患者全身、双臂、双腿出现红色斑疹、斑片,伴流水、痂皮肥厚、瘙痒难耐,病程1月余。舌质红,苔白,脉滑。诊断为湿疮(湿疹),证属湿热浸淫。现症见口干口苦,夜寐欠安,小便黄,大便干燥。查体见皮损渗出,上覆黄腻厚痂,皮损周围炎性红斑,四肢见搔痕、血痂。舌质红,苔黄薄腻,脉弦滑。病情反复,舌质红,苔薄黄,脉弦滑。
湿疮湿热浸淫舌红苔黄
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患者女性,29岁。主诉慢性乙型肝炎病史10多年,近月因劳累复发。倦怠乏力,腹胀脘闷,纳呆呕恶,厌食油腻,身目发黄,大便干结,小便深黄。中医诊断肝着,证型湿热内蕴。舌象苔黄腻,脉弦滑略数。
慢性乙型肝炎湿热内蕴肝胆郁结脾胃虚弱
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患者,24岁,脘腹胀满,黄疸进行性加深,病程半个月。肝硬化腹水,黄疸。肝经湿热,壅阻气机,疏泄失司。舌质红,苔黄,脉弦数。面目身黄,脘腹胀满疼痛,小溲欠利,腹部膨隆,形体消瘦,口唇干燥。左胁疼痛,面色晦暗,腹胀溲少,大便泄泻稀水,苔薄黄腻,脉细滑数。神志尚清,鼻衄较少,黄疸未见减退,萎靡无力,上肢震颤,腹胀膨满,两胁隐痛,溲便均少,舌边红,苔黄腻,脉弦滑数。
湿热熏蒸肝硬化腹水黄疸肝经湿热
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患者年龄18岁,男性。主要症状为眼巩膜、面部黄染,全身乏力,食欲不振,泛泛欲呕,皮肤发痒,小便黄赤。病程1周。中医病名为湿热黄疸,证型为湿热熏蒸。望诊见面色黄染,舌苔薄腻。闻诊未提及。问诊包括黄疸、乏力、食欲不振、恶心、皮肤瘙痒、小便黄赤。切诊脉弦。
急性黄疸型肝炎湿热黄疸肝胆湿热
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患者37岁,女性,主诉右侧腰腹持续性疼痛20小时。主要症状为右侧腰及腹部剧烈绞痛,向右小腹、会阴部放散,小便次数减少,短赤淋漓,尿道涩痛,下腹胀痛,痛甚时伴有恶心呕吐,吐物为黄色苦水。舌质澹,苔薄黄,脉弦滑。中医诊断为石淋,病因病机为湿热内聚,因形体胖盛、喜食肥甘,滋生湿热蓄于膀胱,气化失司,阴液煎熬成石。
石淋湿热内聚膀胱热剧肾虚元衰
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74岁男性,主诉目黄、身黄、小便黄1个月余。现症见神倦乏力、右胁肋闷胀、纳食甚少、嗳气、口腻口苦、小便黄如菜油、大便溏、全身皮肤及巩膜发黄如橘色。舌质黯红、有瘀斑,苔黄厚腻,脉弦涩。中医诊断黄疸,辨证湿热内蕴,气血瘀滞。病因病机为湿热熏蒸肝胆,肝失疏泄,气血瘀滞,瘀热胶结,阻滞胆道。望诊见皮肤巩膜黄染,舌质黯红有瘀斑,苔黄厚腻。闻诊无特殊。问诊见乏力、胁胀、纳少、口苦、小便黄。切诊脉弦涩。
湿热内蕴气血瘀滞肝失疏泄黄疸
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女,24岁,月经后期半年,量少色深红,下肢沉痛,消化不良,腹胀泄泻,口臭口苦,带下色黄量多,有胃溃疡病史。舌苔薄黄,脉弦。湿热滞留,阻塞经脉。
月经后期湿热郁结血行滞留口苦口臭
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患者年龄32岁,男性。主诉目肤黄染,胁肋痛胀,郁闷不舒,小溲短赤。中医病名属黄疸,证型为湿热熏蒸,郁遏成疸。望诊见舌质红、苔黄腻。闻诊未提。问诊未提。切诊脉弦带滑。病程未提。
湿热熏蒸传染性肝炎黄疸胁肋痛胀
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患者年龄28岁,男性。双目瞳神干缺,黄液潜伏,视煳睛痛,舌糜口疮,腿部红块,阴部糜烂,病程五载,反复发作频繁。中医病名为瞳神干缺,证型为湿热流注,病机为心主血,脾主肉,血热而内湿,湿热结合,热毒下传,入肝经则生阴疮,入脾经而为肉疡,入心经而致舌糜,入肾经则致瞳神干缺。望诊见舌糜口疮,闻诊未提及,问诊见视煳睛痛、舌糜口疮、腿部红块、阴部糜烂,切诊未提及。
瞳神干缺肾肝不足湿热流注舌糜口疮
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患者年龄66岁,主诉身、目、尿黄伴轻度呼吸困难1个月,夜尿频。舌质红,苔薄黄腻,脉弦稍滑。中医诊断肝胆湿热证。病因病机为肝胆湿热,胆石阻塞,气机不畅,肺失宣降,湿热熏蒸肌肤,舌脉为湿热郁滞征象。
黄疸肝胆湿热呼吸困难夜尿频
