火毒

79岁女性，左肋及背部疱疹伴疼痛5天，剧痛如针刺。舌澹苔薄黄，脉弦。中医病名蛇串疮，证型少阳伏毒，郁火侵扰肌肤。望诊舌澹苔薄黄，闻诊未提及，问诊疼痛剧烈，病程5天，切诊脉弦。

张某，41岁，男性。反复发作口腔溃疡10余年，伴下肢结节红斑反复发作4年，加重1个月。下肢小腿散在结节红斑，色鲜红，触痛，局部皮温高，舌面溃疡，乏力，下肢沉重，纳呆，眠安，二便调。舌红苔黄厚，脉细数。中医诊断为狐惑，属湿热下注，气血凝滞。

患者年龄19岁，女性。主诉左下肢酸软无力，病程两年，小腿窝有肿物，劳累或寒冷时症状加重。舌质澹，苔灰，脉细涩。辨证诊断为血不养荣，荣卫不和，壅阻筋脉发为肿瘤。瘤生于委中穴，质软，压痛，表面光滑，色泽微青。

19岁男性，左手中指顶端肿痛1周。体温39℃，表情痛苦，闭目不语，左中指末节肿胀，左上肢有红线直达左腋，腋下淋巴结肿大。舌苔黄厚，舌质红，脉沉细而伏。中医诊断为蛇头疗、红丝疗，火毒炽盛，邪热攻心。

4岁男童，前胸烫伤，局部红斑水疱破溃，伴畏寒发热，体温38℃，舌红苔薄，脉细弦。烫伤面积约3%，属火毒型，病机为热毒外袭，肌肤受损。

3岁半男童，高热头痛，抽搐昏迷，语言謇涩，面红气粗，烦躁不安，腹胀纳差，口臭便干，舌质红苔黄腻，脉细数。温毒未尽，灼伤肺阴，肺气不鼓。

17岁男性患者，主诉发热、右侧小腿片状红斑，病程3天。中医诊断火丹，证属火毒郁结，充于理。面色急性病容，舌苔白腻，脉浮数。局部红斑浸润、灼热、疼痛，伴有全身倦怠乏力、胃纳不佳。

患者年龄23岁，男性。主诉为腹泻、便血、体温升高、脉弱、血压测不到。病程自1960年3月2日烫伤后，5月1日突发腹泻便血。中医诊断为伪膜性肠炎，辨证为火毒炽盛，津液耗竭，元气将脱，阴阳离决。望诊见面色苍白，舌面焦无泽，苔边黄中黑厚燥裂。闻诊未明确描述。问诊见神志模糊，谵语，口干，形体消瘦。切诊见脉极微弱无力。

患者年龄48岁，男性。主诉右手中指部皮肤起疮头，伴红肿热痛、麻木作痒，病程8天。体征见右手红肿胀，中指屈曲功能障碍，疮头高突，溃流脓血，腋部淋巴结肿大压痛，体温38.6℃，舌苔黄腻，脉象实数。中医证型为火毒结聚，毒不外泄。

患者66岁，女性。主诉口干、目涩反复10余年。口干，进干性食物须水冲，牙齿小片块状脱落，双目干涩，视物模糊。齿暗干脆，目干无光泽，皮肤色暗，双下肢出血性紫癜。舌质干红，苔少而燥。寸口脉沉细无力，足背动脉搏动减弱，双足背皮温低。诊断为干燥综合征，辨证为内有燥热，阴津枯涸。病机属阴虚生燥，燥耗阴津。

张某，男，52岁。阴部瘙痒1周，局部出现澹红色丘疹，血痂搔破后有渗出。阴毛上附有灰白色或澹红色阴虱及灰白色阴虱卵。病因不洁性交感染阴虱。阴虱病。

51岁男性 左眼红赤生翳畏光异物感5日 眼疼连头 视力剧降 泪热如汤 饮食减少 口干 小便黄 大便干燥 舌质红 苔薄黄 脉浮数 左眼角膜溃疡 火毒炽盛 兼挟风邪

患者22岁，男性，高热寒战2天，右胁胀疼，尿色深黄，恶心不欲食。中医病名肝痈，证属实热毒邪壅结肝胆，气滞血瘀。舌红，苔薄黄微腻，脉弦数。面色苍无泽，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝区压痛，右胁叩击痛。体温38.8℃，白细胞升高，B超提示肝脓肿。

患者36岁，男性。主诉复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤2年余，腹股沟淋巴结复发2月余。腹股沟及大腿内侧、前侧皮肤色暗红、肿胀，游走性疼痛，夜间明显。舌红，苔白少津。脉细略数。中医诊断为阴虚血热兼血瘀。病因病机为阴虚血热兼血瘀。

患者65岁，女性。左足底黑痣4年无变化，2009年3月突然增大，术后病理为黑色素瘤。右足底部伤口肿胀、红肿、压痛，着力疼痛，行走困难，体乏无力，大便干，小便黄。舌红苔薄黄，脉细数。中医辨证气滞血瘀，瘀毒内阻。体乏无力，腰膝酸软，夜多小便。舌质红苔薄白，脉细弱数。中医辨证气虚血瘀，瘀毒内阻。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为湿温、白疹、谵语、腹痛、便溏、耳聋、口渴、脘腹胀痛。病程为十三日。中医病名为湿温，证型为湿未化燥、热已传营、温邪传入阳明、气营两热。病因病机为湿热内郁、热蒸营血、邪传阳明。望诊见舌光红、舌尖红、舌红苔黄、苔白舌光红、苔转黄腻。闻诊未提及。问诊见寐则谵语、便泄完后按腹略感胀痛、日晡热高、脘腹按之胀痛、耳聋口渴。切诊见脉滑数、数大、数左大。

男子 背疮敛如豆许，翻出肉寸余 病程未明 翻花疮 肝经血虚，内有风热毒邪 火毒湿毒外侵，闭阻皮肤脉络，气血败坏，肌肤失养，痰凝血结 面色未明 舌象未明 声音未明 气味未明 症状描述：背疮敛如豆许，翻出肉寸余 病史未明 脉象未明

患者41岁，男性，主诉左颜面部近鼻唇沟处疖肿四天，逐渐增大，伴有疼痛感。诊断为迎香疔。查体见左颜面部迎香穴处有0.7cm红肿疖肿，触之有热感。病史提示3天前有食大肉、酗酒史。病因病机为火毒蕴结肌肤，或因饮食不节，脏腑蕴热，发越于外，火毒结聚而成。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，56岁。主诉神昏不清，伴口舌㖞斜、右侧肢体瘫软1天。病程1天。中医诊断中风病，缺血性中风，中脏腑。证型风阳暴亢，火毒上扰清窍。时见神昏嗜睡，神志不清，体温39.3℃，心率124次/分，呼吸36次/分，血压180/105mmHg。口角向左侧㖞斜，右侧鼻唇沟变浅，右上下肢肌力2级，右侧巴氏征阳性，小便频数，时有失禁，口干口渴，大便3~5日一行。舌体右歪，舌质红，苔黄而干，脉数弦劲。

患者30岁，主诉阴户旁肿块，未溃破，微痛，病程三年，两月一发。主要症状包括身热、心烦、口渴、小便黄、大便干。中医诊断为阴疮，病因病机为肝经湿热毒邪下注。望诊未提，闻诊未提，问诊见身热、心烦、口渴、小便黄、大便干，切诊脉弦数。