76岁女性患者,主诉右侧腰部酸沉不舒、乏力、心烦、听力视力下降。舌质偏红、苔腻微黄,脉弦滑。辨证为脾肾两虚、下焦湿热。舌质暗红、苔根部腻,脉滑。舌质红、苔薄,脉滑数。病程较长,肾癌术后,病灶稳定。
肾癌脾肾两虚下焦湿热肾虚
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12岁女性患者,主诉右膝关节瘢痕增生,行走牵拉感,病程4年。舌微黯,苔微黄,脉弦。中医诊断为蟹足肿,辨证为气滞血瘀,脉络郁阻。病因病机为外伤后余毒未清,伤及肌腠,营卫不和,气血凝滞。
气滞血瘀瘢痕疙瘩营卫不和气血凝滞
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患者男性,40岁。主诉脑后生疮数年,病程长达8年。精神倦怠,食欲欠佳,头晕烘胀,烦躁易怒,心悸怔忡,失眠健忘,周身痛楚,沉困如束。舌质绛略黯、苔薄白,脉弦数而劲。局部呈椭圆形,表面凸凹不平,边缘如菜花牙齿状,时痛时痒,规律性流血。诊断为翻花瘤(皮肤癌),辨证为阴虚阳亢,气滞血瘀,毒邪炽盛。
气滞血瘀皮肤癌阴虚阳亢毒邪炽盛
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女,26岁,产后左乳结块疼痛,乳汁偏少。左乳房外上象限结节,皮温稍高,触痛轻。纳谷不香,夜寐欠佳,大便偏干,小便偏黄。舌红苔白,脉弦。中医诊断乳痈,病机为肝郁胃热,气滞血瘀,热蕴乳络。
气滞血瘀乳痈肝郁胃热乳络失宣
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13岁女性,右下腹部肿块物硬如掌大,疼痛,恶心,呕吐,大便稍干,便后痛减,痛时不能伸腰,食饮不振,发热。气滞血瘀、热毒内壅型腹痛。脉洪数而紧。面色正常,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括腹痛、恶心、呕吐、便干、便后痛减、不能伸腰、食饮不振、发热。脉象洪数而紧。
气滞血瘀腹痛热毒内壅
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女,28岁,腹痛脓血便4个月,形体瘦长,面白,舌澹有齿痕,苔薄白,脉沉细,血红蛋白8g/dl,大便红白细胞满视野。证属脾胃虚弱,湿热毒邪袭入大肠成痈。
慢性肠炎脾胃虚弱湿热毒邪气血两虚
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患者33岁,未避孕未再孕6年,双侧小腹阵发性隐痛,腰酸,神疲乏力,大便干,月经周期28天,经期3~4天,生育史G1P0L0A1,妇科检查双侧附件增厚压痛。舌红,苔薄黄,脉细。中医诊断瘀热互结,阻滞冲任胞宫。西医诊断慢性盆腔炎,继发性不孕症。病程6年,病因湿热之邪,气血瘀滞。
气滞血瘀不孕症瘀热互结输卵管阻塞
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患者64岁,男性。主要症状为咳嗽、咯白粘痰夹黄痰、头痛、纳食不香、动甚气短。病程较长,确诊为左上肺鳞癌伴胸腔积液及脑转移。面色萎黄,舌澹胖有齿痕,苔薄黄,脉沉细。中医病名为肺积,证型为气阴两虚,痰浊壅盛,瘀毒内阻。
肺鳞癌气阴两虚痰浊壅盛瘀毒内阻
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男,61岁,黏液脓血便10余年,加重1个月,腹痛、腹胀、发热,病程10余年,舌质紫暗,苔薄白,脉弦,脾虚肠热,气滞血瘀
气滞血瘀血瘀阻络溃疡性结肠炎脾虚肠热
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46岁男性,中脘胀闷隐痛反复发作1年余,伴嗳气、泛酸、嘈杂,纳食减少,倦怠乏力,面色少华,苔薄黄腻有裂纹,舌质偏暗,脉弦。中医诊断胃痞,证型为脾虚肝乘,瘀热内蕴。病程1年余,西医诊断慢性浅表萎缩性胃炎伴肠化生、异型增生,病理提示萎缩(+),肠化生(+),异型增生(+)。
气滞血瘀慢性萎缩性胃炎胃痞脾虚肝乘
