左某,64岁,形体消瘦,面容苍老,精神疲倦,头晕目眩,睡眠不佳,咳嗽气促,夜尿频多,腰膝酸软,口干舌燥,咯痰黄稠。舌质暗,光红少津,刺苔,脉细数。辨证为痰瘀阻肺,燥湿相混,阴虚与痰热混杂。病程较长,病情复杂,涉及肺、心、肾等多脏腑功能失调。
肺癌晚期阴虚痰热气血亏虚心神受损
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男,42岁,大便不利,坠胀,需灌肠始通,形体消瘦,舌白厚,脉沉弦而缓,直肠癌,肿块阻塞,湿热与燥气相搏,郁遏大肠,舌白厚,脉沉弦而缓,舌干口渴,苔黄厚腻,舌绛,苔白干厚,不渴饮,晨间味苦
直肠癌湿热郁结大肠阻塞舌干口渴
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患者61岁,男性。形体消瘦,素有便秘,大便3~4日1行,排便困难。胃脘嘈杂,喜食膏粱厚味之品,口苦口臭。舌质红,苔黄腻,脉滑数。中医诊断为便秘,辨证为痰浊内蕴证。病史有溃疡性结肠炎,多次行结肠息肉治疗,病理提示腺瘤样增生。
形体消瘦便秘痰浊内蕴口苦口臭
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38岁男性,脘腹胀满反复发作5年,饭后尤甚,完谷不化,纳食少,食无味,消瘦,苔白厚,脉沉。中医诊断腹胀,脾虚胃滞证。
脾虚胃滞证慢性萎缩性胃炎胃功能失调脘腹胀满
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女性,50岁,主诉糖尿病史10余年,情绪不佳后出现四肢麻木疼痛、口渴、自汗。形体消瘦,面色无华,精神倦怠,食欲缺乏。舌质紫暗、苔白,脉弦细。中医诊断为痹证,辨证为肝郁脾虚,运化失司,脉络瘀阻,筋脉失养。
糖尿病痹证肝郁脾虚四肢麻木
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患者年龄4岁,主诉血尿10个月。中医病名血尿,证型阴亏血瘀,病因病机为血尿日久,肾阴亏虚,虚火内炽,灼伤血络,离经之血留瘀。望诊面色澹红,形体消瘦,舌暗红。闻诊咽部暗红。问诊有腹痛、浮肿、蛋白尿、尿少。切诊脉细。
紫癜性肾炎阴亏血瘀虚火内炽肾阴不足
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患者28岁女性,阴毛脱落、性欲消失1年余,头晕目眩、耳鸣多梦,咽干口燥、腰膝酸软,溲黄便干,阴道干涩,经来量少。形体消瘦,乳房萎缩,舌质红、苔薄少,脉细弦略数。中医诊断为肝肾虚损,精血内亏。
肝肾虚损精血内亏阴毛脱落性欲消失
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患者81岁,女性,主诉吞咽困难3个月。形体消瘦,精神不振。舌微红,苔薄黄而燥,脉细弦而小数。中医诊断噎膈,肺胃同病,痰气瘀交阻。舌象微红,苔薄黄,脉细弦小数。病程3个月,有慢性支气管炎病史30余年,咳嗽咯痰,痰黄。
噎膈肺胃同病痰气瘀交阻肺失宣肃
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65岁男性,主诉心下胀满、动悸,气冲至胸咽、巅顶,人事不省。舌红苔薄白,脉弦滑有力。中医诊断奔豚气,证属血虚肝郁,气郁化火,郁火上冲。
奔豚气血虚肝郁气郁化火郁火上冲
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蔡某,47岁,形体消瘦,面红唇紫,阵阵汗出,心烦急躁,夜寐梦多,自觉心中悸动不安,月经前后不定,量少色深,夹黑色粒块状物。阴分不足,热郁血分,扰动心神。舌红少苔且干,脉弦细且数。舌红少苔,不甚干,脉弦细数。脉细数,舌红苔薄。
形体消瘦阴血亏虚热郁血分心神扰动
