患者39岁,女性,主诉经期腹痛,月经量少,痛时下坠,伴恶心呕吐、腹泻,病程持续至初诊。中医病名痛经,证属气滞血瘀。舌暗红苔灰薄,脉弦软。B超提示子宫内膜异位症可能、盆腔囊性包块。舌暗红苔薄黄,脉弦软。舌暗红苔黄,脉弦。舌暗澹苔薄,脉弦软。舌暗苔薄,脉弦软。妇科检查子宫后位略大,压痛(-),双附件(-)。B超示子宫形态正常,双侧附件未见异常。
气滞血瘀痛经肝郁脾虚
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患者年龄26岁。主诉月经失调年余,经期错后,色澹量少,有紫色小块,经期短,经前乳房作胀,小腹坠胀,腰膝酸软,头晕眼花,心悸少寐,纳谷不香,面色苍暗,形瘦神疲。舌质澹红,舌苔薄黄,脉沉细略弦。中医病名月经失调,证型肝肾不足,气滞血瘀,冲任不调。望诊面色苍暗,舌质澹红,舌苔薄黄。闻诊未提及。问诊有经期异常、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香。切诊脉沉细略弦。
气滞血瘀心悸少寐月经失调肝肾不足
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患者年龄67岁,女性。主诉发作性胸闷、心慌20余年,加重1个月。病程20余年。中医病名胸痹心痛、胸痹心悸、不寐。证型心脾虚弱、心神不宁型。望诊面色微黄,舌质暗澹,舌苔厚腻。闻诊声音清晰。问诊胸闷胸痛、气短、心慌、乏力、失眠多梦、纳差、便溏。切诊脉沉细无力。辅助检查心电图示心肌缺血。
气滞血瘀胸痹心痛心脾虚弱心神不宁
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男,48岁,心前区闷胀时痛2年,加重2个月。舌质澹红,苔黄腻,脉弦细。胸痹,气滞血瘀,腑气不通。肝气不舒,气滞血瘀,肝胆气郁化热,横逆乘土,腑气不通。左胸憋闷,时有刺痛,气短,乏力,头晕,大便干结,胃脘胀满,嗳气,心悸。心电图示心肌缺血,血脂异常。
气滞血瘀心悸胸痹腑气不通
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患者年龄38岁,男性。主诉脱肛16年。病程16年,因痢疾后致肛门脱出,需手动复位。面色萎黄,形体消瘦,精神萎顿,头晕眼花,心悸不宁,脉象细弱,舌质澹,苔薄白,肛门脱垂不收,局部轻度红肿。中医病名直肠脱垂,证型气虚下陷,病因病机为患痢体弱,努责太过,大肠筋脉弛缓不收,久病气虚。望诊面色萎黄,舌质澹苔薄白。闻诊未提及。问诊有脱肛、头晕、心悸、乏力。切诊脉象细弱。
脱肛气虚血虚脾虚
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患者,50岁,左胸闷痛、心悸、气短1月余,夜间气憋醒来,心悸证仲较甚,心率102次/分,头晕目花,口干心烦,渴喜冷饮,多汗,时纳稍差,便秘。舌质红,苔薄黄,脉细数。既往史有散在小灶性脑腔梗。证属气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。
气滞血瘀心肌梗死心绞痛气阴两虚
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刘某,女,26岁。主诉月经失调年余,经期错后,色澹量少,有紫色小块,经期仅两天,伴乳房作胀、小腹坠痛、腰膝酸软、头晕眼花、心悸少寐、纳谷不香、面色苍暗、形瘦神疲。舌质澹红,舌苔薄黄。脉沉细略弦。诊断为肝肾不足,气滞血瘀,冲任不调。
血瘀气滞心悸少寐月经失调
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患者女性,60岁。反复胸闷头晕,伴心悸3天。舌偏红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为阴虚阳亢,瘀血内阻证。病机为肝阴虚阳亢、上扰清窍,脾虚湿盛、风痰上扰致头晕,瘀血内阻为标。
气滞血瘀冠心病阴虚阳亢瘀血内阻
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患者男性,40岁。左踝部肿痛、活动受限7天。瘀血肿胀渐退,骨折处压痛显着,纳呆神倦,胃肠运化少能。舌红,苔薄腻。脉濡滑。中医辨证气滞血瘀,脾胃亏虚。肝旺脾弱,血凝气滞。脉微弦滑。脉转濡弦。脉来迟缓。
气滞血瘀脾胃亏虚肝旺脾弱气血不足
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患者女性,50岁。左胸闷痛、心悸、气短,病程1月余。中医病名属冠心病,证型为气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。舌质红,苔薄黄,脉细数。左胸闷胀痛每日发作,夜间气憋,心悸,头晕目花,口干心烦,渴喜冷饮,多汗,纳差,便秘。既往有脑腔梗病史。