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患者女性,32岁。主诉下腹疼痛隐隐不适4年。下腹疼痛,腰骶酸痛,白带量多色黄有臭味,口干,神疲,睡眠欠佳,纳差,大便干结。面色晦暗,舌质红,舌苔黄腻。脉弦滑。诊断为慢性盆腔炎,证属湿热瘀阻,兼心脾气虚。
慢性盆腔炎湿热瘀阻心脾气虚下腹疼痛
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女,46岁,腹痛,阵痛剧烈,拒按,恶寒发热,恶心欲呕,病程未明确。肠痈。病因病机为饮食伤脾,气滞血瘀,瘀久化热,热毒损伤肠腑。舌质澹红,苔黄腻,脉弦数。
气滞血瘀肠痈腹痛热毒内盛饮食伤脾
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患者年龄23岁,女性。主诉食后作噎3个月,伴胸骨后堵闷、灼痛,吞咽困难进行性加重,仅能进流食。中医诊断气滞血瘀,痰气凝客于下焦,聚而成痞。舌象苔薄白,舌质澹,脉象弦滑。X线显示食道中段有圆形肿物,表面光滑,食道呈半月形压迹,钡剂通过呈线状。
气滞血瘀噎膈痰凝
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女,52岁。主诉脘腹疼痛、思呕泛、大便偏稀。舌苔微黄,脉弦。辨证气阴不足、邪浊侵扰、气滞血瘀。舌象苔微黄,脉象弦。二诊主诉痛减、呕泛平、大便偶感脘中有声,舌苔微腻,脉弦。三诊主诉自感舒适,脘腹疼痛偶尔复见,大便调,纳展眠安,舌苔白,脉弦细。辨证气阴不足、邪浊困滞。
气滞血瘀胰头癌气阴不足邪浊困滞
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男性,44岁。咳嗽气短半年,左胸痛,咳嗽,咯痰色灰黄,咽痒,口干,乏力,活动后加重。舌质暗红,苔白,舌下络脉怒张,脉弦细。中医病名肺癌,证型气阴两虚,瘀毒内阻。病因病机肺虚络痹毒结,气滞血瘀痰凝。望诊舌质暗红,苔白,舌下络脉怒张。闻诊未提及。问诊咳嗽、胸痛、咽痒、口干、乏力。切诊脉弦细。
肺癌气阴两虚瘀毒内阻痰热
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女性,50岁,结肠癌2月。左下腹部疼痛,腹胀,大便稀,日行5~6次,有时便下脓血,食欲不振,倦怠乏力。舌质暗红,苔白,脉滑数。湿热蕴结,脾胃虚弱。
气滞血瘀结肠癌湿热蕴结脾胃虚弱
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患者30岁,女性。反复胃脘疼痛4~5年。胃癌晚期并广泛转移。元气太亏,气滞血瘀,热毒炽盛,本虚标实。舌紫暗尖赤,苔白厚腻无根,脉洪大有力。体温38.8℃,面色萎黄,肌肤干燥,形体消瘦,上腹膨大,可触及坚硬如石之包块,锁骨上淋巴结肿大。
气滞血瘀胃癌晚期热毒炽盛正虚痹结
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患者35岁,女性,痛经2年,进行性加重,经前腹胀,月经当天腹痛加剧,月经量正常,色鲜红,有血块。舌澹黯,苔薄,脉弦涩。中医诊断症瘕(血瘕),辨证气滞血瘀证。子宫大小异常,宫内右前壁回声不均匀,成栅栏状。
气滞血瘀证痛经血瘕子宫腺肌症
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患者男性,45岁。腹胀膨隆,疲乏无力,面色黧黑,纳谷不香,尿少短赤,蜘蛛痣,掌心红若朱砂,口燥咽干,舌质红,苔少,脉弦细。中医病名为肝硬化腹水,证型为气阴不足,瘀热水互结。病因病机为气滞血瘀,水湿内停。望诊见面色黧黑、蜘蛛痣、掌心红。闻诊未见明显异常。问诊包括腹胀、疲乏、纳差、尿少、口燥。切诊见脉弦细。
肝硬化腹水气阴不足瘀热水互结腹胀膨隆
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女,29岁,双下肢结节性红斑3个月余,颜色鲜红,疼痛,双手发凉。结节性红斑,瓜藤缠,证属热毒内蕴、瘀血阻络。舌红,脉细。红细胞沉降率24mm·h-1。无口腔溃疡及外阴溃疡,无脱发及皮疹,纳可,眠安,二便调。
结节性红斑热毒内蕴瘀血阻络双手发凉
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