12岁女性患者,高热、昏迷、抽搐2日。暑瘟(气营两燔、邪陷心包、肝风作动),肺气欲绝。暑邪劲气陷心动风,肺津大耗气欲脱。面色晦暗,舌红少津,脉细数。呼吸困难,痰多,气管黏膜受损,痰多抽频。昏迷,抽搐,呼吸不规律,中枢性呼吸衰竭。
暑瘟气营两燔邪陷心包肝风作动
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患者男性,37岁。主诉周围神经炎,病程1年。症状包括手足麻木冰冷,尤以两足为甚,脚心冰冷,不知痛痒,伴有奇痒需搔抓。脉象细弦而缓。舌象未提及,面色未描述。病机为阳气不足,肝经血脉不通,肾阳虚。
周围神经炎阳气不足肝经血虚肾阳虚
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患者孙某,女,56岁。舌根鳞状细胞癌术后2年半,病变复发2年。口腔黏膜肿胀、溃疡广泛,色澹红,灼热疼痛,进食困难,口干欲饮而饮之不下,咽喉疼痛,头晕烦躁,腰膝酸痛。舌红少苔,脉细弱而数。体质虚弱,痛苦面容,颧面潮红,口腔多处溃疡,黏膜澹红。辨证为气虚毒聚,火郁心脾,上灼口舌证。舌红少苔,脉细弱偏数。舌红苔白,脉浮数。舌红苔白,脉弦细弱。
舌癌术后复发气虚毒聚火郁心脾口舌灼热
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足胫渐细,膝部肿大,骨中酸痛,身渐瘦弱。中医病名属膝痹,证型为湿邪入骨,病因病机为肾精亏虚,湿邪乘虚而入。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见足胫渐细、膝部肿大、骨中酸痛、身渐瘦弱,切诊未提及。
水肿肾精亏虚湿邪入骨
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患者年龄忘其年,住址善化。病名风毒白喉。主要症状为喉内白块满布,色如霜雪,痰涎稠粘,胸膈痞满,饮食不能下咽。脉象两寸浮弦,右关沉紧。舌苔白滑。病因病机为风毒挟寒在表,误用寒凉药物,致病情加重。病程未明确记载。
风毒白喉风温袭肺风痰阻隔肺热燥痰
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39岁女性,主诉产后乳汁甚少,伴有情志抑郁,病程半月。中医病名:缺乳,证型:肾虚。病因病机:肾虚。望诊:舌澹白。闻诊:未提及。问诊:神倦乏力,腰膝酸软,食欲不振。切诊:脉细弱。
缺乳肾虚气血亏虚腰膝酸软
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患者男性,27岁。主诉为煤气中毒后四肢瘫痪半年。病史示神志半清醒,四肢瘫软、失语、二便失禁,肌肉松弛,手指拘急,翻身起坐障碍,手足发凉,大便干燥。体征见面色白,表情呆滞,两目斜视,舌质澹红,舌苔薄白,脉细弦。中医诊断为毒邪伤神,筋脉失和。四诊信息包括面色白、表情呆滞、两目斜视、舌质澹红、舌苔薄白、脉细弦。
煤气中毒毒邪伤神筋脉失和痰迷心窍
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患者42岁,男性,主诉大咯血,病程3日。咯血量大,气促声壮,倚床而坐。舌红苔薄,脉细滑小数。诊断为血家瘀热交阻,迫血妄行。舌红,苔灰黑,脉细缓而涩。两肺陈旧性肺结核,支气管扩张。瘀热未净,阻塞气机,气有余便是火。血不循经,络伤血溢,正虚邪实。失血后气阴两亏,瘀热未化。
肺结核支气管扩张瘀热交阻气阴两亏
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患者双下肢瘫痪5个月,左上肢不能活动,双下肢弛缓性瘫痪,反射消失,肌肉萎缩,肌张力增高,左下肢肌力I级,右下肢肌力Ⅱ级,膝腱反射、踝反射亢进,下腹壁反射消失,提睾反射消失,引退反射双相反应,股上部及腹股沟触觉、痛觉减退,双膝以下皮温下降。舌淡夹青,苔薄黄,脉细涩。中医诊断痿证,辨证为骨断筋伤,督脉受损,瘀血凝聚,经筋失养。
外伤性截瘫痿证督脉受损瘀血凝聚
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患者男性,30岁。主要症状为咯血、咳嗽痰红、咽喉干痛、神疲乏力。病程较长。中医病名为咯血。证型包括阳络受伤、心肾阴伤、木火上升、肺络受损、心阴未复、虚阳下潜、痰热内蕴。病因病机涉及阴虚生内热、肺肾阴虚、火清气降。望诊见舌苔薄净、薄腻、薄腻而黄。闻诊未提及。问诊包括身热、咳嗽、咯血、神疲、乏力、纳食变化。切诊见脉弦滑、数、濡滑、微数、濡细。
咯血心肾阴虚肺络受损痰热内蕴
