女,62岁,左眼突然视物不见4天。暴盲(左眼),圆翳内障(双眼)。舌质澹红、苔薄白,脉细无力。血压18/10千帕。左眼视乳头澹白、边缘模煳,视网膜动脉呈线状,静脉颜色较深,A:V=1:3。视网膜后极部呈乳白色水肿、溷浊,黄斑区呈樱桃红色。气虚血瘀。
视网膜中央动脉阻塞暴盲气虚血瘀风痰阻络
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患者女,62岁。腰腿痛2年,阴雨天加重,伴腰部冰冷,畏寒,手脚冰凉,健忘,听力减退,眼花,心烦,多梦,惊悸,偶心慌,气短。舌边有齿痕,舌暗少苔,舌下静脉(+),脉沉细。中医诊断为寒痹、胃痞病。辨证为脾肾阳虚,气滞血瘀。
腰腿痛脾肾阳虚气滞血瘀畏寒
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患者50岁,女性。主诉腰痛、腿困,病程12天。腰痛伴腿困,腰部活动受限,行走困难,不能翻身。舌质紫黯,舌苔白滑,脉数弦。中医病名腰腿痛,证型为劳作督脉受阻,气血瘀滞于腰嵴。望诊见舌质紫黯,舌苔白滑。闻诊未提及。问诊见腰痛、腿困、活动受限、行走困难。切诊见脉数弦。
气血瘀滞腰腿痛督脉受阻腰嵴疼痛
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患者年龄50岁,女性。主诉子宫内膜癌术后8个月,化疗后小腹疼痛半年。既往史有子宫内膜癌术后及左卵巢切除术。现病史见小腹隐痛,左胁肋胀满,劳累后加剧,周身乏力,胸闷,眠差,易怒,口苦,双手麻木僵硬,大便不成形,每日2~3次。面色晦暗,舌质暗红,苔白腻,脉沉弱。中医诊断气虚瘀血阻络。
气血瘀滞子宫内膜癌气虚瘀血脾失健运
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患者33岁,女性。腹痛间断发作6个月余。脘腹疼痛、胀满,生气时加重,打嗝或排气后缓解,精神欠佳,乏力,纳差,寐欠佳。舌红,苔薄白,脉弦。中医诊断为气机郁滞。病因病机为情志失调,肝失条达,气机不畅,脏腑经络气血瘀滞。
腹痛气机郁滞肝失条达舌红
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患者41岁,男性。间断右胁不适伴腹胀、尿黄3年。舌质暗,苔白,脉弦。中医诊断肝积,证型气滞血瘀型。病因病机为气滞血瘀,正气亏虚。望诊舌质暗,苔白。闻诊未提及。问诊包括右胁疼痛、腹胀、尿黄、纳呆、乏力。切诊脉弦。
肝积气滞血瘀脾大尿黄
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女性,32岁,经期先后无定,周期17天,量少色紫红有块,下腹胀痛,腰骶酸楚,头晕痛,目眩,疲乏嗜卧,周身关节游走性酸痛,舌质澹红,苔薄白,脉象弦缓,证属气血瘀滞,冲任失调
气血瘀滞月经不调冲任失调经量少
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女,49岁。腹胀,口苦,小便短赤,大便秘结,食欲减退,胸闷泛恶。形体消瘦,面色憔悴,巩膜黄染,蜘蛛痣散在,腹部胀膨隆,肝大可及,腹水征(++),唇红,苔黄腻,脉弦数。肝硬化腹水,证属湿热内蕴。
气血瘀滞肝硬化腹水湿热内蕴肝郁脾弱
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患者男性,60岁。高热不退,体温39~40℃,畏寒,口干便秘,寒热往来。西医诊断为狼疮肾,中医诊断为血风痨、血风疮。舌象未提及,脉象未提及。病程未明确。病因病机涉及热邪内盛,伤及阴液,兼有表邪未解。证型未明确提及。
狼疮肾血风疮虚热热盛伤津
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女,53岁,胃胀、反酸、消瘦、睡眠差1年,闭经3年。面色不华,目窠黑暗,舌红苔薄白,脉弦缓平。纳食少,纳后不舒,呃逆,胃胀,情绪不稳定。中医诊断为胃脘痛,证属肝脾不和。病因病机为肝脾不和、肝失疏泄、脾失健运、气机不畅、气滞湿阻。
胃脘痛肝脾不和气滞湿阻气虚血瘀
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患者年龄32岁,男性。主诉耻骨及双侧腹股沟胀痛一年余。病程一年余。中医病名慢性前列腺炎,证型脾虚湿热瘀阻证。病因病机湿热蕴结下焦,脾虚运化水湿障碍,气血瘀滞。望诊舌淡边有齿痕,苔薄白。闻诊未提及。问诊有耻骨及双腹股沟胀痛、大腿内侧不适、阴囊潮湿、大便稀。切诊脉沉细。
