水沟

女，80岁，外阴部疼痛2月余，伴丘疱疹。外阴部皮肤色素沉着，散在丘疹，疼痛间作。精神少气懒言，纳差，二便调。面色淡白，舌淡苔薄白，脉缓。中医诊断蛇串疮愈后痛，证属气血两虚。

5岁男性，左侧肢体活动不利，伴有癫痫小发作。出生后多哭易激惹，发育缓慢，左侧偏瘫。表情淡漠，左侧上肢内收，肘关节屈曲，上举欠佳，左侧下肢足尖着地，不能抬起，踝关节活动受限，不能独立行走。舌淡苔薄白，脉细。诊断为脑瘫（左侧偏瘫），证属肝肾不足，气血亏虚。

女，48岁，右侧肢体活动不利，头晕，吞咽困难，病程12天。中风病中经络，证型风痰入络证。舌淡红、苔白腻，脉弦滑。右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧霍纳氏征阳性，双侧眼裂不对称，左侧面部痛温觉减退，右侧半身痛温觉减退。

男，45岁，口眼㖞斜，右侧面部肌肉板滞、麻木，耳后跳痛，右口角麻木，流涎，饮水漏水，右侧闭目露睛，右侧额纹消失，眼裂增大，不能皱眉、蹙额、闭目，露睛流泪，右鼻唇沟变浅，人中沟歪斜，口角向左歪斜，鼓腮漏气，耳后压痛，舌澹，苔薄白，脉浮紧，口僻-风寒型，风寒侵袭，经络阻滞，气血不畅

5岁男性，语言交流障碍2年。自闭症，心气不足。出生时窒息，伤及脑腑，心经阳气受制，闭阻不通，神明不清。舌澹红，苔薄白，脉细。目光回避，不主动交流，注意力不集中，动作刻板，记忆力差。

患者39岁，男性，主诉高热2天，伴剧烈头痛、恶心呕吐。中医诊断大厥，证型为大厥，病因病机为血与气并走于上所致。望诊见面色发绀，舌象未提。闻诊无描述。问诊提示神志昏迷，呼吸骤停，血压低。切诊脉微弱细数。

患者年龄36岁，女性。主诉嗜睡五年，近期加重，日作多次，每次数分钟至数十分钟，偶于活动中入睡。体胖，面色虚浮少华，神疲健忘，不思饮食，便溏。舌质淡，苔薄白，脉缓滑无力。中医诊断为脾胃虚弱，中气不足，心失所养。

女，22岁，失眠、多梦、幻视幻听1年，表情澹漠，记忆力减退，月经时有血块，舌澹红、苔白腻，脉沉弦数。中医诊断为郁证，证型为心脾两虚。病因病机为郁怒、思虑、忧愁等精神刺激致肝失疏泄，脾失运化，心神失常，脏腑阴阳气血失调。

患者38岁，女性。主诉右侧肢体活动不利18小时，吞咽困难伴构音障碍14小时。刻下症见半身不遂、吞咽困难、语言蹇涩、口角歪斜、头晕、乏力、神志尚清。舌质红，苔少，脉弦滑。中医诊断为中风，证属阴亏于下，风痰上扰，闭阻经络。体征见舌体偏左，右侧巴氏征（士），左侧巴氏征(+)，右上肢肌力Ⅲ~级，右下肢肌力Ⅲ+级。辅助检查示左侧基底节区脑梗塞。

患者年龄2岁，高热不退2天，颈项强硬，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐30分钟。山根、口唇和三关纹青色，脉数150次/分钟。中医辨证为乳食不节，积滞胃肠，郁久化热，热极生风。

26岁男性，持续性呃逆17小时，喉间呃呃连声、洪亮而频，上脘部闷胀感，口干口渴，纳寐差，舌红苔薄黄，脉弦稍数。证属胃失和降，浊气上逆。

患者年龄25岁，女性。主诉因争吵恼怒引起大哭继而失音。中医病名失音，证型属气机失畅，病因病机为抑郁恼怒致气逆痰阻，清窍被蒙。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见因争吵恼怒引发症状，切诊未提及。

患者46岁，男性。主诉腰痛，病程较长，近因闪挫发作。症状包括行动转侧困难，咳则引痛。面色萎黄，苔薄腻。脉细滑。辨证为气逆损血，气滞血瘀型伤筋，病在督脉，有损阳脉之海。

女，61岁，左侧肢体活动无力3年，记忆力、反应力低下1年半，加重5个月。舌质黯，苔薄白，脉弦细。血管性痴呆。肝肾阴虚，痰瘀阻络。情绪烦躁易怒，动则悲伤哭泣，近事善忘，计算力、记忆力下降，反应迟钝，失眠多梦，心悸，少气懒言，眼花，口苦。面色晦暗，舌质黯，苔薄白，脉弦细。

20岁女性患者，主诉头晕头痛、胸闷恶心、双下肢无力、昏倒。体征见口唇发紫、瞳孔对光反射迟钝、神志模糊。诊断为煤气中毒。舌象未提及，脉搏92次/分，体温正常，血压正常。病因为煤气中毒，病因病机为煤气中毒致神志异常、气血逆乱。

55岁男性，动脉硬化史五年，失眠、头昏目胀、乏力健忘、左腿腓长肌萎缩麻木、左股膝关节酸痛、腰部酸胀、夜尿频多、大便溏软。舌嫩红，苔白腻，脉软弦。证型为肾阴不足，肝阳偏亢，心脾受累，筋肉失养。

女，18岁，左半身动作困难，病程一年。左上肢拘急不能伸开，左下肢无力、走路困难，勉强扶杖跛行。面色晦暗，舌质红，苔薄白，脉弦滑。左上臂肌肉松弛，关节僵硬呈铁钩状，皮肤发紫发僵，肌肉萎缩；左下肢皮肤和肌肉尚佳，但跛行。中医辨证为肝郁生风，阻塞经络。

3岁男性，反复发热，抽搐1月余，近20天无意识手足舞蹈和喊叫，双目失明，大小便失禁。热邪入营，肝风内动。舌象不能伸出口外，并向右边倾斜。体温38.6℃，脉搏168次/分钟，呼吸31次/分钟。神经系统检查双侧巴氏征、戈尔登、卡达克氏征均可疑阳性。脑电图、脑嵴液报告高度异常，血象偏高。

男，41岁，主诉兴趣丧失7个月，心情低落，心悸，消化不良，口干，乏力，言语少，记忆力减退，失眠。舌澹红，有齿痕，苔薄白，脉沉细弱。中医诊断郁证（心脾两虚）。

女性，48岁，左侧面瘫病史年半，痛苦面容，口角向右侧歪斜，左侧额纹消失，鼻唇沟平坦，眼睑闭合不全、流泪，同侧面颊板滞、麻木不用，不能作露齿、鼓腮、吹口哨及蹙额、皱眉动作，口角流涎，说话漏风。脉弦细，舌苔薄白。属面瘫痼疾。