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患者年龄23岁,女性。主诉精神抑郁,易着急生气,困倦,易出汗,怕冷,大便3~4日一行。病程自2002年秋起。中医病名属郁证,证型包括肝郁化火,灼伤心肾、痰浊蒙窍,心神失养、气阴不足、郁热伤津,余痰尚存。望诊见舌象暗红而干或暗红,闻诊未提及,问诊涉及精神状态、情绪、排便等,切诊脉象沉弦、沉小弦、沉细、沉缓等。
精神抑郁肝郁化火心神失养气阴不足
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女,45岁。月经不调,行经时少腹不舒,四肢无力。乳腺癌。冲任失调,肝肾阴虚,气血紊乱,邪毒蕴内,凝结于乳。面色黄,身体消瘦,舌质暗红、苔黄厚,脉沉弦。
乳腺癌肝肾阴虚气血紊乱邪毒蕴内
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17岁女性,带下病一年余,经期长,量匀,色黯红,无块。经净后带下量多,色白清稀如米泔,伴腰胀痛、头晕乏力、心悸气短、形体消瘦、面色无华、食欲不振、大便溏稀。舌质淡,舌苔白腻,脉弱无力。诊断为带下病,辨证为心脾两虚,脾失健运。
带下病心脾两虚脾失健运营血不足
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17岁男性,少语懒言半年,学习成绩下降,饮食减少,面色不华,形体消瘦,小便少,大便坚结,舌苔白腻,舌下纹紫暗外凸,脉涩,病起于体育课扭伤腰腿,行动迟钝,中医诊断为气血凝滞,扰及神明。
形体消瘦气血凝滞精神分裂症强迫症
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女,70岁,腹痛2个月,面黄消瘦,腹痛较剧,时有呕吐及呃逆,呕吐物为清涎,口苦咽干,倦怠乏力,大便干,2日一行,舌暗红,舌苔白稍厚,脉弦滑,中医诊断为本虚标实,脾胃失调。
胆石症慢性胆囊炎脾胃失调气滞
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瘰疬,痰块坚硬如石,流脓流血,病程久,颈项、耳下、缺盆、肩上下多发。面色晦暗,舌苔腻,脉弦滑。情志不畅,肝气郁结,痰郁互结,气血亏虚,痰毒内蕴,肝阳上亢,脾虚湿盛。瘰疬属肝木不舒,痰疬、筋疬,病因多为郁、痰、虚。
瘰疬肝气郁结肾阴亏气血亏弱
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5岁男童,主诉上腹疼痛、纳差、腹胀、便结、面黄。舌红苔腻,脉滑数。辨证为饱食内积,脾胃受伤。病程2月。
积滞脾胃受伤饮食不当面黄
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7岁女性,纳差,腹胀大半年。面黄肌瘦,精神萎靡,腹胀大,腹皮青筋显露。舌质淡,苔白厚,脉濡细。饮食不节,脾胃津枯。疳证,脾胃津液干涸,过食肥甘,积滞生热,脾胃津液干枯。
消化不良疳证脾胃津枯腹胀
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女性,37岁。主诉夜间睡眠差反复2年,加重2个月。病程2年,诱因生气。症状包括夜间不寐、多梦、醒后不解乏、健忘、心悸心慌、头颈部胀痛、纳差、神疲乏力、心烦易怒、月经不调、量少色暗、经期后愆、消瘦、面黄。舌质暗红、苔稍腻。脉弦细。证属肝郁脾虚,心神失养。
失眠肝郁脾虚心神失养肝火上炎
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患者年龄3岁,主诉间断腹泻2年余,病程较长。主要症状为腹痛即泻,日行6~7次,大便溏薄夹黏冻或血丝,形体消瘦,面色萎黄,神疲懒言,纳呆。舌质澹,苔白,脉细滑。中医诊断为久泻脾虚,湿热内留。辨证为脾虚湿热,病因病机为湿热内留,中气不足,脾胃虚弱。四诊信息显示面色萎黄,舌质澹、苔白,脉细滑。
形体消瘦久泻脾虚湿热内留脾虚肠胃湿热
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