正虚邪恋

患者年龄6岁，女性。主诉咳嗽时轻时重，持续3年。主要症状为时有干咳、咽痒、无痰、大便稍干。中医诊断为咳嗽，证型为肺阴亏虚。望诊见舌质稍红，苔薄黄。闻诊未提及。问诊包括咳嗽、咽痒、大便情况。切诊见脉弦细。胸片示双侧肺纹理增多。三诊后见舌嫩红，苔薄白，脉浮细。五诊时舌澹红，苔薄白，脉细。

患者肌热复炽，神衰语乱，筋惕肉润，腹硬满，脉微欲绝。伤寒坏症，病程经月余，正虚邪恋，心力衰惫，虚脱之象。病名伤寒坏症，证型正虚邪恋，病因病机为伤寒正虚邪恋，心力衰惫。望诊未提，闻诊未提，问诊见肌热、神衰、筋惕、腹硬满，切诊脉微欲绝。病程长，病情危重。

患者年龄42岁，女性。主诉足跟及跖部肿痛近1年，劳累及气候变化加重。足跟及跖部肿痛，步履困难。中医诊断足痹（跟骨骨关节病）。证属正虚邪恋，脉络闭塞。病因劳累所得，病机正气不足。体检见右脚跖肌高凸伴压痛，局部温度正常，肤色不红。舌脉无明显病理改变。

石某，男，79岁，左眼被碱性液体烧伤2个月，畏光流泪、异物感、视物不清。舌红，苔白，脉细数。左眼视力0.1，左眼睑痉挛，球结膜混合型充血，角膜不规则溃疡灶，深及2/3基质层，基质水肿，新生血管长入，瞳孔圆，晶体核性混浊，眼底正常。中医诊断为碱液入目，证型为正虚邪恋。

女，53岁，发热、黄疸、右上腹疼痛5日，病程5日。中医病名：肝胆湿热，证型：肝胆湿热，疏泄失常。望诊：面目黄染，舌质胖，苔薄黄。闻诊：未提及。问诊：恶寒发热，胆囊区疼痛，恶心、呕吐酸水，胃纳大减，大便干结。切诊：脉沉细。

患者女性，53岁。主诉尿频伴下肢肿胀反复发作1年。腰酸膝软，下肢肿胀，口干心烦，大便干燥。舌暗红，苔白，脉细弦滑。中医病名淋证，证型肾阴不足，下焦湿热，热伤血络。望诊舌暗红，苔白。闻诊未见异常。问诊有尿频、腰酸、下肢肿胀、口干、大便干燥。切诊脉细弦滑。

男，44岁，慢性荨麻疹，风团性皮损反复发作五年，近一年加重，伴瘙痒、疲倦、口渴、小便黄。皮损呈澹红色或澹白色，皮肤划痕阳性。舌质澹，薄白苔，脉弦细。气虚血弱症，正虚邪恋。

2岁半男童，发热咳嗽1个月余，低热不退。纳呆，食后便频，烦躁盗汗，夜卧不宁，体温37.8℃。营养发育差，面色萎黄，毛发稀疏，方颅，咽充血，双肺呼吸音粗糙。舌淡苔白腻。胸部拍片示两肺纹理增多模糊，双肺门阴影增浓。Hb:85g/L，WBC:8.0×109/L。诊断为迁延性肺炎、营养不良性贫血、佝偻病活动期。辨证为风邪犯肺，气阴俱伤，痰浊内停，余热未尽，证属正虚邪恋、肺脾气虚。

患者37岁，女性。主诉大便不正常，时稀溏，时脓血便，腹中隐痛。病程近年来，因饮食失慎加重。中医诊断为饮食失节，食滞肠胃，化热伤络，脓血杂下。舌象暗红，苔黄腻，脉象沉细。

5岁女性患者，低热2个月，午后发热。淋巴结肿大，肝脾肿大。咽部扁桃体充血，淋巴细胞增多，异型淋巴细胞占25%。传染性单核细胞增多症。中医辨证属温疫，邪在卫分、气分，热毒炽盛，痰热内蕴。面色正常，舌象未提，脉象未提。无特殊病史。

