涌泉

患者24岁，男性，主诉中暑昏厥。暑伤心阳，阳气外脱，脏腑经络气血气化功能衰弱。面色苍白，脉虚，肢冷汗出，神志不清。

女，52岁。胸闷不畅，心烦易怒，失眠近1年。性情急躁，易于恼怒。面容郁闷，舌质红，苔薄黄腻，脉弦数。肝郁日久化火，湿热蕴结肝胆。

24岁女性，小便未解10天，产后尿潴留，病程7天。小腹胀满，有尿意不得下，舌偏红，脉滑略数。诊断为产后尿闭（热结膀胱型）。

刘某，女，40岁。主诉因悲痛过度致昏厥不省人事，持续一日。中医诊断为气厥尸厥。症状包括四肢厥冷、颜面潮红、眼睑未合、含泪、眼球及瞳孔反应存在、气息微弱、心脏微搏动、脉象极微细、吞咽困难。望诊见颜面潮红、眼睑未合、含泪。闻诊未提及。问诊见悲痛过度、吞咽困难。切诊见脉象极微细。

患者20岁，女性，主诉阵发性上肢抽搐、头痛，病程半年余。中医病名癫痌，证型为气郁化火，火动生风，痰阻经络，蒙闭清窍。望诊见神志清，精神差；舌象未提及；闻诊未见异常；问诊提示情绪诱因，症状昼轻夜甚；切诊见上肢肌张力增高，腱反射亢进。脑电图确诊为癫痌。

患者26岁，男性。主诉上腹部突发剧痛，伴呕吐、腹肌强直、冷汗、面色苍白。病史提示十二指肠球部溃疡两年，两月前胃肠钡餐检查明确。诊断为十二指肠球部溃疡穿孔。舌象未提及，脉象未提及。腹肌强直，冷汗淋漓，面色苍白。X线腹透提示膈下游离气体。白细胞总数升高，中性粒细胞比例增高。病因病机为胃肠内容物外溢，阻滞中焦，气机闭塞。

三十余岁，面赤沸红，鼻衄如涌泉。阳明郁热，迫血妄行，病程急。头痛，鼻衄，发热。舌红，脉洪大浮芤。热邪上犯，肺失清肃，血热妄行。

患者年近三旬，腹痛水泻色如米浆，呕吐清水，呃逆连声，四肢厥逆，汗泄淋漓，气急失音，面赤戴阳，烦躁暴至，有欲坐卧泥水之态。六脉沉微似伏，舌苔灰白滑粘。诊断为阴寒霍乱危症，辨证为阴盛于下，格阳于上，上热假，下寒真，中阳困顿，阴阳否格。

19岁男性，乏力、食欲不振、恶心、腹胀、小便赤黄，神志不清、胡言乱语，身目发黄，黄色鲜明，皮疹隐现，神志不清，烦躁谵语，口干口苦，腹胀纳少，肝掌阳性，小便黄赤，大便不调，舌红苔黄稍腻，舌底脉络粗，脉弦数。黄疸（急黄，湿热炽盛、血热妄行型）。面色黄染，皮肤、巩膜黄染，球结膜水肿，瞳孔直径6mm，对光反射欠灵敏，腹部饱满，肌张力亢进，扑翼样震颤阳性。舌红苔黄稍腻，脉弦数。

患者66岁，男性。口渴、尿频3月余。面容憔悴，舌质澹，苔浊薄黄，脉滑细数。中医诊断为消渴，证型为肾阴虚。病因为过食肥腻及饮酒，导致阳明受损，燥火上灼肺胃津液，阴液亏耗，阴不敛阳。

三十余岁，面赤沸红，衄如涌泉。温病鼻衄，阳明郁热，迫血妄行。舌象未提，脉象未提。独热无寒，鼻衄出血量大。病因病机为阳明郁热上冲，致鼻衄。

54岁女性，主诉经期前后头胀痛，每年发作8～10次，每次持续1～3天，伴恶心呕吐。右侧颞部、额部钝痛，右侧耳屏前隐痛，右侧颞额部血管搏动明显，舌淡脉细。辨证为肾阴不足，水不涵木。有偏头痛家族史，曾行子宫次全切除术。

患者主诉中风、半身不遂、精神昏愦、面红颊赤、耳聋鼻塞、语言不出。脉象两手六脉弦数。诊断为中脏中腑，病机为脏腑俱受病邪。望诊见面红颊赤，舌象未提及。闻诊未提及声音与气味。问诊包括精神昏愦、语言不出、耳聋鼻塞。切诊脉象弦数。

四岁小儿，目昏即发，病程半年，痫证反复发作。舌象未提及，脉象未提及。痫病，病因未明，病机未详。发病时痰涌，昏倒不知，饮食二便失常。发病先兆为目昏。

鼻衄，出血量大，持续七昼夜不止。患者酒豪，积热在胃。胃热气逆，迫肺上行，血随气逆上溢鼻窍。舌象未提及，脉象未提及。中医病名鼻衄，证型胃热上逆，病因病机积热在胃，胃气上逆迫肺。

女，25岁，海洛因吸毒史7年，戒断症状明显，包括哈欠、流涕泪、恶心呕吐、猫抓心感、骨中虫爬蚁走感、烦躁不安，体重47kg，皮肤竖毛，起鸡皮疙瘩，瞳孔0.25cm，对光反射灵敏，心率96次/分钟，律齐。诊断为戒毒综合征。

患者28岁，女性。主诉失眠、坐立不稳、胡言乱语、乱走2年余。精神状态怵惕惶惶，坐立不安，能正确回答问题但否认疾病。舌淡无华，脉缓沉细。中医诊断癫狂（妄想型精神分裂症），惊恐伤胆型。病因为惊恐伤胆，病机为胆气受损，神志失守。病情变化后出现狂躁不安，冲动易怒，夜不能寐，目赤，苔黄，脉弦而数。

患者年龄32岁，主诉腹部胀满、疲乏无力、大便溏薄，病程近10年，肝区不适伴腹水1年。中医病名胁痛，证型湿热中阻，痰瘀互结。望诊面色晦暗，舌紫黯，苔黄腻。闻诊未提及。问诊有腹部胀满、疲乏、饮食减少。切诊脉沉细。

6岁女性患者，发热头痛2日，呕吐抽搐，高热项强，神志不清，便干尿黄。小儿惊风（热伤津液，肝风内动型）。脉洪数，舌红苔黄。外感时邪，阳明里热，热极灼伤津液，热动则肝风内动。

37岁男性，左耳耳聋伴耳鸣1个月，腰部酸胀疼痛。左耳鼓膜略凹陷，电测听气传导>90dB，骨传导>50dB，腰椎间盘突出。突受惊恐，情志受激，肝胆风火上扰清窍，闭阻经气，实火耗伤阴精致肾府亏虚。左耳鼓膜略凹陷，腰椎X线示腰椎间盘突出。