风湿横行肌肤,淫痒泄水。面色萎黄,舌苔白腻,脉濡缓。中医病名为风湿痹证,证型属风湿侵袭、脾虚湿盛。病因病机为湿邪内蕴,脾失健运,风湿郁于肌肤,导致肌肤瘙痒、渗液。
风湿瘙痒脾虚湿盛湿邪困脾
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患者56岁,男性,主诉心慌气短乏力5年。查体面色暗红,口唇澹暗,舌暗红,苔薄白,脉细弱。双上肢血压偏低,双下肢轻度水肿,心率78次/分,心音低。中医诊断脉痹,证属气虚血瘀。病程5年,病机为气虚血瘀,脉络瘀滞。
心慌气短乏力酸困脉痹气虚血瘀
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张某,47岁,男性。右膝肿物术后1年半,复发2月。局部包块性韧,皮色不变,无压痛。舌澹红,薄白苔,脉细滑。筋瘤。痰毒流注。色素性绒毛结节性滑膜炎。巨细胞滑膜瘤复发。右膝不能完全屈曲至90°,右下肢肌肉萎缩,右大腿周径小于左腿,右膝髌上囊外侧及胭窝部可触及肿物,大小随关节活动变化,皮色不红,皮温不高。X片示胭窝部及髌上囊软组织块影,未见钙化灶。
筋瘤痰毒流注肌肉萎缩包块性韧
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女性,33岁。左半身皮肤呈带状变硬3年余。左半侧胸部以下可见大片不整形、斑片状和带状中度皮肤硬化损害,部分皮损趋于萎缩。舌质澹,苔薄白,脉沉缓。诊断为皮痹(局限性硬皮病)。证属风湿着于肌腠,气血痹阻。病因气血不足,卫外失固,营卫不和,湿邪侵袭,气血凝滞,痹塞不通。
皮痹气血不足风湿侵袭营卫不和
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患者42岁,女性。主要症状为低热、关节肿、足胫肿胀、心慌。病程较长。中医病名为水肿、肿胀。证型为气虚血瘀,湿邪化热、湿邪阻络。病因病机为久病气虚血瘀,湿邪阻络。舌象为澹红胖大质嫩、苔薄黄稍腻,舌下静脉曲张。脉象为沉细弦。问诊包括低热、关节肿、足胫肿胀、心慌、肌紧痛、手干裂、心悸、失眠、多梦、阴雨天关节不适。切诊脉象为沉细弦。
多发性神经炎多发性肌炎气虚血瘀湿邪阻络
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女性,29岁,左臀及下肢疼痛伴麻木5个月,腰痛如折,双足不温,步行100米即痛,热敷减轻。舌边尖红,脉弦滑,口澹不渴,二便如常。中医病名筋痹,证型寒湿入络,气血痹阻,病因病机寒湿入络,气血痹阻。舌象舌边尖红,脉象脉弦滑。
筋痹寒湿入络气血痹阻腰腿痛
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患者67岁,女性,主诉反复四肢关节疼痛3年再发加重1个月。四肢关节冷痛、肿胀、晨僵、畸形、活动受限,畏寒肢冷、倦怠乏力、夜寐欠安、声低言怠、纳差。舌厚淡偏胖,苔白腻,脉沉弦无力。中医诊断痹证,辨证脾肾阳虚型。查体见双手指关节肿胀畸形,屈伸不利。
痹证脾肾阳虚关节疼痛晨僵
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48岁男性,右侧不遂,语蹇,病程七年。证型为中风(右),病因血虚有痰。舌质红,苔浮白腻,脉细。主要症状为右侧肢体活动不利,语言謇涩。病程较长,属慢性病程。
中风右半血虚有痰舌质红苔白腻
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陈某,53岁,主诉半身不遂,病程1年余。脑血栓形成后遗偏瘫,高血压。体胖,舌质黯紫,舌苔薄白,脉弦滑有力。右腿无力,扶持双拐走路时两腿颤抖,右膝腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。语言清楚,心脏主动脉第2音大于肺动脉第2音。
脑血栓后遗症气虚血瘀高血压右腿无力
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患者51岁,男性。主诉右肾占位性病变术后,左肾结石,良性占位性病变待查。体征见舌苔根白腻,舌质澹红,脉和。辨证为肾气亏损,脾虚失运。二诊见舌澹红,苔薄白,脉小数。三诊辨证为肾气不足,阳虚推动无力,血流艰涩,脉络不通。体征见舌澹红,苔薄白,脉和。
肾癌肾气不足脾虚失运类风湿关节炎
