浙贝母

患者女性，39岁。主诉双乳肿块、经前乳房胀痛一年余。现病史包括经前乳房胀痛、月经先期、经量多、腰痛、心烦、失眠、目眶暗滞、疲乏。体征见舌质淡、苔薄白、脉细，双乳多处条块状肿块，质地较硬，无压痛。辨证为气郁痰凝，气血亏虚。四诊信息包括舌质淡、苔薄白、脉细。

4岁男童，发热、咳嗽，病程两天。壮热未退，面赤，咳嗽，气促，鼻煽息粗，烦躁不安，汗出口渴，舌苔黄，脉滑数。热邪闭肺，热痰壅盛，肺气失于宣肃。面色赤，舌苔黄，脉滑数。

李某，男，9岁。咳嗽1个月，加重2周，阵发性痉挛性咳嗽，伸颈抬肩，面红目赤，气短喘息，胸中憋闷，咳吐痰涎伴鸡鸣样回声。眼睑浮肿，目睛红赤，气短喘息，面部浮肿。舌质红，苔水滑色白，脉弦数。诊断为湿咳，证属湿热壅肺，湿重热轻。

患者女，5岁4月，发热、头痛、咳嗽4天，病程4天。主诉发热、头痛、咳嗽。刻诊精神差，目赤，乏力，不恶寒反恶热，口渴，心烦，纳差，全身酸痛，发热反复，体温39.1℃，大便干，小便短赤，咽红，扁桃体Ш度肿大，舌红、苔黄，脉数。中医诊断时疫感冒，证属气分证。望诊见舌红、苔黄，闻诊未见异常，问诊见发热、头痛、咳嗽、乏力、口渴、心烦、纳差、大便干、小便短赤，切诊脉数。

患者50岁，男性，主诉支气管哮喘，咳嗽喘促，入夜加重，发作时大小便次数增多或失禁，伴有畏寒。舌苔腻，脉濡。复诊时咳痰稠黏，咽干，偶见心悸，舌苔腻，脉弦。三诊时哮喘平复，畏寒减轻，手足发痛，夜寐差，仍有心悸，小便少，苔白腻，脉细弦。中医病名哮喘，证型属下虚上实，病因病机为寒饮束肺，肾气耗损，气逆上冲。

52岁男性，上腹部间歇性疼痛10余年，伴吞酸嗳气、纳差、口澹、口干苦、脘腹痞胀、大便溏薄。胃溃疡合并慢性肥厚性胃炎，脾虚运化失职，气血湿浊郁滞。面色萎黄，舌苔白腻，脉弦细。

70岁女性，腹部胀大半年，双下肢浮肿过膝，体弱畏风寒，食欲少，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。中医诊断臌胀，证属脾肾阳虚，气血瘀滞。舌质暗红，苔白腻，脉滑细，两尺尤弱。面色消瘦，慢性病容，腹部胀大，腹围86厘米，双下肢浮肿，体弱畏风寒，食欲少，睡眠差，手足凉，暮后发热，大便干燥，小便短赤，周身皮疹痒甚，脱屑及抓痕。脉滑细，两尺尤弱。舌质暗红，苔白腻。

患者年龄84岁，女性。主诉左乳房肿块半年余。肿块呈阵发性疼痛，皮肤色红灼热、充血，左乳头溢出血性分泌物，咳嗽咳痰。左乳房肿块质地坚硬，边界不清，与皮肤粘连，左腋下肿块触痛，活动性差。舌质紫，苔白，脉细数。中医诊断乳岩，证属冲任失调，痰瘀互结。病机为毒邪内蕴，痰瘀互结。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括形寒发热、心烦面赤、痰鸣气急、胁膺刺痛、暗哑、咯血、夜汗、脉滑数、舌苔黄白腻。病程未明确。中医病名为风温肺痈，证型未明确提及，病因病机为风温肺胃痰热郁塞。望诊见舌苔黄白腻，闻诊未提及，问诊包括形寒发热、痰鸣气急、咯血等，切诊见脉滑数。

