中医诊断为头痛,证属肝逆上扰,痰瘀阻滞。病位在肝,病因病机为肝气上逆,痰瘀互阻。望诊见舌质紫黯,苔黄腻;闻诊未提及;问诊提示症状复杂;切诊见脉细滑。
头痛肝气上逆痰瘀阻滞心烦易怒
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患者年龄69岁,女性。主要症状为腹部肿块、大便变细。病程包含术后及化疗后体质虚弱。中医病名结肠癌,证型正气不足,脾胃虚弱,肝气乘脾。舌象苔腻,脉象脉细弦。
结肠癌脾胃虚弱肝气乘脾
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女性,26岁,痛经,月经量多色鲜红,夹瘀血块,经期延长,病程较长。功能性子宫出血,血热内蕴型。面色萎黄,唇红,舌质红,苔黄腻,脉洪而数。头晕目眩,小便赤,大便三日未解,腹痛时作。
功能性子宫出血血热内蕴舌红苔黄脉洪数
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张某,女,52岁。口腔溃疡20余年,此伏彼起,近2个月加重,伴双嘴角溃破溢液,张口进食困难,头晕、脘闷腹胀,汗出,口臭,胃痛,眠少多梦,大便干结。面黄神倦,舌黯红微紫质干,舌面及唇内膜多处溃疡,双口角溃破溢液。弦细脉。肺胃积热日久,误治致阴虚火旺,正虚邪实。
口腔溃疡肺胃积热阴虚火旺脾胃亏虚
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15岁女性,经血不止,淋沥不断2个月。经期错后,经量少,色澹红,每次行经1周至10天。情绪紧张诱发。形体消瘦,面色白,大便溏薄,时有心慌、头晕。舌质澹,脉细小数。崩漏,脾气虚弱,气不摄血。
崩漏脾气虚弱气不摄血肾气未充
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患者年龄29岁,男性。主诉右侧睾丸肿胀疼痛,伴潮热、口渴、烦躁、便秘、小便黄赤。病程1个月。中医诊断阳明瘀热互结,肝经湿热。舌红,舌质偏紫,苔黄腻,脉弦滑数。阴囊红肿疼痛,体温38.3℃,白细胞升高,中性粒细胞比例增高。
非淋球菌性尿道炎肝经湿热阳明瘀热互结脾气亏虚
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37岁,全身无力,腹胀纳差,两目黄染,全身皮肤发黄,肝区叩击痛。阳黄症,湿热瘀滞型。面色晦暗,舌苔黄腻。脉弦滑。ALT、AST、TBIL显著升高,乙肝病毒标志阳性,B超示肝弥漫性损伤。
急性乙型肝炎阳黄症湿热瘀滞肝区叩击痛
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患者年龄41岁,男性。主诉腹痛、呕吐、泄泻,泻下血水样大便。病程急骤。中医病名属暑湿吐泻变症,证型为湿热内阻,气机不通。病因病机为湿热内阻,闭塞肠胃。望诊见舌苔黄浊腻,闻诊未提及,问诊见腹胀拒按、大便不通、小便短少,切诊见脉濡,后诊脉细濡,苔黄腻,三诊脉浮细略数,苔转净。
肠梗阻湿热内阻气机不通暑湿吐泻
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24岁女性,主诉左眼突然失明,病程自1977年1月16日初发,至3月26日病情变化。中医病名属视网膜静脉周围炎,证属阴虚火旺,虚火上炎,迫血外溢。症状包括手热心烦、口干欲饮、夜热盗汗。脉象细数。右眼颞上支静脉白线包绕,静脉曲张,眼底出血,周边网膜灰白色斑块;左眼玻璃体积血,眼底一片黑。
视网膜静脉周围炎阴虚火旺虚火上炎迫血外溢
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患者54岁,男性,主诉劳动后突发口眼㖞斜,左侧肢体瘫痪,言语不清,头痛。既往有高血压及哮喘病史15年,常头晕头胀、咳喘痰多。诊查见舌质肿大,脉弦滑有力。辨证为湿痰素盛,肝阳上亢,中脏腑之阳闭。西医诊断为脑出血。
脑出血肝阳上亢湿痰素盛阳闭
