消瘦+便秘

患者53岁，女性，主诉腹胀，病程较长。中医诊断为臌胀，证型为湿热阻滞，气机不畅，脾不能升清，胃不能降浊，阴阳清浊痞塞中焦。面色黧黑，形体消瘦，四肢如柴，腹部大如鼓，脘腹坚满撑急，胃呆不饥，口干烦热，大便便秘，小便赤热涩少，脉象细弦，舌苔黄中黑而燥。

女，19岁，术后皮肤瘙痒、麻木，病程未明确。中医病名：痿症、身痒、痒风。证型：脾虚湿阻、湿热郁蒸。病因病机：术后饮食不调，脾气挫败，运湿力衰，水湿停留，三焦失渎，邪郁肌腠。面色萎黄虚浮，口唇指趾发绀，肌肉消瘦，皮肤甲错，舌苔白厚腐腻，脉濡滑而数。

女，76岁，胃脘痛反复发作1年，伴胸痛、心下痞满、纳食加剧、口苦泛酸、嗳气、背胀、神疲乏力、形体消瘦、夜寐不安。舌紫红，苔薄黄腻，脉弦细。辨证为肝胃郁热兼瘀血阻滞。舌红，苔薄黄，脉弦。

女，63岁，肚脐部周围瘙痒，红斑丘疱疹，抓后流水，反复发作，病程约4个月。湿疮，肝经湿热，嗜食辛辣酿湿生热，湿热相蒸，肝胆疏泄失常。面色晦暗，舌质红，苔薄白，脉弦细。体型消瘦，精神差，性情急躁，夜寐欠安，口干口苦，大便秘结，小便黄。

患者50岁，男性，主诉多饮、多尿、乏力、消瘦2年，后背皮肤痈肿3月。现症口渴多饮，燥热汗出，后背痈肿久不收口，皮肤瘙痒，四肢刺痛，手足发凉，乏力尿频，大便干燥。舌暗红，苔白腻，脉滑数。中医诊断气阴两伤，燥热入血，瘀血阻络。病因病机为嗜酒多年，内热蓄积，伤阴耗气，气血凝滞，腐肉成脓。望诊舌暗红，苔白腻。闻诊未提及。问诊包括多饮、多尿、乏力、痈肿、皮肤瘙痒、四肢刺痛。切诊脉滑数。

患儿3岁，大便干硬4月余，胃纳欠佳，偶有嗳气，饮水少，偏食。形体消瘦，面色欠华，舌质澹，苔薄白，中部花剥，脉沉细。中医诊断为便秘，证属脾运失健，胃阴不足。

男性，34岁。渴饮多尿年余，饮后不解其渴，焦虑不宁，食寐不安，五心烦躁，小溲频多，尿色清如水，大便干结，形体消瘦，面色潮红，唇燥肤干，舌质红，苔干黄，脉弦数，尿比重1.001。尿崩症，肺胃燥热。面色潮红，舌质红，苔干黄，脉弦数。

18岁女性，胃脘痛四、五月，呕吐不止。胃痛，肝胃不和，燥热结于肠间。上腹部疼痛剧烈，牵及胸胁后背，呕吐频繁，痛时腹部隆起包块，大便数日未解，身体消瘦，舌红，苔黄白相兼，脉弦数。

患者年龄38岁，男性。主诉双侧腋下出汗近3年，情绪激动时加重，伴头晕乏力、多梦、食少。体征包括面色无华、形体消瘦、四肢欠温、尿清、大便干结。舌澹苔白润，脉沉细而缓。中医病名腋汗，证型脾肾阳虚，卫外不固。病因病机为气虚日久致阳气不升，阴液外泄。

女，28岁，头晕、乏力，病程多年。面色苍白或萎黄，唇甲苍白，神疲乏力，消瘦，腰膝酸软，尿淡黄，舌淡苔薄白，脉细。中医证型为脾肾气血虚弱之虚劳。

患者年龄58岁，男性。主诉习惯性便秘15年，大便间隔7天左右。主要症状为大便量少干结、腹胀、精神疲惫、消瘦，伴咽干口渴。舌象嫩红而干，脉象细软。中医诊断为阴虚肠燥，津气亏虚。病因病机属阴虚津亏，肠失濡润。

陈某 58岁，主诉甲状腺功能减退史10余年，反复便秘多年，现病史提示近半年因疲劳过度便秘加重，症状包括消瘦、面色白、神疲气怯、临厕努挣、汗出短气、便后疲乏、大便不干结，舌淡、苔薄，脉虚细，诊断为气虚便秘。

患者年龄70岁，男性。主诉口干口渴、尿频尿量增加、饮食不振、身体消瘦、头面焮热、心中烦躁、肢体困倦乏力、手足麻痹、大便秘结。病程二十多天。中医病名消渴，证型气阴两虚，血脉瘀阻。望诊面红唇干，舌质暗淡而干，少苔。闻诊未提及。问诊包括口干口渴、尿频、饮食不振、消瘦、头面焮热、烦躁、肢体乏力、手足麻痹、便秘。切诊脉沉细数。

患者年龄70岁，男性。主诉房颤数月，便秘7年，近1周食入嗳气、腹胀。中医病名包括虚劳、便秘、痞证。证型为气阴不足、气虚阴亏、胃失和降。病因病机为素体气阴两虚，心气不足，脾胃升降失和。形体偏消瘦，语气低弱，气不得续，脘腹胀气，嗳气频升，矢气则舒，大便干结，舌质淡红，苔薄白，脉结代。

女，46岁，大便秘结3年余，大便如栗，4～5日1行，多食或受凉后加重，口干苦，体重减轻15kg，畏寒，浅表性胃炎病史。便秘（脾胃虚弱），舌淡苔黄腻，脉弦，舌淡苔薄黄，脉细。面色无华，嗳气，胃胀，畏寒。

患者66岁，女性。主诉腹胀2个月有余，逐日加重。形体消瘦，疲乏无力，面浮肢肿，食欲减退，泛恶不吐，两胁胀满，嗳气不舒，小便短少，大便秘结。中医诊断鼓胀。证型脾虚为本，水湿为标。舌象苔薄白，脉迟细。

女，58岁，咳嗽气喘，全身浮肿十年，动则加剧，不能平卧，喉中痰鸣，咳吐白痰，腹胀便秘。舌淡苔白厚腻，脉沉而数。咳喘，痰饮壅盛，肺气不宣，气机被阻，决渎失司。

男，52岁，口渴、多饮、多尿、身体消瘦，病程3年余。舌质红，苔淡白而薄，脉弦。中医病名消渴，证型阴虚燥热，病因病机为阴液亏耗，阴不敛阳。主要症状包括口干、饥饿感、便秘、皮肤瘙痒、四肢疼痛、麻木、疲乏无力、记忆力减退、恶心、多汗。

女，52岁，慢性萎缩性胃炎11年，胃脘隐痛，嘈杂，似饥而不欲食，体弱消瘦。舌体瘦，中部有裂纹，质红，苔薄白而干，脉沉细而无力。中医病名：萎缩性胃炎，证型：胃阴虚，病因病机：胃阴不足，胃津液缺乏，虚热内生，胃气不和。

女，24岁，腰痛3月，头昏，失眠，怕惊，食纳呆滞，下腹部下坠，排尿困难，尿血，腰痛剧烈，尿急，尿道痛，右侧小腹下坠，便秘，小便不畅，消瘦，面黄不华。舌绛紫有瘀斑，苔少，脉细濡。中医诊断瘀血阻络，肾虚。