气滞痰凝+气滞+心悸

患者男性，33岁。左侧睾丸肿胀疼痛2周，少腹拘急，阴囊与小腹觉凉，小便短少频数，阴部潮湿，头两侧胀，寐不安，多梦，盗汗，晨起疲乏，时有心悸。舌淡白稍青、舌尖嫩红，苔薄白根厚，舌下络脉稍粗暗。脉弦滑左寸细数。子痈（睾丸炎），心悸，汗证。病机为寒凝肝脉，湿瘀停聚；气阴不足，营卫不和。

患者女性，36岁。主诉心慌心悸、失眠一年，加重三月。主要症状包括心慌心悸、失眠、出汗多、饮食异常、乏力、头痛、心情郁闷、纳差、恶心、口干喜饮冷水、后背冷。中医病名瘿瘤，证型为气阴两虚，气滞痰凝血瘀。舌质紫暗、舌边紫斑、有齿痕，脉三部极细、数、弱，脉率120次/分。面色略红，形体消瘦，手心热。病因病机为情志内伤，痰气郁积，郁久化火，火旺阴伤。

女，33岁，颈部增粗，月经不调，心悸多汗，两手震颤，心悸多梦，口干口苦，心烦易怒，善太息，月经错后。舌质红边有瘀斑，舌苔薄黄，脉象弦细数。甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，甲状腺血管杂音，心率124次/分。中医诊断瘿病，辨证为肝气郁久化火，肝风内动，气滞痰凝血瘀。

脘痛持续，舌鲜而光，脉滑而数，肝木侮脾，胃络伤动血。阳虚体，多痰湿，操劳悲郁，肝风失调，脘痛彻背，胸胁胀，肢面浮肿，耳鸣，痉搐，心悬，大便艰涩，脉右虚滞，左弦数，舌苔白腻近燥。腰脊痛，舌黄口燥，胃钝心悸，头眩耳鸣，火升汗泄，脉濡弦，右关沉滑。胸背络痛，舌白口干，脉沉，气机壅塞。当脐时痛，软而喜按，食难用饱，大便燥结，脉右虚左弦，肺胃大肠津气大虚。脘腹痞满，脉沉郁而虚涩。气滞痰凝，脘腹膨痛，便结，气逆，脉滞，舌白腻。左胁痛连肩背，脉沉郁右甚，舌心黄。少腹痛，脉右沉小弦、左弦大坚，舌黄，咳嗽，胃钝，少寐。厥阴气横逆，阳明水谷不化，善嗳矢气，左胁腹刺痛，肠鸣便溏，舌黄，口苦。

患者28岁，女性。婚后3年未孕。月经后期，量少色黯，带下黏稠，面部烘热，腰酸乏力，颈部粗大，甲状腺肿大，时感憋气。脉弦细略数，舌红苔薄腻。中医诊断为月经后期、不孕症，辨证为痰湿阻滞。病因为痰湿凝滞，湿热下注，损及肾阴。

女性，36岁，双侧甲状腺疼痛10余日，夜间发热，口干咽燥，肌肉酸痛，腰背痛，消瘦，便秘，舌红苔白，脉弦细。甲状腺炎，风热痰凝、阴虚血瘀证。舌红苔白，脉弦细。病情变化中仍有发热、肌肉酸痛、汗出、便秘、舌红苔白、脉细。甲状腺功能异常，血沉升高。诊断为瘿痈，后转为风热痰凝、阴虚气滞，最终为气阴两虚。

患者女性，42岁。主诉颈前部疼痛放射至颌下、耳后，伴吞咽、咀嚼时加重，病程4个月。中医病名瘿瘤，证属气阳两虚，痰凝血瘀。望诊见表情澹漠，颜面虚浮，皮肤干燥脱屑，爪甲枯脆。舌嫩润，苔薄腻。脉左沉迟，右细滑。实验室检查示血红蛋白降低，血沉增快，T₄降低，T₃降低，TSH升高。影像学提示甲状腺肿大伴低密度病灶。

患者52岁，女性。主诉心悸气促6年余，发作性心前区闷痛1年余。面色无华，舌澹苔薄白，脉沉细，时有结代。心电图示心肌劳损，室性期前收缩。中医诊断胸痹，证型为心阳不振、气血不足、气滞痰凝。

患者21岁，女性。主诉甲状腺肿大半年余。症状包括胸闷不舒、有痰、心悸多汗、乏力、食少便溏。舌质偏暗红，苔白腻，脉涩。中医诊断为瘿病痰瘀互结型。病机为气机瘀滞，痰气交阻，血行不畅，血脉瘀滞，痰阻脾胃。

