气虚+气滞血瘀

患者女性,36岁。主诉心慌心悸、失眠一年,加重三月。主要症状包括心慌心悸、失眠、出汗多、饮食异常、乏力、头痛、心情郁闷、纳差、恶心、口干喜饮冷水、后背冷。中医病名瘿瘤,证型为气阴两虚,气滞痰凝血瘀。舌质紫暗、舌边紫斑、有齿痕,脉三部极细、数、弱,脉率120次/分。面色略红,形体消瘦,手心热。病因病机为情志内伤,痰气郁积,郁久化火,火旺阴伤。
气滞血瘀甲减气阴两虚心悸
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张某,男,58岁,胸闷、胸骨后痛4年,加重2周,活动或餐后诱发心绞痛,每日3次,持续3~5分钟,伴头晕、视物模煳、乏力、气短、食少、便溏。舌质胖暗苔白腻,脉沉细。胸痹,证属气虚、气滞血瘀,病因病机为气虚血瘀,血脉瘀阻,不通则痛,兼脾肾阳虚,运化失司。
气虚血瘀心绞痛脾肾阳虚
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42岁男性,反复乏力8年,复发加重伴纳差、右胁肋痛2天。乏力,纳差,右胁肋疼痛不适,小便淡黄,大便微溏。面色晦黯,舌质黯红,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断:肝积。证型:湿热疫毒蕴结,气滞血瘀。病程8年,现病史提示慢性乙型肝炎后肝硬化代偿期。
气滞血瘀肝积湿热疫毒肝功能异常
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患者男性,47岁。主诉肝区疼痛,全身乏力,腹胀纳呆,病程9个月。面色萎黄,舌质红,苔黄腻,脉弦细。肝区轻度叩击痛,肝大,脾未扪及。总胆红素轻度升高,谷丙转氨酶升高,HBsAg阳性。中医辨证为湿热未尽,兼气滞血瘀。
慢性乙型肝炎湿热未尽气滞血郁肝脾肿大
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患者年龄59岁,男性。主诉心前区突然疼痛,胸闷发憋,气息短促,痛如刀绞,胸痛彻背,放射到左手指。病史中见口唇发绀,舌质紫黯,脉沉细并结代。心脏检查示左心室心肌肥厚,心电图示下壁心肌梗死,频发性室性期前收缩。中医诊断为气滞血瘀型胸痹。望诊见舌质紫黯,闻诊未提及,问诊见胸痛、气短、汗出,切诊见脉沉细并结代。
气滞血瘀气虚心肌梗死胸痹
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患者31岁,男性,主要症状为饮水进食吞咽困难、食物反流、泛泛欲吐,病程3月余。舌质黯,苔薄白,脉细弦。中医诊断为肝郁气滞,胃失和降,气痰交阻。辨证为肝气郁结,郁久兼瘀。舌象舌质黯,脉象脉弦。
气滞血瘀贲门失弛缓症肝气郁结痰气交阻
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患者55岁,女性,主诉头晕5年余,伴胸闷、心悸、神疲、乏力、惶惶不可终日、夜寐欠佳、畏寒肢冷、大便溏薄。脉细缓。辨证为肝阴不足,肝阳上亢,气虚血瘀。舌象未提及,面色未提及,声音未提及,气味未提及,病史包括甲状腺功能减退、抑郁症。二诊见乏力、嗳气、心烦、夜寐欠安、右胁不适,辨证为胆气郁结化热,扰乱心神,气血失衡,脾失健运。三诊见血压稳定,口干苦好转,辨证为肝肾同调,理气活血。
气滞血瘀高血压肝肾不足脾阳不运
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16岁女性,月经初潮即痛经,每月行经时腹痛,伴少腹胀痛,经量少,色黑,喜揉喜按,手足发凉,头晕,呕吐,神疲乏力,面色苍白,纳少便溏,舌淡,脉细弱。中医诊断为气虚下陷,气滞血瘀。
气虚下陷气滞血瘀痛经血瘀
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患者52岁,女性。主诉腰痛伴腿痛20天,活动受限,直腿抬高试验阳性。舌质紫黯,舌苔白,脉涩弦。中医诊断腰腿痛(腰椎间盘脱出)。辨证为气虚血瘀,督脉受阻。病因为劳作伤及气血,气滞血瘀,筋骨失养。望诊见舌质紫黯,舌苔白。闻诊未提及。问诊见腰痛、腿痛、跛行。切诊见脉涩弦。
气虚血瘀腰腿痛督脉受阻
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患者年龄17岁,男性。主要症状为左阴囊肿大8日,按之作痛,卧时可回缩,站立则下坠增大。中医病名为疝气,证型属虚寒,病因病机为寒主收引,虚则气陷。舌苔正常,脉象六脉沉弦。
疝气虚寒气陷肝经
