气机不畅

患者37岁，男性。发热，汗出热不退，口渴不欲多饮，胸闷脘痞，恶心欲吐，心烦不安，大便溏薄色黄，小便短赤。舌苔黄滑腻，脉濡数。湿温病（湿热胶结中焦）。湿热困阻中焦胃肠，气机不畅。

20岁，大便艰滞，呃逆连声，气从腹升，潮热，便闭，脉滑，舌红，肠胃热蕴，误补气滞成呃之实热证，气机仍未调畅，脉弦，舌色澹红

男，23岁，胃脘胀痛，泛酸，嗳气，病程未明确。反流性胃炎。舌淡，苔薄白，右关虚大。饮食不节，胃气壅滞，脾运失司，气机不畅。肝气郁结，疏肝理气，调理脾胃气机。右关脉虚大，脉象变化反映脾胃虚实。

男，2月，哭闹不休，腹胀肠鸣，吐奶，大便稀黄水，病程约8天。食积阻滞，气机不畅，脾胃虚弱，运化无力。面色萎黄，舌苔厚腻，脉滑。大便稀黄水，脂肪球+++，复诊后大便正常，脂肪球消失。腹泻，稀水样，一日10余次。

女，49岁，主诉郁郁寡欢，胁肋胀痛，脘闷嗳气，不思饮食，入睡困难，多梦，睡而易醒，重时彻夜不眠。病程1周。病名郁证，证型肝气郁滞，气机不畅，病因所愿不遂。舌质淡红，苔黄，脉弦细。神情抑郁，情怀欠佳，时有嗳气，二便尚调。

女，57岁，咽中如物阻20余年，加重1个月。咽中如有物阻，咳吐不出，咽之不下，时有呃逆，吐白痰，便秘，3日一行。舌质澹红，苔白，脉弦缓。梅核气（肺胃不降）。情志不舒则症状加重，脾肾阳虚，痰气交阻，肝气郁结，肺胃不降。

女，24岁，精神抑郁，急躁善怒，经期少腹痛两年余，经前十余天至经期阴部、少腹部及乳房抽掣性疼痛，阵发性发作，伴胸闷、烦躁、心悸失眠、头痛如劈、口腔溃烂、周身汗出、四末发凉、全身困乏无力，经量少、色紫、有血块，舌暗、苔薄白，脉弦涩。肝郁气滞，经脉淤阻。面色晦暗，舌暗，苔薄白，脉弦涩。

女，59岁，每月腹胀满伴疼痛2-3次，持续30余年。腹部平片未见明显异常，妇科超声子宫、双附件未见明显异常，消化系影超示肝脏脂肪沉积、胆囊壁毛糙。畏寒，不食寒凉，不喜荤腥，习惯性便秘，腹胀满、疼痛拒按，两胁下明显，痛时发热，夜间加重，无便意，增加腹压以助排便时必先呕吐，后排便，便出腹痛消失。舌紫暗，苔白腻，脉紧弦。脾胃虚寒，寒邪凝滞，气机不畅，腑气不通。

28岁女性，腹痛、便秘2年余，腹胀明显，大便2~3天一行，质软不爽，便意频，排不尽感，月经量少，行经2~3天，抑郁烦躁易怒，尿频、尿急、尿不尽。舌淡嫩，苔薄白，脉细。中医辨证为脾胃气虚夹滞。

患者年龄60岁，男性。主要症状为反复头晕、头痛，睡眠不好或精神紧张时加重。病程近2个月。中医诊断为原发性高血压病，冠心病，心律失常。证型为阴血不足，肝阳上亢。舌红，苔薄，脉细弦数。头晕乏力，胸闷心慌，活动时加重，口苦纳差，大便干燥。

患者22岁，女性，主诉心悸气短二周，发热五日。中医病名未明确提及，证型为暑湿外感，化热入营，毒热炽盛，湿热中阻。舌象见苔净、舌质绛紫，脉象弦数。神志迷蒙，语音低微，头面部浮肿，红色疱疹融合成片，遍身红斑，口不渴，时泛呕恶，便泻无数次，尿短赤。

李某，男，63岁；外感10天余，咽堵，咳嗽，气憋，腹部疼痛拘急，便秘；舌紫红，有瘀斑，白苔，脉沉；证属肺络瘀阻，气机不畅，邪滞少腹

患者56岁，男性。精神忧郁，胸脘痞闷，吞酸，食欲不振，纳食不消。脉弦滑，舌澹，苔厚腻。证属肝脾气机不畅，慢性消化不良。病程未明确。

患者50岁，男性。主诉心悸不安，病程自1978年秋起。中医病名属心悸，证型为脾失健运，湿浊阻滞，气机不畅。病因病机为饮食所伤，脾失健运，湿浊阻滞，浊气上犯，扰乱心神。望诊见面色萎黄，舌苔白厚而腻。闻诊未提及。问诊见心悸、胃脘痞胀、呕恶嗳气、身倦乏力、大便涩滞。切诊见脉濡滑结代。

男，46岁，胁痛，乏力，纳少，神疲，病程较长。中医病名未明确提及，证属脾虚阴亏，湿热中阻，气机升降失常。舌红，苔前半薄腻，后半根黄腻，脉细小弦。

男，28岁，发热，下利稀水，胸脘痞满，面赤耳聋，咳痰带血，小便短赤，舌质红赤，苔黄润，脉浮大无力，暑热挟湿之邪停于气分，暑热弥漫三焦，湿热波及上中下焦，热伤肺络，湿阻气机，暑湿阻于中焦，湿热阻于下焦，邪停于气分。

患者70岁，女性。恶心呕吐1个月余。恶心呕吐，进食后胃脘胀满疼痛，呃逆，口澹，纳呆，眠差，全身乏力。舌质暗，苔黄腻，舌下静脉有瘀点。右脉沉细弦，左脉沉细缓。中医诊断呃逆、呕吐。辨证肝胃湿热，气机不畅。

男，48岁，心胸发闷，时发心痛，含服硝酸甘油可缓解，病程近1个月。胸痹（心阳痹阻），体胖多湿，痰湿上犯，心阳被阻，气机不畅，络脉阻滞。舌澹苔薄白、边有齿痕，脉弦细而涩兼见结代。

咳嗽、胸痞、气促、不饥、病在肺脾、邪夹湿夹痰、郁于中焦、舌苔白腻、脉滑、咳嗽减轻、痰稀、自汗、神疲、中脘窒塞、气机不畅

患者年龄70岁，女性。主诉打嗝、大便黏滞不爽多年，伴随腰酸痛、双下肢乏力、头蒙头晕、气短、脚肿。中医诊断为胃肠气机不畅，浊垢留滞。舌紫暗，苔白腻，脉沉，尺脉不足。病程多年，症状持续存在。