患者11岁，女性。颈部瘿瘤肿胀1年余，伴眼突、心悸、烦躁、消瘦。瘿瘤肿胀明显，形体消瘦，面色少华，舌质红，苔少，脉细弦数。中医诊断为瘿瘤，证属气阴不足，痰邪内阻。

患者年龄50岁，女性。主诉心慌、易激动、双手发抖、体重下降、易饥饿、大便不成形、月经不规则。病程约4个月。中医病名心悸，证型气阴两虚，气滞血瘀。望诊面色略红，舌红少津，苔薄黄。闻诊未见异常。问诊见心慌、易激动、体重下降、易饥饿、大便不成形、月经不规则。切诊脉沉细数。

刘某，女，52岁。心慌，头晕，失眠，颈前弥漫性肿大1年余。甲状腺亢进病史6年。血压160/95mmHg。瘿病。阴虚阳亢。情志内伤，气滞痰凝，气血瘀壅，阴虚阳亢，心神受扰。面色正常，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。病史有长期精神紧张，工作压力大，忧思郁虑。脉弦细。

女，54岁，高血压病史10年，病毒性乙型肝炎病史7年。情志波动时血压升高，伴头痛、头昏、眩晕、两胁胀痛、脚轻欲倒、心烦易怒、心悸胸闷、恶心、口唇紫青。面色胱白、发青，体胖，舌紫暗、苔白滑多津，脉沉弱。证属肝气郁结，痰饮内停，浊阴上冒。

患者女性，53岁。主要症状为颈部肿大，胸闷气结痰多，心悸头痛眩晕。病程自1976年起，颈部肿大自1985年逐渐增大，1986年秋加速。中医病名为瘿瘤，证型为痰瘀互结，病因病机为痰凝气滞，瘀阻经络。望诊见舌边红暗晦，苔黄浊。闻诊未提及。问诊见口苦，心烦，少寐。切诊脉沉数而坚，肿块质硬有压痛。

女，42岁，颈旁结节两年。心悸、心烦、性急、易汗出、气急、咽喉不利、胁胀、脘闷、大便秘结、月经或前或后、量少。面色萎黄，形体瘦，神疲乏力。舌质红、苔白腻，脉弦数。中医诊断为瘿瘤、肝气郁结、痰浊瘀结型。

女，48岁，左侧颈部肿大3个月，胸闷、烦躁、失眠、心慌心悸、易哭泣，生气时肿大更明显。面色黄白，舌澹红，苔薄白，脉弦滑。气瘿，肝郁不疏，气滞痰凝。甲状腺左侧Ⅱ度肿大，结节状如鸽卵，质地较软，稍能移动，无压痛。

38岁女性，双眼球向外突2个多月，伴眼睑丰满、睑裂扩大、上睑退缩、瞬目减少、甲状腺肿大、心动过速、四肢震颤、食欲亢进、消瘦、多汗、神经过敏、性情急躁。脉弦，舌紫黯，苔白腻。中医辨证为情志抑郁，气滞痰凝。

患者女性，41岁。主诉心悸、多食、消瘦半年，加重伴颈前肿大1个月。现症见心悸汗多、烦躁易怒、多食善饥、倦怠乏力、口苦咽干、小便黄、大便溏、脉搏快、精神差、身体消瘦。两侧甲状腺轻度肿大，质软光滑，可闻及血管杂音，心律不齐，心率快，双手平举有细震颤。舌质红，苔薄黄腻，脉弦滑而数。中医诊断瘿病，辨证肝火旺盛，痰气郁结。

王某，女，20岁。眼球突出两年余，甲亢两年，症见眼球胀突出，流泪，颈粗硬，右略大，心烦，时悸，口干，咽不利，鼻欠畅，晨起咯痰不畅，月经将至。舌淡红，苔薄黄，左脉弦数大。中医诊断瘿病，证属肝肺郁热，气滞痰凝。舌淡红，苔薄黄，脉弦数。

男，67岁，心悸伴心前区及后背疼痛5天，病程5天。胸痹，气滞痰凝血瘀证。舌质暗红有瘀斑、苔黄腻，脉涩。心电图示全导联S-T段压低，心肌缺血样改变，窦性心律不齐，偶发房性期前收缩。心悸、胸闷气短、心前区及后背疼痛、入睡困难、睡后易醒、易惊惕、嗳气打嗝、咳黄痰、纳差、口干不欲饮、大便干结。高血压病，冠心病，心肌缺血，心律失常。