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女,48岁,手足关节对称性肿胀、僵硬、疼痛,晨起甚,持续6月余。痹症寒湿癖血痹阻型。舌质淡暗,苔薄,脉细。双手足关节肿胀、热感、僵硬、疼痛,活动不利,入夜甚,纳呆、畏寒乏力,经行后错1周,暗红有血块。手近位关节肿胀约III级,压痛2级,皮色暗红,双掌指关节肿胀约III级,压痛2级,皮色暗红,热感。
痹症寒湿血瘀关节肿痛
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患者27岁,女性,主诉产后发烧20余天,右下肢肿痛3天。面色萎黄,精神萎靡,舌黯红,苔黄微腻,脉稍数。右下肢肿痛,活动受限,局部皮肤温度稍高,有压痛。中医诊为产后流注,病因病机为产后气血亏虚,恶血败水互结,化热结毒,阻滞经脉。
产后流注气血亏虚水血互结恶露不行
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患者女性,39岁。主诉颈部及腰腿痛3年余,伴有晨起腰肾僵直感,足跟疼痛,夜寐梦多,月经量少色澹。舌质澹,苔白,脉沉弦细尺弱。中医诊断为精血不足,风湿阻络,督脉瘀滞。病因为精血不足,风湿侵袭,经络瘀阻。
精血不足风湿阻络督脉瘀滞腰腿痛
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患者主诉肝火夹痰,脾湿久困,脉络壅塞不畅,病程迁延数月。症状包括舌蹇不语,左臂不遂,两腿麻木,二便俱少,舌苔白腻,脉弦滑而数。中医诊断为肝阳暴动,风动中络。病因病机为肝火夹痰,脾湿内蕴,痰热阻滞经络。望诊见舌苔白腻,闻诊未提及,问诊包括症状及病史,切诊见脉弦滑而数。
肝火夹痰脾湿久困经络壅塞痰热未清
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女,26岁,双手指冷、麻胀、苍白、发冷麻木,遇寒加重,病程3年。双手指至腕部乌紫潮红,寒冷麻木胀痛,形体较胖,面色苍白,舌淡胖,苔薄白,脉沉紧。脾肾阳虚,寒凝血滞。证属痹证、血痹,病因病机为寒凝血瘀,经脉闭阻,气血运行不畅。
痹证血痹肝气郁滞寒凝血瘀
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患者行走时感觉不稳,气分早亏,体质偏胖。湿邪源于脾,风邪源于肝,外窜经络,内阻中焦。脉象右部滑大,左部细弦,舌苔黄腻。气虚生痰,营虚生风,风邪挟痰窜行于经络,表现为左侧肢体关节酸痛,手不能高举,开步不利。
风邪湿邪气虚营虚
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患者28岁,男性,主诉髋膝疼痛2年,腰背部痛伴晨僵5月余。症状包括髋膝疼痛、腰背部疼痛伴晨僵、嵴柱僵直、仰俯不利、多处压痛及骶髂关节压痛。舌红,苔黄白,脉弦细。X线片示双侧骶髂关节间隙模糊。诊断为强直性嵴柱炎。病机为肝肾不足,风寒侵袭关节筋络,气血痹阻,筋络拘紧。舌象表现为舌质澹红,舌苔薄白,舌下青筋迂曲。脉象为脉弦细。
强直性嵴柱炎肝肾不足风寒侵袭气血痹阻
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患者男性,36岁。突发右膝关节红肿疼痛,屈伸不利,身热有汗不解,体温38.8℃,神倦纳少,口渴咽红,小便短赤,大便干结。舌红苔腻,脉滑数。中医诊为风湿热痹。病因病机属湿热蕴结,风湿热邪侵袭关节,阻滞经络。
风湿热痹湿热郁结关节红肿舌红苔腻
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女,68岁,主诉语蹇、左半身不利、步履不便、痰多、乏味。病程未明确。中医病名为中风,证型为肝肾不足、风痰内生。望诊见舌质红,苔浮黄。闻诊未提及。问诊见痰多、乏味。切诊见脉细弱。
中风肝肾不足痰阻气血虚衰
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患者年三十余,主诉四肢拘挛、角弓反张、咽喉刺痛、言语不明。中医病名暑风刚痉,证型暑风挟湿。病因外冒暑风、内挟酒湿、胎孕数月、腋下疽。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及症状及病史,切诊脉弦紧数。
暑风挟湿四肢拘急角弓反张咽喉刺痛
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