正虚邪恋

患者男性，46岁。胃癌术后，主诉胃癌术后就诊。病程自2001年10月起，至2002年1月就诊。中医病名胃癌。证型正虚邪恋，气津两伤，正虚邪实。病因病机正气亏虚，痰湿凝聚，气滞血瘀，热毒内蕴。舌质红苔薄黄，苔白脉弦，脉弦细。体格检查神清，精神软，腹部平软，无压痛、反跳痛，有手术疤痕。既往有左肾结石病史，家族史有胃癌。

64岁男性，进行性排尿困难2天。小便闭塞，点滴全无，会阴、少腹胀痛。舌质紫暗，脉沉弦。西医诊断前列腺增生，急性尿潴留。中医诊断精癃。证型正虚邪恋。

患者38岁，男性，主诉肛门肿物伴瘙痒出血2个月。肛门两侧布满污褐色菜花状及乳头状突起，面积6cm×7cm，表面湿润柔软，触之出血。中医诊断为尖锐湿疣，病因病机为湿热积蕴于肝胆经，循经下注阴部，湿热与痰浊相结，郁而伤阴，正虚邪恋。舌象未提及，脉象未提及。

患者肌热复炽，神衰语乱，筋惕肉润，腹硬满，脉微欲绝。伤寒坏症，病程经月余，正虚邪恋，心力衰惫，虚脱之象。病名伤寒坏症，证型正虚邪恋，病因病机为伤寒正虚邪恋，心力衰惫。望诊未提，闻诊未提，问诊见肌热、神衰、筋惕、腹硬满，切诊脉微欲绝。病程长，病情危重。

患者年龄42岁，女性。主诉足跟及跖部肿痛近1年，劳累及气候变化加重。足跟及跖部肿痛，步履困难。中医诊断足痹（跟骨骨关节病）。证属正虚邪恋，脉络闭塞。病因劳累所得，病机正气不足。体检见右脚跖肌高凸伴压痛，局部温度正常，肤色不红。舌脉无明显病理改变。

石某，男，79岁，左眼被碱性液体烧伤2个月，畏光流泪、异物感、视物不清。舌红，苔白，脉细数。左眼视力0.1，左眼睑痉挛，球结膜混合型充血，角膜不规则溃疡灶，深及2/3基质层，基质水肿，新生血管长入，瞳孔圆，晶体核性混浊，眼底正常。中医诊断为碱液入目，证型为正虚邪恋。

64岁男性，间断发热伴剑突下痛3天，突发意识丧失3小时。深昏迷，舌红苔黄，脉沉弱。热毒袭心，气阴两虚。心电图T波倒置，心肌酶升高，左室功能减低，心包积液。双肺湿啰音，腹软，肠鸣音弱。既往脑梗死及癫痫病史。

患者30岁，女性，主诉下痢时发时止5年，病程缠绵不愈。下痢赤白，每日大便12~15次，腹痛加剧，里急后重，肛门灼烧，小便短赤。舌淡，苔黄腻，脉弦数。诊断为痢疾（休息痢），辨证为湿热壅滞肠间。

患者女性，53岁。主诉尿频伴下肢肿胀反复发作1年。腰酸膝软，下肢肿胀，口干心烦，大便干燥。舌暗红，苔白，脉细弦滑。中医病名淋证，证型肾阴不足，下焦湿热，热伤血络。望诊舌暗红，苔白。闻诊未见异常。问诊有尿频、腰酸、下肢肿胀、口干、大便干燥。切诊脉细弦滑。

57岁男性，恶心呕吐2个月，加重1周，乏力，纳呆食少，皮肤黯黑，肌肤甲错，皮肤瘙痒，腰膝酸软，小便量少，大便偏干，舌黯红，苔白腻，脉弦滑，血肌酐890μmol/L，尿素氮28mmol/L，双肾B超示缩小，中医诊断关格，证型脾肾亏虚，瘀血阻络，浊毒内蕴。

男，44岁，慢性荨麻疹，风团性皮损反复发作五年，近一年加重，伴瘙痒、疲倦、口渴、小便黄。皮损呈澹红色或澹白色，皮肤划痕阳性。舌质澹，薄白苔，脉弦细。气虚血弱症，正虚邪恋。

患者53岁女性，主诉发热、黄疸、右上腹疼痛5天。素有慢性胆囊炎病史，每月发作1~2次。面目黄染，舌质胖，苔薄黄，脉沉细。素体正虚，湿热蕴于肝胆，肝失疏泄，胆失通利。黄疸指数升高，SGPT升高。病位在胆，累及肝脾，湿热内蕴，脾运失健。

2岁半男童，发热咳嗽1个月余，低热不退。纳呆，食后便频，烦躁盗汗，夜卧不宁，体温37.8℃。营养发育差，面色萎黄，毛发稀疏，方颅，咽充血，双肺呼吸音粗糙。舌淡苔白腻。胸部拍片示两肺纹理增多模糊，双肺门阴影增浓。Hb:85g/L，WBC:8.0×109/L。诊断为迁延性肺炎、营养不良性贫血、佝偻病活动期。辨证为风邪犯肺，气阴俱伤，痰浊内停，余热未尽，证属正虚邪恋、肺脾气虚。

患者女性，48岁。主诉反复双手掌指、双肘、双膝关节疼痛10年余。尪痹，证属气血痹阻。关节疼痛、沉重、麻木、肿胀、僵硬、屈伸不利。脉沉细，苔薄白，质澹，神疲，纳差，睡眠欠佳。关节压痛，活动受限，畏寒，乏力，纳差。

患者年龄16岁，女性。右足扭伤后疼痛肿胀，逐渐加重伴高热。右足肿胀，伴发热。舌澹红，苔薄白，脉沉。邪毒结聚，寒阻脉络，气血凝滞。面色晦暗，形体消瘦，食欲不振，汗多，恶寒，大便溏薄。右下腹及腰背处有包块，质硬。舌澹红，苔薄白，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉。舌澹红，苔薄白，脉和缓。

患者年龄18岁，男性。尿蛋白(+)、潜血(++)、形体欠佳。舌红少苔，脉沉滑无力。中医诊断为病后气虚邪恋，余热未清。病程较长，经治疗后尿蛋白消失，潜血全无，随访未复发。

26岁男性，痢疾3年余，大便不成形夹白色黏液，日4~5次，腹痛下坠，食少体倦怕冷。舌质澹，舌苔腻，脉虚数。中医诊断为久痢，证属正虚邪恋，寒热夹杂。舌质澹，舌苔腻，脉虚数。

患者75岁，女性。主诉胸闷、气短、腹胀、乏力近半年。中医诊断悬饮（恶性胸腹水）。证型气血不足、毒邪内侵之证。病因病机为气血不足，毒邪内侵，伤气耗阴，久致脏腑失养。面色无华，语音低微，舌质澹，舌苔白，舌下络脉澹紫，脉细弦。

患者发热不清，入夜尤甚，伴胸闷、口干，病程三旬。中医病名为伏暑，证型属胃阴受损、余邪未尽。病因病机为伏暑侵袭，胃阴耗伤，正虚邪恋。望诊未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊见发热、胸闷、口干。切诊未提及脉象。

女，49岁，乳腺癌综合治疗术后7年余，复发转移5个月，左胸部包块破溃，有脓性及血性分泌物，味臭，伴发热、疼痛。舌红、苔黄腻，脉细数。辨证为正虚邪盛，脓毒未净，正虚邪恋，脾肾气虚，气血亏虚。病机为癌毒外溃，正气亏虚，邪毒未尽。