73岁男性 气短 咳嗽 夜眠不安 足肿 舌质红 苔浮腻 脉细滑 证属痰湿壅遏清道

患者男性，41岁。反复脘胁胀满半年，又作半月。主症为脘胁胀满、嗳气、泛酸、嘈杂、纳呆、口苦而黏。舌质澹红，苔黄中厚腻，脉细弦。辨证为饮食不节，损伤脾胃，脾失健运，湿与热合，壅阻肝胆，气机郁滞，胃失和降。中医诊断为胃脘痛、胁痛。

患者主诉咳嗽，半夜咽痒，干咳少痰，吐颗粒状物。舌尖红，苔薄，脉沉。证属肺失清肃，气道不利。咳嗽反复，病程较长。舌红，苔白或薄白，脉沉或沉弦。咳痰色白质黏，伴外感、劳累及下肢凉。

患者年龄84岁，男性。主诉右胸胁胀满，咳嗽半年，纳食减少，脘腹胀满，胸闷气短，不能平卧。丙型肝炎，肝硬化并发腹水症，右侧胸水。右侧胸胁胀满，咳唾白痰量多，纳食甚少，大便干结，夜尿频，两颊潮红，肝掌，舌质鲜红、无苔，脉细弦滑。血不归经，水不循道，阳气郁滞，利尿伤阴。

患者29岁，男性，主诉咳嗽3周，伴咽痒少痰。病程3周，发热39℃，上呼吸道感染后出现干咳、咽痒、面赤、胸憋、头痛，夜间阵咳频数。舌质红，苔薄白，脉滑。证属肺卫郁热，肺气上逆。

患者咳喘病起于幼年，时愈时发，近来发作较剧，每清晨则发作。脉象右寸关略浮滑，两关脉仍浮滑，左关弦细，左尺沉数，右寸小数，右关浮滑。中医病名为喘病，证型属痰湿壅肺，病因病机为痰湿内蕴，肺气上逆。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史为咳喘病多年，反复发作。

患者女性，49岁。主诉头痛、视物模煳、颈转侧欠灵。病程2年。中医病名未明确提及，证型为痰瘀凝聚，阻塞脑络。形体虚胖，面色白，舌澹红，苔白腻，脉弦细。症状包括头痛、目光呆滞、言语欠清、四肢微颤、麻木，颈向左转欠灵活。

患者哮喘病史10余年，冬季易发。喘促不安，喉中有哮鸣音，胸膈胀满，腰膝酸楚，头晕耳鸣，偏头痛，夜寐梦多，纳呆食少，大便略干。舌红，苔白，脉弦细尺弱。辨证为肺、脾、肾三脏俱虚，寒痰闭阻。证型属肺脾肾虚，痰阻气道。四诊见舌红苔白，脉弦细尺弱，胸膈胀满，腰膝酸楚，头晕耳鸣，偏头痛，纳呆食少。

女，74岁。神疲乏力，双下肢肿，纳谷不馨，大便偏稀，寐安。舌红少苔，脉沉细。中医诊断脾肾亏虚，痰毒内留。病程较长，病情进展，伴骨髓抑制。

女，65岁，主诉泄泻，病程3年，口苦，咽干，腹痛即泄，每日6~8次，五心烦热，气短懒言，畏寒肢冷，舌质澹暗，苔腻略黄，脉沉细而滑，寒热夹杂，舌象澹暗，苔腻略黄，脉沉细而滑

患者年龄34岁，男性。主诉结婚6年半未育。伴随症状包括神倦、嗜睡、头晕、胃纳不佳、口中黏腻、大便不爽、腰膝酸软。舌澹，苔白微腻，舌底脉紫细，脉细滑。中医病名为精弱，证型为痰湿内阻。病机为痰湿内阻，涉及脾、肾功能失调。