正虚邪恋

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为水肿、血尿、蛋白尿、高血压。病程多在6个月内。中医病名为水肿、肾风、溺血。证型为风水、湿毒浸淫、水湿浸渍、湿热内壅、下焦热盛。病因病机为风湿毒邪伤及肺脾肾三脏，风寒、风热、湿热、疮疡毒邪内侵。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包含水肿、血尿、蛋白尿、高血压、尿少色赤、身发疮痍、发热、恶风、口干、胸闷、纳呆、泛恶、腹胀、便秘、腰酸腿软。切诊未提及。

患者68岁，女性。反复右上腹不适2月余。胆囊中分化腺癌术后，右胁处压痛，疲倦乏力，脘腹不舒，胃纳不开，右胁刺痛，恶心泛呕，口苦。舌质红苔薄脉弦。证属正虚邪恋，肝阴不足。舌淡苔薄脉弦。面色无殊，舌质红苔薄，脉弦。无特殊气味，声音正常。病程2月余，高血压病史20余年。家族史有胆囊癌。

患者28岁，女性。主诉咳嗽伴发热、头痛3个月。面色面白少华，形体羸瘦，咳嗽频作，咯痰少，咽部不适，舌红，苔薄黄，脉浮细。中医诊断为邪热恋肺，病机为外感邪热，肺失宣降，气阴两伤。

患者年龄20个月，女性。主诉发热伴气喘咳嗽。体温38.8℃，呼气性呼吸困难，两肺可闻及干湿罗音及哮鸣音。中医辨证正虚邪恋。病程未明确。肺部听诊异常，舌苔腻，腻苔渐化，剥苔缩小，边缘不整。脉象未提及。

女性，38岁，手指关节肿痛变形3年，伴颈肩及双下肢关节疼痛3月余，晨僵，指关节轻度变形，肌肉酸痛，低热乏力，类风湿因子阳性，中医诊断为顽痹，证型为寒湿阻络，正虚邪恋，舌边紫苔白，脉沉细，手足凉，月经两月未至，心悸乏力。

陆某，男，35岁。婚后四年不育，性生活正常，未避孕，女方妇科检查异常，男方精液常规检查精子数量、质量正常。肾阴亏损、胃火炽盛。腰膝酸软，五心烦热，齿摇、齿痛、齿衄、口臭、口腔溃疡。舌红，脉数。

女，43岁，鼻周反复起水疱5年余，咽干，唇燥，口渴，午后微热，小便黄，大便干，舌红，苔薄，脉细数。热疮，阴虚内热证。面色正常，舌红苔薄，脉细数。性格内向，常因生活小事难以释怀，烦躁，月经提前、量偏少，偶有痛经。病程5年，发病诱因感冒，复发与熬夜、心情不佳有关。

患者年龄32岁，男性。主诉为同居4年未避孕未育。病程4年。中医诊断为不育症，证型为阴虚证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示无明显不适症状，苔脉如常。切诊未提及。

患者34岁，男性。右胁肋不适半年。面色稍暗，舌红，苔薄白，脉弦。乙肝标志物阳性10余年，大三阳，肝功能轻度异常。中医诊断肝着，肝郁脾虚证。病因病机为肝气郁结，脾虚失运。

患者年龄31岁。腹痛伴腰酸1年余。带下量多色黄质稠有异味。双侧卵巢囊肿剥离术史3年。经行腹痛，经前乳胀，经后仍有少腹隐痛腰酸。舌质暗偏红，苔薄腻少津。脉弦细。盆腔炎。湿热瘀阻。面色未提及。声音气味未提及。病史包括胎停清宫、卵巢囊肿手术。经期情况明确。未提及其他四诊细节。

7岁男童，全身浮肿一月半，面部两足尤甚，腹满积水，小溲短少，大便不实，面色灰黯。脉沉而细，舌淡苔白腻。中医诊断脾肾阳微，水湿泛滥。辨证脾肾两虚，水湿壅盛。舌淡苔白，脉沉细。面色灰黯，腹水未消，小溲短少，浮肿已退。正虚邪恋。

患者22岁，男性。主诉常呕吐黄绿苦水，上腹饱胀，恶心、嗳气频频，食纳差，口干，口中黏腻，大便不成形，易于腹泻。舌偏红，苔薄黄，脉细数。形体消瘦，体重48kg，胸口正中线有手术瘢痕。中医诊断呕吐。证型为胃气上逆，气虚湿热，正虚邪恋，脾胃耗伤，逆而不降。病因病机为术后正虚邪恋，气阴两伤，胃气失和。

患者男性，67岁。主诉头晕乏力，大便稀每日3~4次，肛门灼热，里急后重，小便频，夜尿2次。中医诊断气虚夹湿热证。舌质淡，苔薄白，脉沉细。病程为结肠癌术后化疗后10月余。

女，49岁，乳腺癌综合治疗术后7年余，复发转移5个月，左胸部包块破溃，有脓性及血性分泌物，味臭，伴发热、疼痛。舌红、苔黄腻，脉细数。辨证为正虚邪盛，脓毒未净，正虚邪恋，脾肾气虚，气血亏虚。病机为癌毒外溃，正气亏虚，邪毒未尽。

患者年龄2岁6月，反复发热11天，咳嗽5天。中医病名肺炎，证型为余热未清，正虚邪恋。舌红偏黯，苔薄白，指纹紫至风关。体温最高37.3°C，偶咳，有痰，手心热，纳可，便调。查体未见明显阳性体征，血常规及CRP正常。

患者年龄23岁，女性。主要症状为高热头痛、胸闷咳喘，病程较长。中医病名为非典型性肺炎，病机为肺胃热炽阴伤、气机阻滞不畅。望诊见舌绛苔黑，闻诊未提，问诊见午后低热、呛咳痰少、胸脘迫闷、周身酸痛、气短乏力、胃呆纳少、恶心泛哕、烦躁自汗、大便秘少、小溲短赤，切诊脉象滑数。

患者70岁，女性。头晕项强，身颤，尿频、尿急、尿痛，小便余淋或自遗，排尿不畅，小腹胀痛，口干欲饮，气短乏力，动则尤甚，血压偏高。舌淡苔白，脉弦缓。糖尿病，淋证。脾肾两虚，湿浊内生，虚中夹实。舌淡苔白，脉弦缓。

患者49岁，男性，主诉反复咳嗽咳痰5年，伴咳血1次。中医诊断肺痈，证属痰热郁肺型。咳嗽咳痰，痰黏稍黄，晨起有小口黄痰，胸闷，口干口苦，口渴思饮，乏力。舌质红，苔黄腻，脉细数。

患者女性，38岁。反复腹痛、腹泻4月余。慢性胃炎病史10余年。面色苍白，形体消瘦。舌象灰厚、根部稍腻，舌质淡红。脉濡弱。腹痛喜按，食纳较差，疲乏无力，小便清长，四肢欠温。辨证为脾胃虚弱，湿食积滞。

患者男性，29岁。主诉乙肝表面抗原阳性20年，乙肝三阳3年，乏力1周。慢性病面容，皮肤无黄染，白睛轻度发黄，舌暗红，舌苔薄白。中医诊断肝着，脾虚兼瘀热证。病因病机为湿热之邪缠绵难尽，日久成瘀致正虚邪恋。实验室检查示乙肝三阳，肝功能异常。