清热解毒+气虚血瘀+血瘀

68岁男性，进食哽咽不适，病程自2009年8月起。呕吐，证属气虚血瘀。舌红苔黄厚腻，脉滑数。面色萎黄，口干，易汗出，大便稀，心慌气短，舌暗红苔薄黄少津，脉弦滑无力。病机为气虚欲脱，气血亏虚，癌毒未尽，气滞热毒血瘀。

76岁男性，反复腰腿疼痛10年余，间歇性加重，伴双下肢乏力，行走困难。腰4、腰5压痛，双下肢放射痛，左下肢肌力Ⅱ级，右下肢肌力Ⅳ级。舌澹，苔黄腻，脉弦濡。腰椎间盘突出症（中央型）。中医诊断为腰腿痛，证属气虚血瘀型。病机为气虚血瘀，痰湿阻络。

杨某，49岁，主诉腹痛拒按，周身疼痛，气短乏力，小便频，时失禁，大便秘，月经闭止7年，饥不能食，食后胃及胁痛。舌淡苔白有瘀点，脉弦略细。诊断为气血虚少兼血瘀之证。病机为气虚失摄，气虚血瘀，脉络瘀阻，筋脉失养。舌质暗，苔厚微黄，脉弦。

患者右面颊纤维肉瘤术后3年，切口下方出现包块，局部充血无压痛，大小约5.0cm×7.0cm，纳食一般，二便调。舌质澹红，舌苔白，脉细弦。中医诊断为疖肿-气虚血瘀，病因病机为气血不足，痰瘀互结，发于颜面。

患者男性，46岁。高热寒战，病程自1971年7月起。面色黧黑，身倦腰酸，失眠多梦，心烦急躁，手脚心热，口苦齿臭，衄血不止，小溲黄短，朱砂掌明显。舌质绛，舌苔白，脉弦。中医诊断为积证，证型为阴虚血热，气虚血滞。

董某，71岁，胃癌术后8月余，进食饱胀感，乏力，精神差，口干，纳差，体重下降快。胃积（气虚血瘀），脉弦，苔花剥。面色萎黄，舌质红，苔少或花剥，脉弦。偶腹痛，眼发红，眼屎多，口渴不欲饮，手指脚趾尖部颜色变深或变黑，肠鸣音亢进，大便不成形。

女，29岁；胸闷，呼吸困难，心慌；病程未明确；原发性血小板增多症；气虚血瘀，肾阳不振；脾大，血小板增多；面色晦暗，舌质暗红；脉沉细；病机为气虚阳虚，血瘀髓生。

男，34岁，疲乏、纳差、腹胀、肝区痛、大便偏干、小便黄，病程1年，加重1个月。皮肤巩膜微黄，面色晦暗，舌质红，苔薄白，脉弦。肝硬化图像，HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)。中医诊断肝着，证型气虚血瘀。

张某，男，65岁。主诉便秘5年，大便4~5天1次，粪头干，腹胀，纳差，口干，口苦。舌质暗红、少苔，舌脉瘀阻。证属积热肠胃、气虚血瘀之便秘。病因病机为积热肠胃，壅塞不通，津伤液耗，肠失濡润，脾胃虚弱，纳运失司，久病气虚血瘀。舌质暗红、尖边赤、苔薄白，脉细。

患者女性，49岁。主诉乏力、纳差、胃脘疼痛、心慌、头发麻、口苦。病程较长，有急性心肌梗死病史及原发性血小板增多症诊断。舌质偏暗，苔白腻，脉弦细。中医病名瘀积，证型气虚血瘀。病因病机为气虚不能温运经络，血行不畅致瘀滞。四诊信息包括舌质暗、苔薄黄、脉细。

44岁男性，乏力、纳差、腹胀、尿黄、发热，病程约1年。黄疸、臌胀，脾胃虚弱、水湿内停、瘀毒内阻。面色灰暗，舌质暗红、舌边尖有瘀点，脉沉弦。TBil升高，DBil升高，ALT、AST轻度升高，AFP升高，乙型肝炎病史，肝硬化，腹水，脾大。

患者48岁，女性。乏力明显，气少懒言，汗多动则尤甚，两颊紫红，触之疼痛，食少纳呆，舌质澹紫有斑点，苔薄白，脉细涩。中医病名血积，证型气血两虚，瘀血内停。病因病机为气虚血瘀，脉络瘀阻，气血不能上荣头目，肢体失养，腠理不固，营阴外泄，脾胃虚弱，运化失职。

患者女性，34岁。右乳癌术后8个月，放疗28次，化疗4个疗程。右乳时有隐痛，易疲劳，纳眠可，二便调。舌黯，苔白，脉细。中医病名乳岩，证型气虚血瘀。舌黯，苔白，脉细。

患者20岁，男性，反复颜面、下肢浮肿，腹水2个月。水肿，气虚血瘀，肝郁湿热。舌质红，苔薄白，脉弦；舌质红，苔薄黄腻，有裂纹，脉弦。尿蛋白(++)，红细胞0~2/HP，颗粒管型+/L，潜血(+)。肾穿病理示乙肝病毒相关性肾炎。

刘某，女，49岁。乏力感明显，纳差，胃脘疼痛，轻度腹胀，心慌，头发麻，口苦。中医诊断为瘀积，证属气虚血瘀。舌质黯，苔薄黄，脉细。脾肋下4cm，质硬。血小板增高，骨髓象增生活跃，三系比值均增高。

男，56岁，肝区隐痛2月，乏力，低热，腹胀，纳差。舌淡暗有瘀斑，苔薄少，脉沉细。气虚血瘀，瘀阻脉络，形成积聚。病史包括原发性肝癌术后及慢性乙型病毒性肝炎。CT示肝右叶占位性病变，肝硬化，肝囊肿，脾大。甲胎蛋白3.37ug/L，谷丙转氨酶68U/L，谷草转氨酶1040/L。

患者69岁，男性。形体丰腴，神疲乏力，口苦口黏，心烦易怒，尿多浊沫，夜尿频多，大便黏滞不爽。舌质暗，苔黄厚腻，脉弦滑无力。中医诊断为消渴病肾病，辨证为气虚血瘀，湿热蕴毒，肾络微积。

患者69岁，男性。反复心慌、胸闷、喘憋5年余，加重1年。胸痹，扩张型心肌病。气虚血瘀水停。舌暗，苔中后部略白腻，脉细滑数。心脏向双侧扩大，EF39%，完全性左束支传导阻滞。心功能Ⅲ级。小三阳病史。

患者男性，40岁，病程3年。主诉右足拇趾破溃，反复感染加重。右足红肿、破溃、疼痛，右小腿后压痛，右侧腹股沟部位疼痛，发热，眠欠安，右小腿皮温升高，腓肠肌压痛，右足及足踝区暗红、肿胀，拇趾色暗、肿胀，趾腹侧可见2cm×1.5cm疮面，深达骨质，表面覆盖灰黑色坏死组织，右足底内侧皮肤坏死，足背内侧及足底内侧可及波动感，右侧腹股沟可及肿大淋巴结，双胫后及足背动脉搏动减弱。中医辨证气虚血瘀，湿热内蕴。舌象未提及，脉象未提及。

患者33岁，女性，阴道不规则出血伴腹痛2个月。崩漏，症瘕。气虚血瘀，湿热蕴结。面色晦暗，舌质紫黯，苔黄。脉沉。子宫内膜增厚，左附件区囊性包块，考虑输卵管积水。下腹疼痛，出血量多，淋漓不断，带下夹血，腹胀，脓性带下。