没药+气血瘀滞

患者男性，56岁。反复鼻塞1年，持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，少量黏涕，头痛前额或后脑游移，鼻塞时失嗅，喜凉，上午轻下午重，鼻咽部及咽部干涩。舌质黯，脉细。左下鼻甲肿胀硬实，表面不平，收缩反应差。诊断为鼻窒，辨证为毒邪久留，瘀阻鼻窍证。

患者，24岁，产后14天，乳汁旺盛，乳房胀痛，左侧乳房胀痛难忍，有硬块，创口不愈。左乳房红肿硬，面红。舌质澹红，苔黄燥。脉弦数。乳痈，病因产后乳汁过盛，气血瘀滞，瘀久化热毒，病机为正气亏虚，疮口不愈。望诊面色红，舌象澹红、苔黄燥。闻诊未提及。问诊包括乳汁旺盛、乳房胀痛、创口不愈。切诊脉弦数。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉为左乳房外侧肿物，不痛不痒，病程半年，产后出现红肿疼痛，发热，肿势增大。中医病名乳痈，证型肝脾两伤，气郁痰凝，日久化热，气血瘀滞。病因病机为肝脾两伤，气郁痰凝，日久化热，经络阻塞。望诊见左乳外侧肿硬，皮色暗红，舌苔薄黄，脉细数。闻诊未提及，问诊见饮食欠佳，情志不畅。切诊见脉细数，后诊脉沉细缓，舌苔薄白。

患者女性，47岁。双膝关节反复疼痛，活动受限1年。双膝关节冷痛，酸软无力，阴雨寒湿天气加重。舌质澹，苔白腻，脉弦紧。髌骨关节面及内外缘有压痛，髌骨研磨试验阳性，浮髌试验阳性，髌骨下摩擦音，抗阻力伸膝时疼痛加重，股四头肌轻度萎缩。中医诊断为痹证（风寒湿痹）。

男，40岁，主诉双侧胸部胀满，乳头疼痛，心烦少眠，纳呆，病程一个月。中医病名未明确，证型为肝郁气结。舌淡紫，苔薄白，脉弦细。病因病机为情志伤肝，肝郁气结，气不行津，痰饮内停，气血瘀滞。

患者25岁，男性，频繁遗精3年。主诉为遗精，伴有尿频、尿急、小腹会阴坠胀。舌质红，苔黄腻，脉弦。中医诊断为遗精、淋证，辨证为湿热瘀滞，扰动精关。前列腺Ⅱ度肿大，质地不均，有压痛，前列腺液白细胞增多，B超示炎性声像图。病因为包皮感染后引起膀胱尿道炎，病程3年。

患者女性，36岁。右肘跌伤3天，肿痛。右肘内侧皮下青紫，肿胀，压痛，活动受限。舌略红，苔薄，脉平。右肘内侧副韧带损伤，右肘部伤筋证属跌仆受损，骺扭筋伤，气血瘀滞，肿胀疼痛。

患者男性，42岁。主诉下肢红肿热痛，病程6年，右肢出现象皮肿。发作时伴寒热交作，发热，口渴，喜冷饮，夜寐欠宁，饮食不香，大便干，小便黄。双足胫皮肤潮红，色如脂染，肿胀灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。中医诊断为流火，病机为毒热化火，与风热外邪搏结、气血瘀滞。

患者63岁，女性。主诉腰部胀痛伴活动受限3天。腰部各角度活动受限，两侧肌肉痉挛，第一腰椎棘突及椎旁压痛，叩击痛。X线及CT示第一腰椎椎体压缩性骨折。中医诊断为骨折，证属气血瘀滞。面色正常，舌象未提。声音、气味未提。问诊提示跌倒史，无下肢放射痛，无神经功能异常。脉象未提。

患者39岁，男性，主诉小腹、会阴、睾丸坠胀刺痛2年，伴夜尿4次，尿细乏力。舌质紫点，苔薄白，脉沉涩。前列腺液检查白细胞(++)，卵磷脂(++)。中医辨证为慢性前列腺炎，属气血瘀滞型。病因为病久相火久遏，湿热不清，精道气血瘀滞。