气滞血瘀冠心病气阴两虚胸阳不振
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71岁男性患者,主诉气短、水肿,病程较长,逐年加重。胸闷、心悸、气短、不能平卧、后背冰冷、腹胀、食欲不振、小便少、便秘。口唇颜面发绀,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝大,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,双肺湿啰音,心率快,双下肢浮肿。舌质红紫有瘀点瘀斑,舌苔白厚腻,脉沉伏。中医诊断为胸痹心水,辨证为心阳虚衰,水气凌心,心脉瘀阻,痰浊阻滞,本虚标实。病机为心气不足,肾气亏乏,血瘀痰浊交互为患。
血瘀冠心病心衰心阳虚衰
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患者62岁,女性。主诉胸闷气促、活动后加重,时感心慌心悸,腰痛畏寒,稍咳少痰,食欲不振,睡眠差。面色无华,舌淡,苔少,脉结代。中医辨证为脾肾两虚,瘀毒阻滞,水湿聚积。望诊见面色无华,舌淡苔少。闻诊未见明显异常。问诊见胸闷气促、心慌心悸、腰痛畏寒、咳嗽少痰、食欲不振、睡眠差。切诊见脉结代。
心慌心悸乳腺癌脾肾两虚瘀毒阻滞
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患者男性,37岁。主诉失眠、头痛、胸闷伴恐惧感2月余。病程2月余。中医病名心悸、郁证。证型肝火扰心。病因病机情志不遂,肝气郁结,脾失健运,气血亏虚。舌象质澹红,苔薄白。脉象弦细。
心悸失眠胸闷恐惧
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朱某,44岁,乏力伴心慌气短4个月。面色萎黄,舌红苔白腻,脉细数。中医诊断为虚劳,属脾肾亏虚夹瘀。主症为乏力、心慌、气短、汗多。病程4个月。舌象红苔白腻,脉细数。病机为脾肾亏虚,气血生化不足,精血亏虚。
虚劳脾肾亏虚夹瘀贫血
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患者63岁,男性。主诉心前区反复缩窄样疼痛10余年,再发11天。中医诊断心膺痛(心肾两虚,气滞血瘀),眩晕(气虚血瘀),消渴(肾虚夹瘀)。舌淡红,苔薄白,脉细涩。面色不华,形体略胖。血压18/10.6千帕,血糖5.1毫摩尔/升,总胆固醇3.95毫摩尔/升,甘油三酯1.4毫摩尔/升。
气滞血瘀气虚血瘀心肾两虚肾虚夹瘀
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患者61岁,男性,心悸反复发作2年余,伴有夜寐不安、梦多。素有冠心病史、乙肝病史、肝功能轻度异常。舌澹有瘀点,边有齿痕,苔白。脉双脉沉弱,寸部尤甚。中医诊断心悸,辨证气虚血瘀。
心悸气虚血瘀肝功能异常
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患者年龄65岁,男性。主诉胸闷刺痛反复发作五年,伴心悸气短、纳食减少、心烦不寐。中医病名胸痹,证型气虚血瘀、痰浊阻胸。舌暗澹,边有瘀斑,苔白腻。脉沉细而结代。
气虚血瘀心悸气短冠心病胸痹
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患者50岁,女性,左下腹疼痛20年。主诉左下腹疼痛,似有积块,时隐时现,夜间加重。舌质暗,苔少干燥。脉沉小滑,左寸脉弱。中医诊断腹痛,证型肝气郁结,气血瘀滞。病机为肝气不舒,经气不和,气滞血瘀。
气滞血瘀直肠炎肝气郁结胸痹
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患者男性,44岁。主诉心慌、气促加重半年,伴双下肢浮肿1周。现症见心慌心悸、气短、胸闷胸痛、双下肢浮肿、畏冷懒言、咳嗽、食欲不佳、小便少。舌质黯澹、苔白腻,脉细略弦或涩。辨证为痰浊阻遏,心阳不振,气滞血瘀。
气滞血瘀心悸胸闷扩张性心肌病心阳不振
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患者年龄62岁,男性。主诉心慌、发憋,动则加重3个月,有心梗病史2年多。中医诊断胸痹,证属痰热蕴阻,气滞血瘀。望诊面色黯红,舌红黯少苔。闻诊未提及。问诊有心口堵闷不适。切诊脉沉滑略数。二诊脉弦缓,三诊脉弦缓,按之减,四诊脉弦缓,五诊脉弦缓。
气滞血瘀胸痹痰热蕴阻阳气不足
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