慢性前列腺炎脾虚湿热瘀阻证
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患者女性,35岁。主诉发热、下痢红白黏胨伴鲜血、里急后重、口渴欲饮、恶心欲吐、食欲不振。病程自发病日至就诊日共4日。中医诊断为湿热郁遏肠道,气血郁滞。病因病机为湿热内蕴,伤及气血。望诊见形体消瘦,精神困惫。舌苔黄。脉细数。
气血瘀滞湿热痢疾热邪伤血里急后重
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患者30岁,女性。风湿性心脏病病程6年,充血性心力衰竭发作7次。风湿性心脏病(活动期),二尖瓣狭窄伴轻度闭锁不全,心脏扩大,充血性心力衰竭Ⅰ级。阴阳两虚,气滞血瘀。面色少华,舌边尖红刺,脉细弦。心尖搏动左锁骨中线内侧,心律规则,心率84次/分,心尖区Ⅰ级吹风样收缩期杂音,Ⅲ级滚筒样舒张期杂音,P2>A2。肺部呼吸音稍粗糙,肺底部少量湿性罗音。血沉68mm/h,血压88/60mmHg,左心房右心室明显扩大,肺郁血。
气血瘀滞风湿性心脏病肝肾亏损心气不足
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患者男性,65岁。主要症状为头晕痛、胸闷胀痛15年。血压高,左胸闷胀痛,胸部压榨感,劳累饮酒后加重,走100~200米即头晕,气短乏力,口干心烦,鼻衄,眠差,易饥,大便干结。面唇舌质发黯,舌质红,苔薄垢而腻,脉细涩。中医病名高血压性心脏病,证型气阴两虚,胸阳不振,气滞血瘀,痰瘀互结。病因气阴两虚,气滞血瘀,痰瘀互结。
高血压性心脏病气阴两虚胸阳不振气滞血瘀
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患者女性,38岁。主诉头痛、全身发胀半年。病程半年。中医病名头痛,证型气血两虚,气机阻滞。病因病机为过度劳累、饮食不节及情志不舒,导致气血耗伤、气机阻滞、脾胃受损、肾阳不足。舌淡,苔薄白略腻,脉弦细。面色偏瘦,神疲乏力,腰背怕冷,眼干,胸脘胀闷,呃逆,反酸,大便偏干。
头痛气血两虚气机阻滞肾阳不足
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患者64岁,女性,主诉神志清,精神差,口苦,呃逆,纳差,乏力,胸中烦热,腹部冷痛,形寒肢冷,右手麻木,排便困难,脓血便,里急后重。中医病名直肠腺癌晚期,证型寒热错杂证。病因病机为正气大伤,脏腑气机升降失司,寒热病邪交错。舌象淡,苔白腻,脉象弦细滑。
气血瘀滞直肠腺癌肺转移脑转移
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患者女性,53岁。主诉为肢节疼痛,因受凉及冒雨加重。症状包括周身关节疼痛酸沉、屈伸困难、腰膝冷痛、头身困重、畏寒喜暖。舌质暗,脉弦迟。中医诊断为寒凝湿滞血瘀。病因病机为寒邪侵袭,留连筋骨,气血凝滞,营卫行涩,经脉不通。舌象为暗,脉象为弦迟。
寒凝湿滞血瘀关节疼痛腰膝冷痛头身困重
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刘某,男,52岁。腹泻1个月,伴腹痛10天。大便每日7~8次,便质稀,有少量黏液血便,腹部持续性胀痛,左下腹为重,里急后重,泻后痛减。舌质澹红,苔白腻兼青紫,舌体胖大有齿痕,脉细弱。腹部轻度压痛,肠鸣音活跃。中医诊断为肠澼,证型为脾肾阳虚。病因病机为脾虚中寒,寒湿留滞肠中,气血壅滞,传导失司。
气血瘀滞溃疡性结肠炎脾肾阳虚里急后重
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患者38岁,女性。主诉两大腿出现结节疼痛1年多。结节疼痛呈阵发性,活动后加重,影响睡眠。中医诊断为瓜藤缠,辨证为营卫不和,气滞血瘀,瘀阻脉络,不通则痛。望诊未见明显描述,闻诊未见明显描述,问诊提示病程较长,症状持续存在,切诊未见明显脉象描述。
结节性动脉炎气滞血瘀瘀阻脉络不通则痛
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患者女性,38岁。主诉腰部疼痛数月。腰部畏寒,舌苔薄白,脉沉而紧。诊断为瘀痹之证。病因病机为瘀痹,因风湿闭阻或跌打瘀肿,日久气血凝滞不通所致。面色无华,舌象薄白,脉象沉而紧。
腰椎骶化瘀痹肾虚
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