涌泉

患者37岁，男性，腹胀2年，加重1月余。形体瘦弱，肝大质硬，肋下7cm，有压痛，腹部膨隆，有中度腹水。黄疸指数升高，脑磷脂胆固醇絮状试验+++，麝香草酚絮状试验++++，谷丙转氨酶升高，总蛋白降低，白蛋白减少。诊断为鼓胀，证属阳虚水泛型。

患者年高，大便骤下黑血，继而大吐鲜红之血，伴汗出神昏、肢冷搐搦、躁乱妄言。脉象左手如无，右弦软而数。病机为高年阴分久亏，肝血大去，风阳陡动，由忿怒及服热药所致。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，脉象弦软数。中医病名为血证，证型为肝血大去、风阳上扰。病因病机为阴分亏虚，肝血不足，风阳亢逆，因忿怒及服热药诱发。

患者女性，28岁。主诉失眠、坐立不稳，胡言乱语，乱走2年余。精神状态憷惕惶惶，坐立不安，否认精神疾病。舌澹无华，脉缓沉细。诊断为癫狂（妄想型精神分裂症），证型为惊恐伤胆型。舌澹无华，脉缓沉细。

患者中风，半身不遂，精神昏愦，面红颊赤，耳聋鼻塞，语言不出。六脉弦数。辨证为脏腑俱受病邪，中脏者多滞九窍，中腑者多着四肢。舌象未提，面色红赤，脉象弦数。病程较长，经治疗五日声音出，十日能行步，一年方愈。

患者年龄54岁，男性。主诉原发性高血压3年余，加重月余。主要症状为头昏目眩，面赤，神疲，急躁易怒，心烦不寐。舌质红，苔薄黄，脉弦而有力。辨证为眩晕之肝阳上亢型。病因为情志失调，病机为肝阳上亢。

15岁男性，主诉不寐、胡言乱语、打骂人，病程1个月。舌质红，苔黄燥，脉洪大有力。中医诊断癫狂，证型心阳亢盛型。

患者年龄6岁，男性。主要症状为发烧、喉痛、恶寒、咳嗽、干咳。病程2天。中医病名为白喉，病因病机为疫气侵袭，热灼肺胃。望诊见面色潮红，舌质红，有白腻燥苔。闻诊未提。问诊见发热、咳嗽、咽痛。切诊见脉弦数。

28岁女性，少乳1个月，产后乳汁偏少，近月加重。乳汁少而质稀，乳房无胀痛，纳食可，睡眠欠安，情绪略急躁。舌澹，苔薄白，脉细弱。中医诊断乳汁不行，辨证血少气弱。舌澹苔薄白，脉细弱。

女，48岁，口腔溃疡反复发作2年余，多发于唇、舌、颊及上腭，灼痛难忍，病程长。舌红，苔黄腻，脉弦。中医诊断为胆胃不和、痰热上蒸引发的口疮。舌体右侧、颊部、唇内有溃疡面，表面覆白苔，中央凹陷，周围红晕。易烦，口黏苦，吐白痰，痰多，乏力，夜寐欠安，大便黏滞不爽。

男，56岁。咽喉、舌根部阵发性剧痛10余天，伴头晕耳鸣、口苦咽干、急躁易怒、胃脘及胁肋胀闷灼热、泛酸嘈杂、大便于结、小便热赤。舌红苔黄，脉弦数。肝胃郁热。

43岁女性，主诉入睡困难、易醒、多梦，病程2年余。现病史见食后腹胀、怕冷、大便秘。舌淡胖，脉滑，左关浮，右寸及左尺不足。辨证为肝胆失和，相火扰心。二诊见睡眠好转，伴心慌、多梦、恶心、口干，舌淡红，右脉滑，左脉弱，左寸及右关脉弱，右寸弦滑，辨证为心脾两虚，痰浊扰心。三诊见睡眠质量明显改善，舌淡，脉滑，左脉细，辨证为脾胃虚弱。

女，38岁，失眠1年余，加重1周，精神萎顿，头晕健忘，双目干涩，四肢欠温，怕空调，纳差。舌淡，苔薄白，脉细数。中医辨证为思虑伤神、心肾不交。

李某，女，38岁。舌体麻木不仁1年余，伴纳食不馨，头晕耳鸣，口干口苦，腰酸腿软，夜寐梦多，盗汗，烦躁易怒。舌质淡红，苔少，脉细数。诊断为肝脾肾三脏阴虚，辨证为阴液不能上布。

患者男性，50岁，主诉胃痛4日。胃脘疼痛拒按，进食则剧。暴饮暴食致饮停食滞，胃中气机阻滞，健运失司，腐熟无权。面色萎黄，脉沉细无力。舌苔白腻，脉沉细无力。

患者18岁，女性。主诉哭闹喊叫，打人毁物，病程半月余。中医诊断为狂证。证型为抑郁不伸，怒不得泄，肝郁化火，邪扰神明。望诊未提。闻诊未提。问诊见情绪低落，语言错乱，词语不连贯。切诊未提。

27岁 产后45天 乳汁缺乏 头眩腰酸 胸闷腹胀 面色萎黄 头晕目眩 精神疲乏 舌质澹 苔薄白 脉细软 气血虚亏 乳源不足 肝肾虚亏 血少肠燥

患者52岁，男性。主诉恶心呕吐、腹痛、泻下水样便、头晕头痛、烦热口渴、肛门灼热、小便色黄。属湿热证。舌苔黄腻，脉濡数。

患者61岁女性，反复头晕伴视物旋转1周，间或呈旋转性，伴呕吐、耳鸣。舌苔薄白腻，舌质偏黯红，脉沉细弦。中医诊断眩晕，证型为肝风夹痰，病机为风阳夹痰上扰清空，肝升太过，胃降不及。舌象见舌苔薄白腻，舌质偏黯红，脉象沉细弦。二诊见苔根澹黄腻，脉细弦。三诊舌苔根澹黄薄腻，舌质略黯红，脉细弦。

患者21岁，女性。主诉声嘶2年余，伴咽喉干痛，时干咳，喉部痰粘不爽，声嘶夜晚明显，常因过言诱发加剧。舌质淡、苔薄，脉细滑。双声带粘膜肥厚，前1/3处有对称性小结，闭合差。中医诊断肺肾阴虚，夹痰夹热。病机为肺肾阴虚，虚火上炎，灼伤咽喉，炼津为痰，阴不维阳，夜间症状加重。

患者满面浮虚，口角流涎，言语含糊，两腿沉重，足部行走困难。脉象浮虚。