桑椹

女，41岁，左足胫下端胀痛，红肿热痛，不能履地，病程2周。丹毒，湿热下注，郁于胫肤。舌苔薄糙根腻，脉细数。面色未提及，声音气味未提及，病史有大便秘结，每隔3~5日1次。

女，47岁。主诉发现子宫肌瘤4年，月经40余天未净。现病史示月经先期，经血量适中，色黯红夹血块，神疲乏力，头晕，腰酸腹胀，口干。体检示面色萎黄，舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。妇科检查示子宫增大如拳头大小，质硬，活动差。中医诊断石瘕，证属肾虚肝旺、症积胞中。病因病机为瘀血内阻，冲任不固。四诊信息包括舌黯偏红，边有瘀紫，苔腻少津，脉细弦带数。

患者血崩有块，少腹酸痛，大腹胀满，胃纳不旺，腑行不畅，舌苔薄白而腻，脉弦细而涩。中医病名血崩，证型肝郁脾虚，统藏失司。望诊舌苔薄白而腻，闻诊未提及，问诊有血崩、少腹酸痛、大腹胀满、胃纳不旺、腑行不畅，切诊脉弦细而涩。三诊见面色无华，肢体乏力，舌苔薄腻、尖边光剥，脉沉细而按之无力。

10岁男性，哮喘反复发作8年，伴尿床、齿迟。形体消瘦，夜寐不宁，磨牙，自汗盗汗，大便溏软。舌质澹紫有瘀点，苔薄，脉细。哮喘，虚劳（肺肾亏虚证）。肺脾气虚，痰浊内蕴，肾精不足，肝肾同病。面色萎黄，舌质澹紫有瘀点，脉细。夜寐不宁，磨牙，尿床，自汗盗汗，大便溏软。脉细。

患者年龄22岁，男性。自幼足踝外疡，流脓出血十余载不得收敛，时流稠水，步履不健。先天不足，精血本亏，发育迟缓。三阴俱虚，生内热，劫灼津液，晨起吐黄稠痰浊，胃纳不旺。脉缓而无神。足踝为三阴经交会之处，下焦精血荟萃之地，三阴俱虚，致形体不丰。

32岁女性，主诉结婚4年未孕，月经周期35~50日不等，量或多或少，伴少腹胀痛及腰酸。中医诊断为不孕症、月经后期。舌嫩红少苔，脉沉细。病机属肾虚血亏，气滞血瘀。

29岁女性，主诉未避孕未怀孕半年，月经量少，色黯黑，有小血块，经期下腹坠胀，有盆腔积液，子宫肌瘤，PCOS病史，输卵管不通，中医诊断月经过少、症瘕，辨证气虚血瘀证，面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩，子宫小肌瘤，内膜薄，卵巢多囊样改变，盆腔积液，输卵管不通，卵泡发育不良

患者29岁，女性，主诉不孕，月经周期先后不定，经期腹痛，头晕腰酸，性欲较差，睡眠多梦易醒。形体消瘦，面色晦黄，眼眶黯黑，舌澹红，苔常，脉沉细尺弱。诊断为不孕症，辨证为先天肾气不足，冲任虚弱。

患者年龄21岁，女性。主要症状为面部手背突发白斑，病程10余日。中医病名白驳风，证型为心肾不交，心脾两虚，气血失和，气滞血瘀。舌质干红，脉弦滑。精神紧张，影响睡眠。

患者71岁，女性。腹胀，双下肢水肿，消瘦，肝区隐痛不适，纳差，少尿。腹部移动性浊音，双下肢水肿(++)。肝肋下触诊不满意。B超提示肝内占位性病变，肝癌。诊断为积病。病机为脾虚瘀结。舌象未提及，脉象未提及。

崔某，女，43岁。鼻塞十余年，夏轻冬重，嗅觉减退，涕量不多。鼻粘膜暗红，双中、下鼻甲肥大，表面凹凸不平如桑椹样。舌有紫意，苔薄白，脉细涩。证型为血络失畅，鼻甲留淤。

9岁男性，体虚乏力进行性加重数月，面色苍白，疲倦乏力，头昏心悸，气短胸闷，胃纳欠佳，便溏腹胀。中医诊断为虚劳，证型为脾肾亏虚。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄68岁，男性。主诉心前区闷痛2年，加重2月。中医诊断胸痹。证型肾阴亏虚，胸阳不振。病程自1990年起，症状为劳累或紧张时心前区憋闷疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解，近2月发作频繁，伴大汗淋漓，难以忍受，休息及含服硝酸甘油不能缓解。体征见气短，双手颤抖，舌苔薄，脉弦细，沉取无力，血压150/90mmHg，既往高血压病史多年。

患者46岁女性，阵作心悸胸闷10年，近1月加重并伴晕厥。心悸，胸闷，乏力，经期不规则。面色苍白，舌暗，舌尖瘀斑瘀点，苔白，脉沉细缓。病毒性心肌炎病史，高血压2级，病态窦房结综合征。阳虚血瘀证。心动悸，病史包括心律失常，病态窦房结综合征。舌暗，舌尖瘀斑瘀点，脉沉细缓。

患者38岁，女性。主诉宫颈癌术后半月余，小腹隐痛，有针刺感，肛门坠胀，烘热汗出，夜寐欠安，神疲乏力，口内溃疡。症瘕（子宫颈癌术后），证属阴血不足。舌暗红，苔薄黄腻少津，脉细数。阴虚火旺，外感风热，阴血不足，劳累心烦。脉细，舌红，苔腻少津。

患者35岁，男性，自汗3月余，白天活动即大汗淋漓，入寐迟，早泄，乏力，饮食差，精神紧张。舌质红，舌苔薄黄，脉沉细数。中医诊断气阴两虚，卫气失司，辨证自主神经功能紊乱。病因病机为情志不畅，精神紧张，导致气阴两虚，卫气不固。

李某，女，74岁，双下肢乏力一月余。舌体胖质黯，舌苔黄少津，脉细，舌下脉络迂曲。中医诊断虚劳，证属脾肾亏虚，毒瘀蕴结三焦。舌质红，舌苔黄，脉弦数。舌质红，舌苔薄黄，脉细。舌胖澹红，舌苔黄干，脉弦细。舌红，苔黄，脉细数。舌澹苔黄脉细数。舌红，苔薄黄，脉细数。

男，48岁，血压160/100毫米汞柱，头痛，口干，舌燥，烦躁，失眠，心律不齐，时而悸动。高血压伴心悸失眠。舌红少津，脉弦细。

患者女性，31岁。主诉入睡困难伴多梦6年余。既往体健，现症见入睡困难、多梦易醒、精神差、急躁易怒、经期提前、量少色澹、大便秘、口干。舌质淡红，苔薄白，脉细。中医诊断不寐，辨证肝郁化火，心脾两虚。病机为肝郁化火，心脾两虚，阴血耗损，神不守舍。

患者26岁，女性，孕4余月，皮肤瘙痒半月，加重2天。皮肤干燥，散在淡红色皮疹，眼干口干，手足心热，烦躁失眠，情绪急躁，大便干结，小便黄。阴虚血热，血燥生风之妊娠身痒。面色无华，舌红少苔，脉细数。