气滞

患者年龄69岁，女性。主诉突发右侧肢体活动不利，伴口角左歪1个月余。病程1个月余。中医诊断缺血性中风（中经络，恢复期），脑络痹。证型气滞血瘀，风痰阻络证。舌质淡红，苔少。脉弦细。右侧肢体肌力4级，右侧鼻唇沟稍浅，伸舌居中，行走迟缓。

患者50岁，男性，主诉腹痛腹泻，大便日行5~6次，粘液样烂便，病程2年。神疲乏力，纳呆，左下腹隐痛，便前痛甚，便后痛减。舌澹红，苔白腻，脉弦细。诊断为慢性腹泻，辨证为脾虚湿盛，夹有气滞。

男，48岁。吞咽不利，进食有噎感2月余。进行性消瘦，胸背疼痛，固定不移，偶有锥刺样痛感，反胃、恶心，时有呕吐，胸脘痞闷。瘀血内阻，气机不利。面色晦暗，舌质紫暗，舌下脉络迂曲。脉弦涩。

61岁男性，胸闷痛频发，活动、情绪波动及冷水刺激可诱发，病程8年，高血压病史20余年。舌质暗紫舌尖赤，苔白，舌根白腻，脉沉弦细。中医诊断为胸痹，证型为气阴两虚兼痰浊血瘀。面色晦暗，舌象暗紫，脉沉细弦。胸痛与气滞血瘀、痰浊内阻有关，气虚则气滞，气滞则血瘀，痰浊血瘀互结，血脉瘀阻。

3岁男童，腹痛、呕吐、腹泻，病程短。寒湿内扰，气滞中焦。面色苍白，四肢冰冷，皮肤干燥无汗，口渴引饮，尿清而短。舌淡红，苔白滑，指纹淡红而滞。

患者32岁，女性。经期延后，量中色暗，夹血块，经前两乳作胀，头晕泛恶。少腹胀痛，按之不欲，带下色黄黏浊臭秽，胁肋苦胀，日晡低热。舌暗，苔黄略腻，脉沉弦。证属气滞血瘀，湿热蕴结。

患者男性，63岁。主诉肝区及胃脘部胀满、纳呆、呃逆、口干、小腹胀、乏力、消瘦。病程5年。中医病名为肝积，证型为肝郁气滞、脾虚。病因病机为肝郁气滞，气瘀互结，脾虚失运。舌质澹暗，苔白腻，脉沉细。面色黧黑，形体消瘦，语言流利，声音偏低。

患者年龄50天，主诉全身苍白月余，全身见出血点一周，呼吸急促三天。急性贫血貌，呼吸困难，烦躁不安，全身有新旧交替出血点，上腭及双下颊有出血瘀斑，胸前有收缩期杂音，两肺呼吸音粗，有痰鸣，指纹紫暗而浮，胸片两肺呈炎性改变。中医辨证为先天不足，阴阳俱虚，后天受邪，气血双伤，正气不足，感受毒邪侵入，正虚邪盛，气滞血瘀。RBC 1.39×10¹²/L，WBC 2.6×10⁹/L，Hb 30g/L，Pt计数30×10⁹/L，毛细血管脆性试验阳性，骨髓涂片原粒细胞55.5%。

患者年龄28岁，女性。主诉声音嘶哑伴咽干半年余，症状包括说话时间稍长则嘶哑加重，疲乏倦怠，性情急躁易怒，胸闷，五心烦热，午后为甚。中医诊断声带小结，辨证气郁血滞痰凝。望诊未提及，闻诊未提及，问诊显示症状及病史，切诊未提及。病程半年余。

59岁男性，头昏晕胀5年，思维迟钝，健忘，神乏，面色不华，气短，睡眠欠佳，头昏胀痛如重，视物不清，项强，肩臂痠困发木。舌质暗红，脉缓涩。眼底示I~Ⅱ级动脉硬化，脑血流图示弹性波消失，流入时间延长，呈弓背形。证属脾气虚弱，清阳不升，清窍血溢不畅。

