桑椹

患者61岁，女性。主诉右眼突然失明4天。原发性高血压10余年，伴头晕目眩、耳鸣心悸、夜寐盗汗、口苦咽干。舌绛少苔，脉弦数。诊断为阴虚阳亢，血不归经。右眼玻璃体积血，眼底窥不进，左眼视网膜动脉变细，呈铜丝样，动静脉比例1：2，交叉压迹明显，黄斑部较暗，中心凹光反射消失。血压180/105mmHg。

男性，61岁。心慌不适，寐艰，咯痰色白，咳少，夜尿4～5次。脉细小滑，舌暗，苔薄。心气亏虚，痰瘀阻滞。

男，66岁，梦遗或滑精，尿中滴精液，阴茎异常勃起，心跳，心慌，易惊，头痛，头昏，头有抽动感，烦躁郁闷，纳食少味，食多即胀，夜不安睡，病程月余，肾阴虚亏，精关不固，相火妄动，肝经湿热，血脉瘀阻，痰火内扰，心肾不交，面色晦暗，舌红少苔，脉细数，脉弦。

81岁女性，左侧半身不遂再发1周，左侧肢体完全性瘫痪，言语謇涩，口角右㖞，心烦易怒，睡眠差。舌质红，苔薄白，脉弦细。头部CT示右侧颞叶、顶叶及右侧基底节区脑梗死，脑萎缩。中医诊断为中风，辨证为肝风上扰证。舌质澹红，苔薄白，脉细弦。

患者年龄18岁，女性。主诉双眼视力下降5年，头痛眼胀2个月。中医病名近视（双眼），证型肝郁气滞证。舌质澹红，苔薄白，脉沉弦。眼部检查见双眼白睛澹红，黑睛清莹透亮，眼底视盘颞侧脉络膜近视弧，视网膜轻度豹纹状改变。病程5年，症状包括视物疲劳、眼内干涩、眉骨酸疼、头痛眼胀。

患者年龄37岁，男性。心前区闷痛不适，时轻时重，近来发作频繁，疼痛加剧，左下肢疼痛，口干而苦。面色黯红，舌质红，苔白，脉沉细涩。中医诊断为脾肾阴虚，心血不足，瘀血痰浊阻闭经络。病机为阴虚化热，痰瘀互结痹阻心脉。

患者24岁，男性。主诉少食少动、嗜卧、久立不寐、语言离奇、情绪激惹。舌淡，舌尖略红，舌根微黄。脉弦细小数。中医诊断为阴虚火旺，热扰神明。

患者31岁，男性。主诉眩晕年余。现病史包括头昏晕痛、睡眠减少、多梦、精神萎靡、腰痠肢软、滑精、咽干口苦、呕恶、耳鸣。体征见面色萎黄无华，形体消瘦，手足心热，舌嫩红少苔，脉沉细稍数。既往史有手淫恶习，遗精滑泄严重。诊断为精血不足，肾阴亏损。

患者26岁，男性。主要症状为右侧肢体活动不便，右上肢不能抬举，右下肢痿弱无力，不能行走，记忆力减退，言语謇涩，时有抽搐。舌边尖红，苔薄白，脉弦细。肌力右上肢0级，右下肢Ⅲ级。中医诊断为脑外伤后遗症。病因病机为外伤致脑损，气血不畅，痰瘀阻络。

女，27岁，慢性肾小球肾炎4年，困倦乏力，腰酸体重，面有疮疖，咽部疼痛，纳差，舌淡红，苔白，脉沉细，扁桃体II度肿大，尿蛋白(++)，RBC2～3个/HP，BLD(+++)，辨证属脾肾两虚，兼有湿邪。

患者年龄22岁，妊娠六个多月。主诉为周身出汗，日甚一日，缠绵半月，夜眠不安，胸闷善太息，饥饿感，得食稍安。舌质淡，苔薄微黄，脉细缓无力。中医诊断为阳虚自汗。病因病机为体质素虚，妊娠负累过甚，汗出当风，风邪外袭，卫阳被遏，营阴郁滞，营卫不和，邪郁化热。

女，42岁，气喘，剧咳，咳吐桃花脓样痰，胸痛，痰中带血，唇口干燥，潮热，盗汗，手足心灼热，腹水，腹胀，下肢肿，头昏痛，形瘦，体衰，神疲，懒言，声低弱，口苦，不思饮食，烦躁，腹胀痛，饮食下咽则胀痛更甚。中医病名：肺脓疡，肝硬化腹水，肺结核。证型：气阴两伤，湿热蕴结，正虚邪实。望诊：面色晦暗，舌苔黄厚腻。闻诊：声音低弱。问诊：咳吐脓血痰，腹胀痛，饮食难下，潮热盗汗，手足心灼热。切诊：脉沉弦有力。

27岁女性，月经量少色黯红有血块，经前乳房胀痛，伴不孕症，宫腔粘连病史，PCOS病史，甲状腺功能减退症，盆腔积液。体型肥胖，有乳毛，舌质紫黯，舌苔白腻，脉细涩。中医诊断为不孕症、月经后期，辨证为痰凝血瘀型。

左眼被爆竹震伤，视力眼前手动，上睑浮肿，球结膜充血，前房积血，瞳孔不正圆，眼底无法窥见。左眼前房出血吸收后，虹膜8—9点处根部离断，瞳孔呈亏月状，视力0.3，有复视。瞳神欹侧，复视。

男，24岁，浮肿，小腹胀满疼痛，尿少，食少不渴，面色萎黄无泽，精神不振，气息低微，语言声弱，双寸数，癃闭，肾阳虚，膀胱气化不利，肺热壅盛，肾阴不足，三焦气化失常，经脉阻滞。

陈某，男，32岁。头面后颈及前胸出现澹红色斑疹，瘙痒，皮肤油腻，上覆糠秕状鳞屑3个月余，便秘，口渴。舌红苔薄黄，脉弦。脂溢性皮炎。证属肺经风热，表里相传。

薛某，男，39岁，主诉早泄三年，尿频，尿少，排尿无力，小腹不适，周身乏力，精神倦怠，畏寒，会阴部冷，阴囊潮湿。舌淡，苔薄白，脉弦。辨证肾阳虚，寒湿下注。体稍大。

25岁女性 尿频 时欲尿意 便后余沥不尽 体倦乏力 少气懒言 少腹胀 舌淡红 苔薄白 脉细弱 中气不足 肾气不固

患者年龄未提及。主要症状为肛痈、流滋、咳呛、便溏、腹硬、四末作肿。病程长短未提及。中医病名为肛痈、痔漏。证型为三阴内虚、阳明湿热壅滞。病因病机为厚味酒湿热毒、气陷血凝、湿热瘀毒下注。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括肛中大痛、秘塞不通、寒热、咳呛、便溏、腹硬、四末作肿。切诊脉息细弦。

男，35岁，主诉结婚数年阳事不旺尚未生育。胁胀、胸痞、嗳气、失眠、腰酸早泄。脉弦细。肝郁失达，肾阴亦虚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中有性极抑郁。