患者年龄50岁,男性。主诉口干、多饮、多尿、乏力。病程3月。中医诊断消渴(上消),证属气阴两虚,瘀毒阻络。舌红苔薄黄,脉洪大。
2型糖尿病气阴两虚瘀毒阻络口干
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患者男性,25岁。面目全身皮肤发黄如橘,尿黄赤,头重身困,嗜卧乏力,胸脘痞闷,厌食油腻,口黏不渴,小便不利,便稀不爽,舌苔厚腻微黄,脉弦滑。中医病名为黄疸,证型为湿热黄疸。病因病机属湿热内蕴,脾失健运,肝胆疏泄失常。望诊见面色黄,舌苔厚腻微黄。闻诊未见特殊气味。问诊见症状描述详尽。切诊见脉弦滑。
急性黄疸湿热黄疸肝胆湿热脾虚
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患者68岁,男性,咳嗽、咯痰1年余,气急1周。形体瘦小,舌质偏红、苔薄、体胖齿印,脉细软。辨证为气阴两虚,热毒内结。主诉症状包括咳嗽、咯痰、气急、口干、神疲乏力、夜眠欠佳。病程较长,有胸水病史,胸水反复,属中医“悬饮”范畴。病机为正气亏虚,痰浊瘀毒停聚胸肺,水液集蓄。
悬饮气阴两虚热毒内结肺脾肾虚
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患者年龄30岁,女性。主诉两乳房红肿而胀,疼痛难忍五天。病程五天。中医病名乳痈,证型肝郁气滞,胃热壅滞。舌苔黄厚,脉象弦数。恶寒发热,口干渴,大便干,乳汁不通,内有硬结,焮热作痛,夜不得卧。
乳痈肝郁气滞胃热壅滞气血凝滞
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贾某,48岁。两手背、面部突然肿起4小时,面部刺痒,眼睑肿胀不能睁开,胸闷发憋,咽干微咳,咳痰不爽,大便干燥,小便短赤。头部、颜面部及颈部高度水肿,口唇肿胀,口腔黏膜紫蓝色水肿,皮肤紫红压之不退色。脉弦滑,舌苔薄白。诊断为夏季皮炎。证属湿毒内蕴,日晒伤肤。
夏季皮炎湿毒内蕴日晒伤肤肺热咳嗽
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4.5岁男童,发热、咳喘、喉中痰鸣,病程2天。面色潮红,舌红苔微黄厚腻,脉滑数。发热高,咳喘气急,口渴烦急,尿赤便干。温邪入里,阳热亢盛,热壅肺胃,波及大肠。肺部湿啰音,血常规白细胞升高,中性粒细胞比例高。
肺炎痰热壅肺腑实不通肺胃热盛
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女,49岁,右腰部成簇水疱,刺痛5天,皮损范围广泛,皮肤灼红,疼痛拒触。舌质绛苔净,脉弦细。中医诊断缠腰蛇丹,证属脾经湿热,循经外发。
带状疱疹脾经濕Hot湿热外发舌苔净
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12岁女性患者,血尿3个月,小便短赤,纳少。面色少华,口唇红,咽红,扁桃体I度肿大。舌红,苔白厚,脉滑数。中医诊断尿血,辨证湿热内侵,瘀血阻络。
尿血湿热瘀阻热毒内蕴
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患者年龄5岁4个月,女性。皮疹分布于手背及双下肢,呈红色及黯红色,对称分布,压之不退色,腹痛阵发,大便干结。舌红,苔黄厚,脉滑数。中医辨证为脾胃积热。舌红,苔黄厚,脉滑数。舌红,苔黄白腻,脉滑数。舌红,苔白黄腻,脉滑数。病机为脾胃积热,湿热波及手足阳明二经。
过敏性紫癜脾胃积热湿热证
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患者30岁,女性,产后出现头痛、畏寒、高热,病程短。产后感染,病因病机为产后血虚,热入血室。面色正常,舌澹黄稍厚,脉细数带浮。恶露中等稍有臭气,会阴伤口压痛。无鼻塞、喉痛、尿频、尿急症状,无咳嗽、鼻塞、流涕。小便黄,大便调。
产后感染血虚热入血室少阳枢机
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患者25岁,女性。面部红丘疹,微痒,额部密集,反复发作半年,伴心烦不安、失眠多梦、白带多色黄质稠、喜食辛辣。舌尖红,苔薄黄稍腻,脉弦滑数。中医诊断肺胃湿热内郁。病因病机为肺胃湿热内郁,熏蒸肌肤,气血郁滞。
