气阴两虚+咳嗽+糖尿病

男，29岁，发热、咳嗽、右胸痛，病程较长。右侧肺炎、化脓性胸膜炎合并胸腔积液。气阴两虚，饮停胸胁。面色苍白，舌质澹红，脉沉细。胸闷憋气，口干，下肢酸软无力。空腹血糖异常，尿糖阳性。右侧中量胸水，胸膜肥厚。

73岁女性患者，主诉咳嗽、痰多色白、活动后胸闷气促、头晕、乏力、夜寐差、不欲饮食。舌暗淡，苔白厚，脉细。辨证为肺脾气虚、瘀毒内结证。二诊后舌暗红，苔黄厚腻，脉细。后续辨证为气阴两虚、瘀毒内结证。病程自2007年确诊肺周围型肺癌并肋骨转移，病史包括糖尿病。病情稳定，生活自理，肺癌症状控制良好。

患者69岁，女性。主要症状为乏力、干咳，晨起明显。病程未明确。中医诊断为疫病（疫毒闭肺）。病因病机为疫毒闭肺。舌红，苔黄厚腻，边有齿痕，脉滑偏数。

患者67岁，女性。主诉发现血糖升高5年余。症状包括乏力口黏、手胀、下肢抽搐、足跟作痛、胃部畏寒、牙龈肿痛偶发、大便成形一日一解。舌红苔薄黄略干，脉缓。中医诊断消渴，辨证气虚湿热。复诊见口秽、耳痛阵发、白带色黄黏、上牙痛、大便略干，舌红苔薄黄且干，脉左寸弱右关弦滑。三诊症状包括大便不成形、上牙痛、白带色白黏、鼻鼽、咽痒咳嗽、夜尿略多，舌红苔薄黄且干，脉左弱已起。

患者年龄70岁，男性。主诉反复咳嗽、气短、纳差、心烦、恶闻油烟味、喜叹息、疲乏无力、左手浮肿。中医诊断咳嗽，证型为气阴两虚、痰湿蕴肺。舌苔黄灰厚，脉象弦大紧数。病程近二十天。病机涉及气阴两虚、痰湿内蕴、三焦气郁、脾胃失运、水湿不化。

80岁男性，喘息、咳嗽加重1周，呼吸困难，气短，夜间低热，咳嗽咳黄黏痰，不易咳出，双下肢轻度水肿。舌暗红，苔黄腻，脉弦数。胸闷喘息，动则加重，痰黄质黏，饮食欠佳。舌暗，苔黄腻，脉弦细数。舌暗红，少苔。

患者60岁女性，主诉糖尿病数年，右胁疼痛、嘈杂4个月，胃脘灼热。临床表现包括纳差、口苦、大便干，舌苔白，脉弦紧。辨证初为肝胃不和，食滞不化，后转为气阴两虚，气郁痰阻，再转为肝胃阴虚，食滞不化，最终辨为肝肺阴虚，痰湿蕴肺。四诊信息显示舌苔白，脉弦、弦紧、沉缓。

女，64岁；主诉血糖升高5年余，伴全身浮肿加重1周；病程5年余。消渴病，水肿；气阴两虚兼血瘀证，脾肾阳虚兼血瘀证。面目浮肿，舌暗红，苔白，脉沉涩。口干乏力，畏寒，头面四肢浮肿，胸闷憋气，不能平卧，端坐呼吸，咳嗽喘息，痰少，四肢沉重，手足麻木，尿少，大便偏干。

患者年龄74岁，男性。主诉包括咳嗽、气短、纳差、心烦、恶心、疲乏无力、左手浮肿。舌苔黄灰厚，脉弦大紧数。中医诊断为暴咳，证型为气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职证。病因为气阴两虚，湿痰蕴郁，三焦升降失职。既往有糖尿病病史。辅助检查显示双肺间质性肺炎，双肺肺气肿。

患者24岁，女性，声音嘶哑，咳嗽咽痛3天。主症为声音嘶哑，咽喉疼痛，咳黏黄痰，发热、微恶寒，头痛鼻塞，口渴喜冷饮，小便黄，大便偏干。舌质红，苔黄薄，脉弦滑数。喉腔黏膜及声门下黏膜充血肿胀，声带充血肿胀，双侧声带边缘肿胀变厚。中医病名急喉喑，证型风热犯喉证，病因病机为风热之邪内伤于肺，肺失清肃，邪滞喉窍。面色澹红，舌质红，苔黄薄，脉弦滑数。