患者40岁，女性。胃脘痞闷胀痛3天，自觉有气上下攻冲，呃逆频作，声音低缓，纳差，大便略干。舌红，苔薄微黄，脉弦。证型为肝郁气滞，胃失和降。

男，46岁，左侧胸壁疼痛4个月，疼痛拒按，痛如针刺，触之加重。舌边红，脉弦涩。毒热未清，气血凝滞。辨证为气滞血瘀，病程迁延，疼痛持续，局部色素沉着，无疱疹。

患者年龄11岁，男性。高度水肿，腹部膨隆胀满，不得卧，小便不通，阴囊肿大，面色淡白，形寒肢冷，大便不实。舌淡滑润，脉沉迟。中医病名未明确提及，证型为肾阳不振，寒湿困脾，气滞水蓄。望诊见面色淡白，舌淡滑润。闻诊未提及。问诊见高度水肿、腹部膨隆、小便不通、阴囊肿大、形寒肢冷、大便不实。切诊见脉沉迟。

患者36岁，女性。主诉头晕痛、眩晕恶心。病程月余。中医病名未明确提及，证型为瘀血阻滞，痰浊蒙蔽清阳。外伤史明确，久病入络，血瘀气滞，瘀血内停，阻滞脉络，痰浊蒙蔽清阳，清阳不升，浊阴不降。舌象未提及，脉象未提及。

患者67岁，女性。主诉胸闷、心悸7年余。辨证为气滞血瘀，心脉痹阻。望诊见舌暗，苔薄白，舌下青紫。闻诊未提及。问诊见眩晕、头痛、眠差、偶胃胀、大便黏滞不爽。切诊见脉弦细。

患者34岁，女性。主诉为周期性水肿，血压高，多在经前1~2天发病，经后1周内达高峰。中医病名为经期水肿，证型为心脾两虚，肝郁气滞。体征见颜面及双下肢水肿，血压波动，心悸、心烦、眠差多梦、头晕目眩、胸闷乳胀、胃脘嘈杂、少腹隐痛重坠、口干不欲饮、大便稀溏、小便清、白带量多如涕、澹黄色味秽。舌暗胖有齿痕，舌苔薄润滑，脉弦细数。

患者年龄45岁，女性。主诉左侧少腹疼痛1年半，大便稀溏不实带黏冻，日行2~4次，胃呆纳少。舌红，舌苔薄腻，脉弦而缓，慢性病容，形体消瘦，左下腹压痛，肠鸣音活跃。中医诊断为慢性溃疡性结肠炎，证型为气滞湿阻。辨证属气滞湿阻，病机为脾气素虚，肝失调达，横逆乘脾，气机失调，脾失健运。

患者年龄30岁，女性。主诉右乳憋胀疼痛半年余。病程半年，因情志不遂起病，症状包括右乳胀痛、月经量少色黯有血块、大便干结。面色萎黄，舌质澹黯，舌苔薄黄，脉弦。中医诊断为乳癖，证型为气滞血瘀。病因病机为情志不遂致肝气郁结，气滞血瘀，瘀血停着，痹阻脉络。

3个月男婴，皮肤黄染3月余，颜面及巩膜明显。大便白陶土色，尿黄，纳奶少。全身中度黄染，肝肋下3cm，脾肋下1cm。舌红，苔白，手纹青。中医诊断为胎黄，证型为湿热内蕴，肝胆瘀阻。病因病机为湿热内蕴，肝胆瘀阻，胆汁排泄受阻。舌象红，苔白，脉象未提。

22岁男性，反复发作性右下腹疼痛3年，情绪不畅诱发，疼痛部位不定，伴有胸胁闷痛、肠鸣、嗳气、矢气。舌尖红有齿痕，苔薄黄，脉弦。肝失疏泄，气滞血瘀，肝胃不和。