正虚邪恋

10岁男性，不规则发热伴咳喘胸痛一月余。呼吸急促，精神萎靡。发热起伏不定，面色㿠白，咳嗽痰少，胸闷而痛，气短乏力，出汗湿衣，纳谷欠佳。舌苔黄腻质红，脉虚数。邪热久留，气阴两伤，正虚邪恋。

患者56岁，男性。发热，畏寒，周身酸楚，鼻塞，流涕，咽痛，轻咳痰少。病程20天。发热，畏寒，面红目赤，阵阵汗出，手足不温，胸腹部肌肤灼手，大便偏稀，腹部隐痛。舌淡苔腻稍带灰色。脉弱数。寒热错杂，湿热兼夹，阴阳混淆。

钱某，54岁，主诉前列腺炎伴前列腺肥大，病程三五年，见腰酸小腹坠胀、小便迟涩不爽、尿后白浊、尿秘。舌质红、苔腻、根稍厚，脉弦。中医诊断为白浊，证属肝脾肾俱伤，气化不行，气滞血瘀，湿热下注，正虚邪恋，气滞湿瘀显著。

患者59岁，女性。主要症状为腰膝酸软疼痛、身体沉重、肢体浮肿、下肢为甚、肢凉怕冷、夜尿频多、大便溏薄。病程2年。中医病名为肾病综合征，证型为肾气虚衰、脾气虚、湿邪内伏。病因病机为素体虚弱、感受毒邪、营卫耗损、正虚邪恋、肾不摄精、精微下注、脾气虚、浊脂内积、湿邪久羁、阳气虚损。望诊见舌胖质澹，苔薄腻。闻诊未提及。问诊见尿蛋白(++)~(+++)、血脂增高、血压150/100mmHg。切诊见脉沉缓而细。

3岁男童，咳嗽1月余，阵发性咳嗽，夜间为多，干咳无痰，口渴咽干，声音嘶哑，手足心热，纳少眠欠安。口唇红，咽红，舌红苔少，脉细数。中医诊断肺炎喘嗽，辨证肺阴亏虚。病因病机为肺阴受损，虚热内生，热伤肺络。

刘某，女，71岁。反复尿频、尿急、尿痛20年，加重1天。尿频、尿急、尿痛，神疲乏力，怕冷，头晕，眼睑及双下肢浮肿，口微渴，喜热饮，小腹坠痛，喜温喜按，腰酸痛，纳差，眠差梦多，大便日1次。舌质澹暗，苔薄白，脉沉细。淋证（劳淋）。脾肾亏虚，湿热伤阴遏阳，正虚邪恋，脾虚中气下陷，肾虚下元不固，寒凝小腹，畏寒。

患者男性，37岁。主要症状为肝区间刺痛，时有神疲。舌苔薄黄腻，舌边尖稍红，脉带弦。中医病名为乙肝表面抗原携带者，证型为正虚邪恋，湿热瘀郁，后转为肝经湿热，肝气不疏，脾不健运。病因病机涉及正虚毒郁，湿热瘀阻。

王某，女，36岁。口腔及阴部溃疡反复发作3年，伴上肢结节性红斑，关节酸疼，低热，上腹不适，神疲乏力，口干，双眼涩痛。口腔及舌体见多处溃疡，舌质红，边有齿印，苔根部薄黄腻，前部少苔，脉细滑而数。中医诊断为狐惑病，证属气阴两虚，虚火内扰，湿热内蕴。

患者年龄21岁，男性。主诉包括肝区隐痛、胃纳欠佳、小便色深、大便不畅。病程较长，曾住院治疗。中医病名属慢性肝炎。证型为肝气郁滞，湿热内蕴。望诊见面色萎黄，舌苔薄。闻诊未提及。问诊包括肝区隐痛、胃纳欠佳、小便色深、大便不畅。切诊脉弦。

男，85岁，身热恶寒，口渴引饮，汗出不畅，咳嗽，呼吸气促，面色红，舌红、苔薄白，脉细弦而数，外感发热，病程未明确，邪气留于太阳而传于阳明，正不御邪，气阴两伤，邪气往返，少阳为枢，正亏之故。