女，31岁，经期腹痛3年，再发加重2天。小腹疼痛拒按，经血量少有血块，乳房胀痛，胸闷不舒，夜寐欠佳。舌质紫暗有瘀点，苔薄白，脉沉弦。气滞血瘀证。痛经。情志不舒，气郁血瘀，瘀阻胞宫冲任。

符某，女，64岁。咳喘20余年，右锁骨处肿物5cm，全身不适。舌质暗，苔白腻，脉弦滑稍数。肝气郁结，气血瘀滞，毒邪内阻。胸闷咳嗽，咳白黏痰，右锁骨肿物坚硬不移，按之胀痛。

28岁男性，腹痛、腹泻反复发作，血便明显，3－5次/日。面色面垢身瘦，舌暗红，体胖大，有齿痕，苔白腻，中心裂纹，脉沉滑。中医诊断腹痛、泄泻，属肝脾不和，气血瘀滞。肠镜示溃疡性结肠炎，黏膜充血水肿，有散在黏膜糜烂、溃疡脓苔及出血点。

患者男性，45岁。左膝部疼痛，活动障碍4个月。左膝部疼痛，活动受限，不能久站久立，膝关节不能伸直，上下楼梯时疼痛加重，左膝关节肿胀。左膝部稍肿胀，压痛，膝关节活动受限，浮髌试验（+），抽屉试验（+），外翻试验（+）。X线片示关节间隙变窄，骨端硬化，关节边缘部骨赘形成，关节内可能有游离体，关节周围软组织内钙化或骨化。中医辨证为筋脉瘀滞。舌黯红、苔薄黄，脉弦。

患者主诉经行腹痛，腰酸，畏寒，尤以背部为甚。舌苔光，脉弦。中医病名为痛经，证型属寒凝血瘀。病因病机为寒邪凝滞，气血瘀阻。望诊见舌苔光，闻诊未提及，问诊见经行腹痛、腰酸、畏寒，切诊见脉弦。

刘某，28岁，月经初潮即出现腹痛，逐年加重。月经量一般，色紫有块，块下痛减，腰酸背楚，胁肋苦撑，乳房作胀，手心内热，带下黏稠。舌质偏紫，脉弦细。中医诊断为气滞血瘀，冲任为病。病程10余年，病因与惊惧泣啼有关，病机为气机逆乱，血滞胞中，瘀热伤阴，冲任不利。

患者46岁，男性，主诉颈、肩、背部疼痛1周。病程1周，疼痛逐渐加重，夜间痛醒。舌紫暗，苔白厚，脉浮弦。颈椎生理弧度变直，颈部肌肉紧张，颈椎第3至第7棘突压痛，左侧斜方肌、斜角肌压痛。中医诊断为痹病，证属寒凝经脉，气滞血瘀。

患者年龄43岁，男性。主要症状包括项后麻木、头部昏沉、周身无力、胸闷气短、右手指麻、耳鸣、寐差多梦。病程1年余。中医病名颈椎病，证型上虚下瘀。舌澹红，苔薄白腻，脉沉弦滑。

女，26岁，双手、腕、肘关节疼痛1年，晨僵，局部压痛，痛处不移，肢麻，手关节变形。舌质黯，有瘀点，苔薄白，脉弦涩。中医诊断尫痹，辨证痰瘀互结，经脉痹阻。西医诊断类风湿性关节炎，X线示手指及腕关节间隙变窄（Ⅱ期）。病机为湿热瘀蕴结，阻于经脉，气血瘀滞，阻遏气机，致关节肿大、变形，功能障碍。

患者年龄22岁，女性。左侧乳房包块2月，伴刺痛。中医病名乳癖，证型肝气郁滞，痰瘀互结。舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。左乳外上象限可扪及圆形包块，质韧，边界清楚，表面光滑，活动可。红外线扫描示左乳外上象限乳腺纤维腺瘤。