痤疮肺胃湿热心烦不安失眠多梦
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患者男性,8岁,白睛红两月余,鼻衄。白睛遍布红丝,状如鸠眼,鼻衄血色鲜红。白睛属肺,诊断为肺热。舌脉正常,无其他症状。面色正常,舌象未见异常,声音无殊,无特殊气味。脉象未见异常。
肺热鼻衄白睛红
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女,9岁,高热、头痛3天。体温40℃,面赤唇红,神志半昏迷,时躁动,舌质红络,苔薄黄,脉洪数。中医诊断暑温(热毒内伏中之偏热型)。外感暑热之邪,热毒内伏,扰动清窍,致高热、头痛、神志异常。
暑温热毒内伏头痛高热
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11岁男性患者,左脚背烫伤后瘀阻,复因竹杆打伤致左腘窝疼痛,步履不便,高热不退。患处焮红肿胀,灼热疼痛,范围约11厘米×6厘米,按之中软应指,头面躯干出现风团样块物,口干欲饮,便燥溲短。舌苔黄,脉数,热毒交蒸。病因火邪热毒外侵,复因外伤致经络阻滞,营卫失和,血凝毒滞成痈。
烫伤后痈肿风热毒邪舌苔黄脉象数
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患者流产后气血未和,兼有外感而恶寒潮热,腹中不和,大便自利。脉弦滑而数。舌象未提,面色未提,声音未提,气味未提,病史提及流产后。中医病名未明确,证型未明确,病因病机为流产后气血未和,兼有外感。
产后气血未和外感恶寒潮热腹中不和大便自利
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患者男性,32岁。反复皮肤紫斑2年。皮肤紫斑,口干、口苦,面红,目赤,双下肢广泛散在紫色斑点,对称性分布,压之不褪色。舌淡红,苔白腻,脉弦细。诊断为血证(紫斑),证属阴虚血热。病因病机为热毒深入营血,燔灼营阴,血热相搏,迫血妄行。舌黯红,舌苔薄黄干,脉弦细。舌红,舌苔黄,脉弦细。
过敏性紫癜阴虚血热虚火上亢血热相搏
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患者28岁,男性。主诉鼻塞疼痛4月余,鼻孔流黄水,右侧鼻腔肿块,鼻部疼痛加重,右耳听力减退,右侧面部感觉迟钝。中医病名鼻咽癌,证型肺热灼津,虚热毒蕴。望诊舌质暗红,舌苔黄腻。闻诊未提及。问诊鼻塞、疼痛、流黄水、肿块、听力减退、面部感觉迟钝。切诊脉细弦数,后变为细数,最终脉缓。
鼻咽癌肺热灼津虚热毒蕴鼻塞
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患者35岁女性,主诉发热、肌肉痛、皮疹伴关节痛半年。面部及手背红斑,低热,四肢近端肌肉疼痛,肢体痿软无力,关节肿痛,头晕,面浮肿,腹胀纳呆,夜不安眠,体重减轻,易出汗,闭经,小便清长,大便溏薄。舌苔薄白腻,舌质紫有齿痕,脉濡细。中医诊断肌痹,证型脾虚血瘀。面色紫红水肿,舌质紫、有齿痕,脉濡细。肢体压痛,淋巴结肿大,肝大。
皮肌炎肌痹脾虚血瘀
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35岁男性,左眼发红1周,伴畏光、流泪。左眼视力0.6,睫状充血,角膜F1(+),浅点状,舌苔薄微黄,舌尖红。有感冒病史,少许头痛、咽痒,大便干结。辨证为风热上攻。
风热上攻眼红畏光流泪
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患者年龄30岁,男性。情绪激动,心悸、疲乏半年,急躁易怒,心悸汗多,多食善饥,消瘦,神疲,眼球明显突出。阴虚火旺,痰浊内结。舌象未提及,脉象未提及。面色未提及,声音未提及,气味未提及。病程半年。中医病名瘿,证型阴虚火旺。病因病机为肝气郁滞、郁而化火,夹痰结于项下。
甲状腺功能亢进症阴虚火旺痰浊
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