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患者胃脘胀痛4年余,饥饿及情绪波动时尤甚,烧心泛酸,纳差恶食生冷,胃中有凉感,体倦乏力,大便时干不爽、时色黑。舌体稍胖大,质稍澹,苔稍白腻,脉弦。中医诊断为胃脘痛,证属脾胃虚寒,肝胃不和。病机为脾虚中寒,肝郁气滞,寒凝血瘀。
胃脘痛脾胃虚寒肝胃不和脾虚肝郁
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男,37岁,乏力、纳差、腹胀2年,加重伴双下肢活动障碍4个月。肝硬化失代偿期,腹水,肝性脊髓病,门脉高压征,食管静脉重度曲张,脾功能亢进,酒精性肝硬化。面色晦黯,全身皮肤中度黄染,蜘蛛痣,肝掌,脾大质硬,腹壁静脉曲张,双下肢活动受限,扑翼样震颤阴性,膝腱反射亢进,病理征阳性,步态呈剪刀步。舌质淡红,苔薄白,脉弦细。
肝硬化脾大腹水肝肾不足
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患者69岁,女性。反复中上腹胀痛1个月,偶有胁痛。舌红苔黄腻,脉滑。中医诊断胃脘痛,证型脾虚湿热血瘀。胃镜示隆起糜烂性胃炎,病理提示浅层胃窦型黏膜慢性非萎缩性炎。病机为脾胃虚弱,湿热内生,壅结气血,气滞血瘀。
胃脘痛脾虚湿热胃络瘀血
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女,72岁,急性心肌梗塞,心前区剧烈疼痛,憋气出汗,手足冷,胃脘痛、恶心呕吐,心律不整,左肩痛,左胸串痛,气短,出汗多,口干欲饮,睡眠差,乏力,舌质暗赤,苔白腻,少津,脉细偶有结象,真心痛,气阴两虚,血脉瘀阻,舌质暗,苔薄白,脉细,脉沉细
气滞血瘀急性心肌梗塞气阴两虚血脉瘀阻
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26岁女性,孕过期3周余,自然破水,术后胃胀痛,腹胀,阴道出血不多,尿少。体温38.3~40℃,胃痛,腹胀痛拒按,大便日解4次黄色黏稠便,右下腹可触及7cm×4.5cm包块,压痛明显,有反跳痛,子宫界限不清,左侧宫旁组织有浸润块,压痛。白细胞22.2×10⁹/L,中性粒细胞0.90,舌质红、苔白稍腻,脉滑数有力。中医辨证毒热壅盛,血瘀成脓。
气虚血虚术后盆腔脓肿湿热内蕴毒热壅盛
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女性,35岁,月经淋漓不断,经血量多有块,小腹胀痛拒按,心悸气短,自汗头晕,面虚浮色白,精神疲倦,舌边紫黯,苔薄白,脉沉涩。证属气虚血瘀,胞络瘀阻。
气虚血瘀卵巢囊肿胞络瘀阻崩漏
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患者58岁,男性,主诉胸闷心悸、胸胁不适、烦躁易怒、头晕、性功能减退。证属气滞兼有血瘀。舌暗,舌下静脉怒张,脉涩。血压150/90mmHg。心肺无异常,辅助检查正常。病因病机为情志不遂致肝失条达,气机不畅,血瘀阻络。
气滞血瘀更年期综合征肝肾亏虚肾精不足
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患者61岁,女性。反复咳嗽咳痰10年,活动后气短2年,加重1个月。喘憋,气短,活动后加重,偶有咳嗽。面色晦暗,桶状胸。双肺呼吸音低,两肺散在干鸣音,以呼气末为重。胸片示肺气肿,心电图示肺型P波。舌暗,苔黄稍干,脉弦细数。中医诊断肺胀(肺脾气虚)。病因病机为肺病日久,肺气虚弱,脾失健运,痰浊内生,气滞血瘀。
肺脾气虚气滞血瘀肺胀痰浊内留
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26岁女性,经行腹痛10年,色黯瘀块,痛剧伴恶心呕吐、汗出淋漓,瘀下或得暖腹痛可舒,腰酸腹泻,经前乳胀。舌偏红,苔薄黄腻,脉弦细迟。中医诊断气滞胞络,瘀阻冲任。舌红,苔薄腻,脉细弦。舌淡红,苔薄腻,脉弦细。病机为气滞血瘀,不通则痛。
气滞血瘀痛经冲任不调肝阴失养
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患者女性,58岁。肝硬化病史4年,腹泻2日。中医诊断鼓胀、消渴。证属气阴两虚,瘀血阻络。面色萎黄,舌质红,舌苔薄白,脉弦细。腹胀,乏力,纳差,腹泻,脾大,腹水。病机为气滞血瘀,水湿内停,肝脾俱病,正气受损。
肝硬化气阴两虚瘀血阻络脾虚
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