没药

患者60岁，女性。主诉反流性食管炎5年，近1个月病情加重，症状包括胸骨后烧灼感及疼痛，食后加重，入夜尤甚，拒按，剑突下胀闷，牵及胸膺，嗳气，泛酸，口干，不欲食，大便不成形，体瘦，面色萎黄，乏力，懒言。舌澹苔白，脉沉弦。中医诊断反流性食管炎，辨证肝胃气滞，瘀血阻络，脾胃失健。

15岁男性，脐周围隐痛九天，伴发热、食欲减退。体温39℃，右下腹压痛、腹肌紧张、反跳痛，肿块7×6cm，境界不清，腰大肌试验阳性。脉弦劲，舌苔白厚。瘀热郁结，毒势正炽。

患者女，44岁，病程3个月。低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面、胸、背水肿性斑块。舌澹体胖，苔薄白，脉细。中医诊断皮痹，辨证肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞。面色水肿，舌体胖，脉细。胸背见水肿性硬斑，双手背发紧肿胀，压之凹陷。

51岁男性，主诉左侧半身麻木不仁，头晕目眩，颜面麻痹，口眼㖞斜，小便频数。面色晦暗，舌质澹红，苔黄厚腻，脉浮滑而数。证属烈酒引动肝风，气血逆乱，阻滞脉络，筋脉失养。

患者女性，48岁。反复四肢关节肿痛5年，加剧1周。伴有晨僵、头晕目眩、耳鸣咽干、心烦、手足心热、夜寐不安、腰膝酸软。中医诊断为尪痹，证型为肝肾两虚。望诊见面色晦暗，舌红少苔。闻诊无特殊。问诊见症状持续，病程较长。切诊见脉细数。

患者36岁，男性。主诉双下肢浮肿疼痛1个月。病程1个月。中医病名痹证，证型脉络瘀阻型。病因病机为风寒湿邪闭阻经络，寒凝气滞，疼痛有定处。舌质红，苔薄黄。脉沉细。

患者54岁，男性，右肩部肿痛，活动障碍1天。右肱骨外科颈骨折（内收型），局部青紫瘀肿、压痛，触及骨擦感。舌澹红，苔薄白，脉细弦。X线片示右肱骨外科颈骨质断裂，远折端向外前方移位，两断端向外成角。诊断为右肱骨外科颈骨折（内收型）。

张某，男，58岁。胃脘痛反复发作12年，冷汗淋漓，饥时痛甚，夜半痛醒，口苦泛酸，嗳气腹胀，大便秘结，时伴黑便。舌黯红、苔黄腻。证属瘀阻胃络，浊邪中踞。舌黯红、苔黄腻。脉象未提及。病程长，病情复杂，属肝胃不和，寒热错杂，气滞血瘀，久病入络。

男，41岁，右侧胸肋疼痛甚剧，不敢咳嗽，深呼吸受限，病程二旬。中医辨证为风湿入络，气滞瘀阻。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史无发热及外伤，X光胸透无异常。

64岁男性，小便淋漓不畅1年余，加重2月。面色灰暗，舌质淡胖有齿痕，苔滑腻，脉沉细。主症为尿频、尿无力、尿等待、会阴部潮湿、坠胀疼痛、腰臀部冷痛困重、失眠、记忆力减退。辨证为寒凝经脉、湿瘀互结。

患者年龄26岁，女性。主要症状为四肢指、趾小关节红肿热痛，遇寒加剧，关节活动受限。病程自15岁起，持续多年。中医诊断为偏寒型顽痹。面色白，表情痛苦。关节强直、畸形，活动障碍，肌肉萎缩。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

夏某，45岁，主诉漏血伴黄带增多，病程1年。中医病名未明确，证型为湿热滞于胞中。舌苔薄黄而腻，脉弦数。病机为湿热内蕴。

28岁女性，婚后5年未孕，经行有块，腹痛剧烈，畏冷肢清，下块痛缓，双侧卵巢巧克力囊肿，子宫肌瘤，舌薄质黯，脉微细弦，宿瘀内结，舌薄质黯，脉微细弦，基础体温异常，经期临近，苔薄舌红，脉细，育肾培元，化瘀调经，育肾化瘀通络

患者35岁，主诉外阴疼痛5天，口苦，耳窒，有慢性胆囊炎病史，胆囊区隐痛。舌澹红，苔白腻，脉细。右侧大阴唇见3×2cm巴氏腺，局部发红，触痛。湿热内蕴，气滞血瘀。

男，31岁，右足第四、五趾胀痛两年，遇阴雨天气加重。右足第四、五趾色紫，疼痛，面色苍白，四肢无力，纳差，舌苔腻而湿润。中医诊断为脱疽（风湿型）。面色苍白，舌苔腻而湿润，脉象未提。病因病机为风湿侵袭，经络阻滞。

女，31岁，主诉结婚2年未孕，伴卵巢囊肿。平素忧思多虑，经前胸胁乳房作胀，经期先后不定，痛经色黯有块。舌质暗，苔薄白，脉弦。病机为肝气之变，气血不和，冲任不能相资，结成癥瘕而不孕。

患者年龄34岁，男性。主诉体质素弱，劳力过度致气不足，胸痛有沉坠感，言语声微，饮食甚少。诊断为胸痛，病因为劳力过度伤及脉络，离经之血瘀滞于胸膈，兼大气虚陷。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示气不足、胸痛、饮食少，切诊提示脉沉弱。中医病名为胸痛，证型为大气虚陷兼胸痛，病因病机为劳力过度伤及脉络，离经之血瘀滞，大气虚陷。

患者34岁，男。尿频、尿不尽，伴会阴及小腹部疼痛不适，持续半年余。表情忧虑，身体消瘦，纳差，腹胀便溏。舌质暗，苔薄黄，脉弦。前列腺稍大，质地不均，轻度压痛。辨证为肝郁脾虚，气滞血瘀。

六十四岁，头痛、突然仆地、左手足不能动，病程约十天。头痛持续十天，因事心懊憹。左脉弦长，右脉洪长，重按甚实。心中常觉发热，素性嗜酒。病因左脉弦长为懊憹所生之热，右脉洪长为积酒所生之热，两热相并挟气血上冲脑部。

患者36岁女性，主诉两乳胀痛及肿块半年，左侧为甚，牵及腋臂内侧不舒，近2月加剧。月经色黯有块，少腹隐痛，急躁易怒。左乳外上象限可及3cm×3cm肿块，右乳晕上可及2cm×2.5cm肿块，均质中，可移，边清，压痛明显。中医诊断为肝经郁热，痰瘀互滞之乳癖。