患者女性，48岁。主诉反复双手掌指、双肘、双膝关节疼痛10年余。尪痹，证属气血痹阻。关节疼痛、沉重、麻木、肿胀、僵硬、屈伸不利。脉沉细，苔薄白，质澹，神疲，纳差，睡眠欠佳。关节压痛，活动受限，畏寒，乏力，纳差。

患者年龄16岁，女性。右足扭伤后疼痛肿胀，逐渐加重伴高热。右足肿胀，伴发热。舌澹红，苔薄白，脉沉。邪毒结聚，寒阻脉络，气血凝滞。面色晦暗，形体消瘦，食欲不振，汗多，恶寒，大便溏薄。右下腹及腰背处有包块，质硬。舌澹红，苔薄白，脉沉细。舌澹红，苔薄白，脉沉。舌澹红，苔薄白，脉和缓。

陈某，女，52岁。胃脘部隐痛不适，食欲下降，饭后脘胀，口干，畏寒喜暖，形体消瘦，面色苍白，精神欠佳，神疲乏力。舌红，苔薄少，脉细数。正虚邪恋，气阴两虚，胃气不和。舌澹红，苔白腻，脉细数。舌澹红，苔薄白，脉细弱。胃阴虚火灼，胃失和降，胃气上逆。残胃炎，HP+，肝功能转氨酶轻度升高，CT示肝脾轻度肿大。肝郁脾虚，痰阻气滞，血瘀脉络。

患者男性，59岁。上腹疼痛间作2年余。胰腺癌根治术后出现上腹痞胀不适，时有隐痛，畏寒肢冷，午后低热，大便溏泄，神倦乏力，食欲不振，夜寐欠佳。面部色素沉着，舌质暗红，舌苔薄腻、黄白相间，脉小弦而数。病位在中焦脾胃，病性为脾虚湿热，气滞血瘀。

26岁男性，痢疾3年余，大便不成形夹白色黏液，日4~5次，腹痛下坠，食少体倦怕冷。舌质澹，舌苔腻，脉虚数。中医诊断为久痢，证属正虚邪恋，寒热夹杂。舌质澹，舌苔腻，脉虚数。

患者75岁，女性。主诉胸闷、气短、腹胀、乏力近半年。中医诊断悬饮（恶性胸腹水）。证型气血不足、毒邪内侵之证。病因病机为气血不足，毒邪内侵，伤气耗阴，久致脏腑失养。面色无华，语音低微，舌质澹，舌苔白，舌下络脉澹紫，脉细弦。

患者年龄32岁，男性。主诉为同居4年未避孕未育。病程4年。中医诊断为不育症，证型为阴虚证。望诊未提及，闻诊未提及，问诊示无明显不适症状，苔脉如常。切诊未提及。

患者发热不清，入夜尤甚，伴胸闷、口干，病程三旬。中医病名为伏暑，证型属胃阴受损、余邪未尽。病因病机为伏暑侵袭，胃阴耗伤，正虚邪恋。望诊未提及，舌象未提及，声音未提及，气味未提及。问诊见发热、胸闷、口干。切诊未提及脉象。

男性，51岁，反复便血，肛内隐痛，便次增加，稀便不成形，有里急后重感，病程长。颜面浮肿，面色苍白，舌质暗，苔黄薄腻，脉沉。中医辨证为热毒内蕴，气滞血瘀。

患者男性，46岁。胃癌术后，主诉胃癌术后就诊。病程自2001年10月起，至2002年1月就诊。中医病名胃癌。证型正虚邪恋，气津两伤，正虚邪实。病因病机正气亏虚，痰湿凝聚，气滞血瘀，热毒内蕴。舌质红苔薄黄，苔白脉弦，脉弦细。体格检查神清，精神软，腹部平软，无压痛、反跳痛，有手术疤痕。既往有左肾结石病史，家族史有胃癌。