气海

患者年逾花甲，因血崩损营，眩晕反复发作。因忿怒气火上冲，出现昏眩欲呕，四肢冷麻，遍身自汗，面色改变，目不见物，耳不闻声，肌体强直，指甲青白。脉弦大未敛，苔白干。中医诊断为肝风眩晕，证属肝阳上僭，气闭证。望诊见面色改变，指甲青白。闻诊未提。问诊见眩晕、昏眩、自汗、四肢冷麻、目不见物、耳不闻声。切诊见脉弦大未敛。

患者男性，30岁。主诉呃忒声连连，响亮有力，气短而促，昼夜不停。病程11天。中医病名呃逆。证型宽胸顺气，和中降逆。病因病机可能与饮食有关。舌苔薄白，脉象弦滑。呃声不断，影响呼吸和说话，脘腹痞闷，反酸醋心，头身胸胁抽掣作痛，倦怠乏力。

患者28岁，男性，主诉婚后3年未育，同房不能射精。神疲乏力，腰酸膝软，畏寒肢冷，阳事勃起不坚，每月1~2次遗精。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断肾阳虚，精窍不开。

患者年龄23岁，女性。主诉痛经7年，加重3个月。主要症状为经前期胁腹胀痛，月经量少不畅，间有小血块，腹胀矢气则舒，嗳气，情绪低落。舌澹紫有瘀斑，脉弦细涩。中医诊断为痛经，证型为气滞血瘀。病因病机为肝气不舒，气机郁滞，瘀滞冲任，气血结于胞宫。舌质暗红，苔薄白，脉弦。治疗后舌澹红，苔薄白，脉和缓。

患者37岁，男性。主诉为误服药物后出现头晕、全身冰冷、腹部胀满、头晕等症状，病程较长。中医病名为自主神经功能紊乱，证型为七情郁结，引动肝风，逆气上冲，侵犯神明。望诊见舌苔薄白，闻诊未见异常，问诊描述腹部胀满、肠鸣、全身收缩抽动，切诊脉象弦细。

84岁女性，主诉双侧口角下垂伴鼓腮、示齿不能半月。前额头痛，肢体乏力麻木，行走不稳，纳差，寐欠佳。舌澹，苔薄白，脉结代。双侧额纹消失，双眼睑闭合不全，双眉抬举不能，双侧口角下垂，鼓腮、示齿不能，咽反射消失。中医诊断痿病，瘀血阻窍。

男，37岁，反复上腹部隐痛5月余。上腹部隐痛，喜温喜按，进食冷饮冷食后加重，餐后脘腹胀满不化，畏寒，面色黄少华，精神不振，少气懒言，纳少，大便稀溏。舌澹，苔白腻，舌边有齿痕，脉沉。中医诊断为胃脘痛（脾胃虚寒）。病因为饮食不节，病机为脾胃虚寒，运化失调。

男，33岁，腹胀1年，伴阳痿早泄。阳痿早泄9年前出现，腹胀始于去年夏季，饮食减少，食量不足250g。食后饱满腹胀、嗳气、上腹部坠痛、大便时干时稀、身体虚弱、疲乏无力、心慌。身体消瘦，面黄，脐周压痛。舌苔黄厚腻，脉迟无力，脉搏48次/分钟，左不及右。中医辨证为中气不足、肾气虚损。

患者女性，63岁。主诉失眠10多年。主要症状包括入睡困难、多梦易醒、醒后乏力、精神萎靡、四肢酸痛、胃口不佳、偶有胸闷。舌红苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为不寐，证属痰湿内蕴、肝气郁结、营卫失和。病程长，情绪不佳，易烦躁，与家人关系紧张。

患者年龄26岁，女性。主诉为经前少腹痛增剧，有时晕厥，经期尚准。病程未明确。中医病名为胞络寒滞，证型为气行不畅。望诊见面色发白，舌苔薄。闻诊未提。问诊见神疲，四肢不温。切诊见脉细迟。

患者胸腹胀满，口舌干燥。病程持续七八日，误服表散药及黄芩后病情加重。诊断为伤寒夹阴证。舌淡，脉沉迟。

患者32岁，女性，主诉腰痛1天。病程自人工流产术后劳累过度起，次日突发腰痛，不能转侧。舌苔薄白，脉沉弦。面容痛苦。辨证为肾府失养，病属太阳兼督脉经。

女，26岁，主诉经来腹痛剧烈伴有头痛眩晕乳胀胁痛已9年。头痛偏左，眩晕欲吐，胸脘痞闷，乳房作胀，两胁胀痛，小腹坠胀绞痛剧烈，痛连腰骶，甚则昏厥，月经量少不畅，夹有紫黑血块，块下痛减，舌质紫黯，脉沉弦。中医病名痛经，证型气血瘀滞型。病程9年，病因病机为气血瘀滞。望诊舌质紫黯，切诊脉沉弦。

47岁男性，反复咳喘20年，加重半月，浮肿5天。咳喘，吐白色泡沫痰，面部及双下肢浮肿，不能平卧，小便短赤。慢性病容，气管居中，双肺干湿啰音，心界稍扩大，双肾区轻叩痛，双下肢凹陷性水肿。脾肺气虚，风寒袭表，兼夹痰湿。面色苍白，舌苔白腻，脉浮滑。

男，30岁。全身泛发性荨麻疹1月余，夜间手触皮肤起红色风团，痒甚，1小时后消退，以躯干两胁为多。体形健壮，饮酒，右耳聋。舌质边红、苔黄，脉沉。证型为肝胆虚热。

女，32岁。头痛如劈，少腹胀痛，纳呆少寐。病程近月，每逢经期发作。肝血不足，肝阳上扰，冲任失和。舌薄苔，脉细弦。

女，23岁，月经不调，月经量少色黑质淡，周期不规律，胁痛乳胀，小腹下坠，头晕，腰酸痛，心情烦躁易怒。中医诊断为月经不调，证型为肾气不足，气血双亏兼肝郁气滞。舌象未提及，脉象未提及，病机为肾气不足，冲任空虚，肝失疏泄。

患者38岁，女性。主诉食后腹胀，胃部沉重下坠不适，病程8年余。面色萎黄，舌质淡，苔薄白，脉细而缓。中医诊断为胃下垂，证型为脾胃虚弱，中气下陷型。四诊显示一般情况形瘦，食欲不振，胃部沉重下坠，脘腹痞闷，腹部平坦，肝脾未扪及。

女，52岁。主诉腰右侧剧烈绞痛，向小腹、会阴放射，小便不畅，色深，尿道涩痛。右输尿管结石。面色苍白，舌质红，苔薄白，脉弦紧。右肾区轻度叩击痛。尿常规示红细胞+++，白细胞2~3，血常规示白细胞升高。B超及腹平片示右侧输尿管上端结石，伴肾盂积水。

患者患痢疾，兼吐血不止，身热咳嗽，绕脐痛甚，脉气将危绝。中医诊断为重症下痢。病机为气机逆乱，邪毒内陷，正气将脱。望诊见脐中一块高起如拳大，舌象未提及。闻诊见咳声重浊，气味未提及。问诊见吐血、腹痛、身热。切诊见脉气将危绝。