16岁女性 持续发热伴面部红斑 关节肌肉疼痛 口腔溃疡 咽痛口干 睡眠障碍 大便干结 舌红苔黄 脉滑 系统性红斑狼疮 热毒炽盛 燔灼营血 蝴蝶丹 舌红苔黄 脉滑 舌红苔薄黄 脉细数 舌淡苔少 脉细数

患者男性，41岁。发热5天，伴头痛、口干、流鼻涕、纳差、便溏、失眠多梦。体温38℃，小便通畅。白细胞升高，中性粒细胞比例增加。舌象未提及，脉象未提及。外感风寒，内伤饮食，正气受损，致邪气留恋。泄泻因自服通便药所致。病程5天。

女，19岁，头痛，手臂不能直举，右腿瘛疭，步履艰难，舌强语謇，舌肥大，苔薄白，脉浮滑，风邪中于经络，风邪中于经络，外感风邪，经络阻滞，气虚血滞，风痰阻络

5岁女性患者，主诉咳嗽7天。咳嗽阵作，喉中有痰，夜间加重，影响睡眠，咳剧引吐。面色欠华，咽红，双肺呼吸音粗，可及湿啰音，舌红苔薄白，脉滑数。诊断为肺炎喘嗽病，证属风热闭肺证。复诊时咳嗽少作，有痰难咯，咽淡红，舌淡红苔薄白，脉细，证属正虚邪恋、痰瘀留伏。

患者33岁，男性，主诉肛旁硬结伴反复流脓水10年。肛旁硬结，时有疼痛，有脓水流出，潮湿不爽。舌淡红，苔薄黄，脉沉细。肛门外3点位及9点位可见溃口，色红，高出皮面，肛内齿线附近可触及压痛性条索状硬结，肛窦红肿，有脓性分泌物流出。诊断为湿毒不净，正虚邪恋。

患者，21岁，女性。腰脊酸痛，骶髂部僵痛，低热，两膝肿痛，咽痛感冒病史。督脉亏损，湿热痰瘀阻络，虚实夹杂。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。脉弦细。湿热郁阻下焦肾经，低热缠绵，寒热虚实夹杂。

女，70岁，乏力，口干，汗多，纳差，舌澹、苔薄黄，脉细略数，冠心病，糖尿病，高血压。中医病名：癌毒，证型：正虚邪恋，气阴亏虚，病因病机：正虚邪恋，气阴亏虚，癌毒未尽。望诊：舌澹、苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：乏力，口干，汗多，纳差，无发热，口干，大便干结，舌红、无苔，脉弦缓，舌红、少苔，脉弦。切诊：脉细略数，脉弦缓，脉弦。

患者年龄50岁，女性。双眼迎风流泪3年，左眼流清稀浊液1个月。主症为迎风流泪，伴头晕乏力，大便干燥。左眼大眦头不红不肿，指压睛明穴下方有清稀浊液自泪窍沁出，黑睛清亮，瞳神正常。泪道冲洗示右眼大部分反流，左眼全部反流并有清稀浊液。舌质红，苔薄白，脉细弱。诊断为漏睛（左眼）、迎风流泪（双眼）。辨证为正虚邪恋证。

患者女性，45岁。主诉间断头痛3个月，加重1周。病程3年，有颈椎病病史。主要症状为头痛，以前额及太阳穴为主，伴头晕、恶心、纳差、乏力、失眠多梦。舌质澹苔薄，脉滑偏数。中医诊断为头痛，证属外感风邪，入于半表半里之间，络脉不通。望诊见舌质澹，闻诊未见特殊，问诊提示体质虚弱，易感冒，病史中提及失眠多梦，切诊见脉滑偏数。

患者47岁，男性。主诉口疮伴泄泻2年余。口腔上颚、左侧腮部、舌尖部有多个米粒大小溃疡点，上覆白苔，周围色澹，受刺激时疼痛明显。腹泻日3~4次，大便偶有黏液，时有腹痛。面色萎黄，舌澹苔薄白微腻，舌体胖大，脉沉缓而细。中医诊断为脾胃气虚，阴火上乘。病机为脾虚清阳不升，气郁化火，阴火上冲。