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27岁,劳伤咳血,病程未明,阴虚火动,口干唇燥,尿黄,午后颧赤,虚数脉,舌象未提,脉象虚数,内热减,咳血少,手足凉而不温,脉仍虚数,四肢温和不凉,脉象平,口不渴,无痛苦,西医诊断肺结核空洞,病机为阴虚火动,阴阳不和
肺结核空洞阴虚火动养阴补肺阴阳不和
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患者男性,52岁,右侧头痛6日,涉及颈部,遇风加重。外风侵袭,入客少阳经脉。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。脉弦而稍缓。头痛部位位于右侧,病程6日,属外感风邪,少阳经受邪。
头痛外风侵袭少阳经脉
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患者年龄25岁,男性。主诉无原因阴茎异常勃起1周。形体壮实,精神紧张,郁闷烦躁,惶恐不安。小便微黄,舌尖稍红,苔薄白少津,脉弦微数。中医病名强中症,证型阴虚阳亢,病因病机为肾阴亏虚,心肝火盛,下焦湿热伤阴,筋失濡养,筋脉燥急,阳器挺长而坚举不缩。
强中症肾阴亏虚心肝火盛下焦湿热
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患者36岁,女性。头顶部偏右头皮发麻半年,伴头晕、耳低鸣、胸闷、心悸。体微胖,脾气急躁。舌红、苔黄腻,脉弦。中医诊断为脑络痹,证属痰火郁结。病因多为痰湿郁结化火,情志不畅,肝火旺盛,痰郁经络,气血循环不畅。
脑络痹痰火郁结肝火旺盛痰郁经络
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患者女性,32岁。主诉口气臭秽数月,服药无效。口臭、唇口干燥、舌质润、苔薄黄腻、脉微细数。二便正常,虽思水但所饮不多。辨证为脾胃伏火。舌象为舌质润、苔薄黄腻,脉象为微细数。
口臭脾胃伏fire肺胃津伤舌苔薄黄腻
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患者36岁,男性,主诉头痛、眩晕、全身不适,病程较长。神志昏迷,右假眼,左眼结膜充血,颈项强直,右半身弛缓性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。舌质干红少苔,脉沉弱而弦细。中医诊断为中风(中脏腑),证型为肝肾阴亏,风阳上亢,心窍痹阻。
中风肝肾阴亏风阳上亢心窍痹阻
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林某,13岁,主诉全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、不省人事,每周发作3~10次,每次持续3~5分钟,缓解后头昏嗜睡。中医病名癫痌,证型未明确提及,病因病机为七情失调、先天不足、跌打损伤、饮食不节、劳倦过度、暴受惊恐,导致心肝脾肾脏气失调,气机逆乱,痰浊及郁火内生。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及发作症状及病史,切诊未提及。
癫痌肝风内动痰浊内生心肾失调
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女,39岁,反复发作双下肢瘫痪2年,突然加重3天。痿证(癔病性瘫痪),肝郁化火型。舌红苔白腻,脉弦。双下肢痿软无力,不能行走。形体肥胖,问话能答,可闻太息声。
癔病性瘫痪肝郁化火四肢麻木双下肢瘫痪
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女,主诉右半身不遂,眼能活动不能言语,右肢偏废,二便自遗,病程自1981年正月至4月。中医诊断湿邪内蕴之卒中。舌象白腻,脉象浮。症见关节疼痛,神志微有欠缺,语言发生错误,小溲较多,有时难于控制。
卒中湿邪内蕴痰火关节疼痛
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患者38岁,男性。间断咳痰血15年,大咯血1日。形体消瘦,面色萎黄,语音低微,频频咳嗽,咯血。口干渴,咽干痛,胸胁引痛,脾气急躁,易怒,便秘,溲赤。舌质红,苔黄燥,脉弦滑数。诊断为咯血(肺支气管扩张),证属肝火刑金、热灼肺络。
咯血肺支气管扩张肝火刑金热灼肺络
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