患者男性，81岁。反复胸闷气喘2年余，偶有咳嗽，咳少量白色泡沫样痰。胸腔积液，双侧胸腔积液，舌暗红，苔少薄黄，脉细数。悬饮，气阴两虚证。胸廓饱满，双下肺呼吸音低，叩诊实音，语颤减弱，心率98次/分，律齐。形体消瘦，口干欲饮，乏力气短，夜寐不佳，纳谷不香，小便短赤，大便干。

患者54岁，男性，胸腺瘤手术放疗后咳嗽4年。主要症状为咳嗽、偶有白黏痰、气喘、易疲劳、口干、夜寐差。舌淡，苔薄腻，脉细滑数。中医诊断为气阴两虚，热毒血瘀。病因为胸腺瘤术后放疗致肺部放射性损伤，属热毒伤阴，肺失宣降。

男，60岁，双下肢水肿两月余。脾肾气阴两虚，水湿内停。舌澹红，苔白腻，脉沉细。双下肢重度水肿，乏力，畏寒，双目视物模煳。糖尿病病史20年，血肌酐升高，尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量4~6g，糖尿病肾病V期，慢性肾衰竭。

患者女性，70岁。午后至夜发热39.2℃持续20余天，口干舌燥，渴而多饮，神倦乏力，周身酸痛，咳嗽多痰，纳呆食少。中医诊断高热，证型气阴两虚，痰瘀热毒内阻。舌质暗红，少苔，脉细弱。

患者，女，78岁。主诉高血压、2型糖尿病、脑梗死病史，伴糖尿病足、糖尿病肾病，近期出现肺部感染、重度水肿。咳嗽时喘，有痰难咯，面部及下肢重度水肿，尿频数但尿量少，饮食欠佳，大便成形。病机为正虚水停血瘀，肺脾肾功能失调，气阴两虚。舌质暗红苔黄腻，脉象未提及。

60岁男性，糖尿病病史。主要症状为咳嗽、倦怠。病程自2011年12月起。中医病名：肺恶性肿瘤。证型：气虚痰瘀阻络。病因病机：痰瘀阻络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、倦怠。切诊：脉滑。头痛、咳嗽轻微、倦怠。脉滑。脑转移。

张某，男，74岁。主诉糖尿病4年，咳喘气短20多天。病史记载咳喘、纳差、心烦、恶心、气短、浮肿。舌苔黄灰厚，脉弦大紧数。诊断为暴咳，气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职证。舌象黄灰厚，脉象弦大紧数。病程较长，涉及糖尿病、间质性肺炎、肺气肿。气阴两虚，湿痰蕴郁，升降失职。三焦运化失常，肺气虚，肝气郁滞，水湿不化。

患者54岁，男性，反复咳嗽、咳痰10余年，现症咳嗽不甚，痰少色白，胸闷胸痛，吸气不畅，纳谷一般，便溏黏滞，小便尚调。舌澹红，苔薄黄腻，脉弦细。中医诊断咳嗽，证型为肺热气壅，病机为肺热气壅，兼有肺热移肠之象。

65岁女性，反复气促、心悸、肢肿7年，加重3月。气促、心悸、胸闷、腹胀、尿少、双下肢重度凹陷性水肿。舌质暗红、苔黄干，脉结。心悸，证属气阴两虚，水停瘀阻。神清，消瘦，口唇紫绀，气促不能平卧，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺湿性啰音，心界扩大，房颤律，心尖部杂音，肝大，腹水征阳性，口干不欲饮，纳差。

患者年龄63岁，男性。主诉包括口干多饮、右侧头部针刺样疼痛、视物模糊、耳鸣、腰痛、怕热、双下肢水肿、乏力、情绪急躁、声音嘶哑、咳嗽、痰黄质黏量少、心慌胸闷、眠浅易醒、多梦、尿频尿急尿痛尿不尽。舌红苔黄，舌体胖大，脉弦细数。中医诊断为消渴病，辨证为湿热中阻。