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患者年龄56岁,男性。主诉皮肤、巩膜发黄,小便黄,右胁肋隐痛半月余。病程半月。中医病名黄疸,证型酒疸,病因病机湿热酒毒蕴结。望诊面色晦暗,舌质红,苔黄厚腻。闻诊无特殊。问诊有头昏、纳差、厌油、体倦乏力、小便黄如浓茶、大便溏。切诊脉弦滑。有长期饮酒史,每日约60g。
黄疸湿热酒毒肝炎
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湿郁发黄,两目如金,脘腹胀大,二便秘结。阳黄,湿热蕴结。湿邪久蕴化热,湿热熏蒸,气机阻滞,腑气不通。面色晦暗,舌苔黄腻,脉弦滑。
湿热蕴结阳黄二便秘结腹胀大
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患者女性,48岁。主诉反复上腹部疼痛近10月。中医诊断为肝胆湿热、热毒壅盛胁痛(慢性胰腺炎)。舌暗澹,苔薄黄,脉弦细。既往有急性胰腺炎病史。口干喜饮,纳少,大便调。无泛酸、腹胀、发热恶寒等症。
慢性胰腺炎肝胆湿热热毒壅盛口干喜饮
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患者女性,42岁。主诉间断但头汗出3月余,加重伴胃脘胀满2周。但头汗出,下半身凉,胃脘胀满,堵闷,头晕,眼部不适,口中异味,纳差,寐欠安,大便日1次,偏干。舌暗红,苔黄厚腻,脉弦。中医诊断汗证,证型浊毒内蕴证。电子胃镜示慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。
汗证湿热中阻浊毒内蕴上热下寒
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患者28岁,男性。身目色黄,倦怠乏力,口苦口粘,恶心纳呆,小便深黄质稠,大便秘,舌苔黄腻,脉弦滑。病程3周,起病1周,发现症状3天。中医病名湿热发黄,证型阳黄,湿热俱盛。病因疫毒外袭阳明,湿热熏蒸,胆汁外溢。望诊见巩膜黄染,皮肤色黄如橘色。舌苔黄腻,脉弦滑。
急性黄疸型肝炎湿热俱盛胆汁外溢肝阳上亢
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患者年龄22岁,男性。主症为肝区胀满、腹胀乏力、恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。病程7天。中医病名病毒性肝炎。证型湿热蕴蒸。病因病机湿热之邪入侵,内阻中焦,脾胃运化失常,湿与热结,郁蒸助热,热因湿而愈炽。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提及恶心食少、头痛、眠差、小便少黄。切诊未提及。
黄疸型肝炎湿热蕴蒸热重于湿湿重于热
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患者年龄2月,性别男。主要症状为腹泻频作,一日20次,腹部高度膨胀,肚脐凸出,青筋暴露,黄色不泽,形体瘦弱,心烦喜啼,身热,大便化验正常。舌苔薄白,纹暗不明,脉小溲黄少。中医病名为疳泻,证型为脾虚湿热蕴结。
疳泻脾虚湿热
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患者发热反复发作7年,午后为重,体温高达41℃,夜间汗出后缓解,关节痛,口中甜,纳食可,大小便正常,睡眠尚可。舌质澹红,苔白黄而厚腻,脉浮滑。中医诊断为湿遏热伏证。舌象澹红,苔白黄厚腻,脉浮滑。
发热湿遏热伏关节痛口中甜
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患者25岁,女性。主诉口腔溃疡反复发作,伴外阴、肛门溃疡,病程数年。现症见口腔溃疡、眼睛干涩、小腿红斑、头皮起包、月经不调、大便溏、头痛。舌质稍红,苔白稍干,脉弦滑小数。中医诊断为狐惑病,证型为寒热互结,湿热熏蒸型。望诊见舌质稍红,苔白稍干;闻诊未见明显异常;问诊见月经量少色暗有血块;切诊见脉弦滑小数。
湿热熏蒸白塞氏综合征舌干脉弦滑数
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患者女性,21岁,主诉口腔溃疡反复发作2个月余。口腔溃疡分布于左颊、上下唇内及舌部,伴有烧灼疼痛、红肿,偶有胃部胀满,大便黏腻不畅,口中异味。舌红、苔黄腻,脉沉滑。既往有浅表性胃炎史。中医病名为口腔溃疡,证型为脾胃湿热,病因病机为湿热内蕴,熏蒸上焦。舌象红、苔黄腻,脉象沉滑。
口腔溃疡脾胃湿热湿浊内蕴胃气郁滞
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