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患者年龄未提及,性别未提及。主要症状为右上腹剧痛、高热寒战、面目黄染、皮肤色黄如橘皮、舌苔黄腻、脉弦数、大便秘结、小便黄赤、恶心、呕吐苦水、不思饮食。病程为胆囊炎多年反复发作,近月加重。中医病名为胆石阻滞胁痛,证型为肝胆湿热,热重于湿,湿热交蒸,胆腑不通。望诊见面目黄染、皮肤色黄如橘皮、舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊见体温39.5℃、恶心、呕吐苦水、不思饮食。切诊见脉弦数。
胆石阻滞肝胆湿热胆腑不通黄疸
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患者22岁,男性,主诉咳嗽吐痰、胸闷气逼、心慌心悸、水肿反复发作并加重。面色黧黑,口吐泡沫,痰声拽锯,呼吸短促微弱,大汗淋漓,四肢厥冷,时有抽搐,下肢浮肿,二便失禁,唇舌紫暗枯萎,苔焦黑腐裂,脉沉微欲绝。神识昏迷,目睛上吊不省人事。舌青紫干裂无津,脉沉微。神志清醒后,痰中夹血减少,饮食稍增,水肿渐消,舌紫暗稍有津夜,苔黄中心灰腐,脉沉细无力。喘息咳嗽,胸闷气逼,吐痰黄稠量多,痰中夹有少量血丝,口苦,食后腹胀,心烦不眠,小便黄赤,大便秘结,舌质紫暗,苔黄腻,脉弦细数。舌尖红边有瘀斑,苔薄黄,脉细数。诊断为阳亡阴竭,阴阳离决,阳衰阴亏,痰热壅盛,肺阴亏虚,肺之气阴两虚,余热留恋。
咳嗽吐痰胸闷气逼心慌心悸水肿
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患者男性,右肋部带状疱疹,发热恶寒,舌苔白厚微黄,平日嗜酒。湿邪内蕴,热邪外感,寒湿袭表,湿热蕴结,湿重于热,湿热内遏,湿邪留滞不去,湿邪遏伏,热不得发越。面色晦暗,舌苔厚腻,脉象未提。
发带状疱疹湿热内遏舌苔厚胃胀满
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男,32岁,轻度皮肤刺痒,偶有脘胁不适,肝区作痛,面发粟疮。胁痛,证属肝郁脾湿,湿热之毒郁于血分。面色晦暗,舌质红,苔黄腻。脉弦滑。
乙型肝炎肝郁脾湿湿热郁于血分肝区作痛
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患者年龄10岁,男性。主要症状为疖疮反复发作,春、夏加剧,头面小疖红粒化脓,痒痛,搔抓频繁,伴心烦、急躁、哭闹、寐不安、尿黄、便秘。舌红苔薄黄而干,脉滑数。辨证为火毒上攻,肠热燥结。初诊时现症为前额发际及两侧颞部多发粟粒状白头小疖,基底潮红,或已溃破,斑点状色素沉着,口干,大便球状,3日未行。二诊时大便通畅,疖疮消退,夜寐安,心烦口干仍有,舌红苔薄黄,脉滑。
疖疮反复发作心肝火旺肠热燥结火毒未尽
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患者34岁女性,主诉眩晕、气短、心悸、乏力、食少便溏病史1年余,右足背肿物,见眩晕、气短、心悸、乏力、食少便溏,病程1年余。中医诊断右足背部发、火陷证。面色红赤,舌质绛红,苔根黄黑而燥,脉弦数。精神恍惚,呼吸急促,全身深红色斑疹,右足背潮红而肿,高热,体温40℃,脉率130次/分,血压50/20毫米汞柱。
感染性休克火陷证舌红少津脉象细数
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患者45岁,男性,主诉小腹与睾丸处胀痛伴腹股沟胀痛6年余。舌红,苔薄黄,脉弦。中医诊断为慢性前列腺炎,辨证属寒邪凝滞肝经,气血不利,病程日久化热,属寒热错杂证。病机为寒邪凝滞肝经,气血不利,兼有下焦湿热。
慢性前列腺炎肝经寒凝下焦湿热
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青年男性,头部红肿痛,顶部有脓疱,压痛,伴头晕发热、恶心、周身不适,病程7天。舌苔白腻,脉滑数。素有蕴热,复感暑热。头部红肿,舌苔白腻,脉滑数。
暑热脓疱蕴热犯头清热解毒泻火散结
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