烦躁

患者年龄2岁2个月，女性。主要症状包括双目失明、听力减退、失语、哭闹不安、神志失常、动作特多如同舞蹈、咬人咬牙。病程自1973年7月10日至1974年4月12日。中医病名中毒性球后视神经炎。证型高热灼阴、肝肾阴虚、心火内动。病因病机为药物中毒后高热灼阴，精液竭，目失养，肾阴枯，肺气阴亏，肝阴不足，心火亢盛。望诊见舌质红、无苔或薄白，指纹紫红或紫。闻诊未提。问诊包括失明、耳聋、失语、烦躁、动作异常。切诊脉象细数或细缓。

患者25岁，男性。主诉头痛三年，情志不扬或看书时发作，伴眩晕、头胀痛、多梦失眠、体倦乏力，渐至前额及眉棱骨针刺样痛，睡眠短，烦躁易怒，注意力不集中，记忆力减退。面色少华，体型消瘦，精神欠佳。舌质暗，有小瘀点，苔白乏津，脉细涩。辨证为血瘀气滞，阻塞脉络。

患者腹泻6年，加重2月余，大便每日2~6次，不成形，肠鸣，腹痛，便后缓解，肛门下坠感，头晕，心慌，身热、汗出、乏力。形体消瘦，胃下垂征阳性，中脘、天枢、胆明压痛。慢性结肠炎，胃下垂，胆囊炎。舌象未提及，脉象未提及。

患者男性，42岁。主诉发热、头痛、食欲减退，右腮肿胀疼痛，病程10天。中医病名温毒发颐，证型热毒炽盛。望诊面色潮红，舌质红，苔黄燥。闻诊无特殊。问诊有高热、神志模糊、烦躁不宁、口渴喜凉饮、尿少色赤、大便三日未行。切诊脉洪大而数。

患者32岁，男性。偶发心慌、心动过速、烦躁易惊、梦多、头晕、颈部不适、时有潮热、大便干。舌红，苔腻。脉弦滑。中医诊断：心悸、失眠、头晕。证型：心火亢盛、肝阳上亢。病因病机：心火亢盛、肝阳上亢。

患者57岁，女性。主诉慢性肾盂肾炎三年，近期出现面浮肢肿、怠倦乏力、纳差、恶心、咽干、烦躁失眠、腰痛、小便短赤灼热。中医病名肾盂肾炎，证型肾阴不足，湿热留恋。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见纳差、恶心、咽干、烦躁失眠、腰痛、小便短赤灼热，切诊未提及。病程三年，病因病机肾阴不足，湿热留恋。

21岁女性，主诉气机上逆致胸胁气团壅塞、昏厥，现症胸胁闷胀、恶心呕吐、心烦口燥、腰背酸楚、不思饮食、异物阻塞感，舌苔黄腻，脉滑数。中医病名子悬，证型肝气上逆、肾虚有热。望诊舌苔黄腻，闻诊无特殊，问诊见情绪波动、症状复杂，切诊脉滑数。

患者51岁女性，浮肿，尿少，腰酸腰痛，发热，咳嗽，胸痛。慢性肾炎合并肾盂肾炎，支气管肺炎，氮质血症。浮肿，贫血貌，两肺底呼吸音减低，干性啰音，胸透示支气管肺炎征象。尿蛋白(+++)，红白细胞满视野，尿素氮升高，肌酐升高，血钾升高。脾肾素虚，气阴暗耗，痰热内蒙，肺失清肃，心神受扰。

患者32岁，女性，主诉晚间烦躁不寐，夜梦多，伴浮肿，精神疲倦，四肢乏力。舌质澹红苔白，脉沉数。中医病名为不寐，证型属心血不足、肝脾不和。病因病机为心血不足致心火炽盛，肝脾不和致肝血不足，血虚无以养心，神不守舍。

患者年龄4岁，男性。主诉双目失明，伴烦躁不安，体形浮胖。病程自1979年8月19日初诊，持续至12月2日。中医病名为大脑皮质性盲—脑炎后。证型为肝阴不足，肝风挟痰上扰，瘀阻经络。望诊见面色㿠白，前额青筋显露，舌质淡红，指纹浅蓝达气关。闻诊未提。问诊见烦躁不安，夜间盗汗，皮肤出现皮疹，瘙痒，夜间惊悸，胃纳不振。切诊未提。

54岁男性，右侧面部肿胀，额纹消失，鼻唇沟变浅，口向左侧歪斜，右目不能闭合，鼓腮吹哨时右侧口角漏气，左侧耳根部乳突部有明显压痛，伴烦躁、面赤及口干欲饮。舌苔腻黄且厚，脉弦数有力。中医病名属面瘫，证型为酒热之毒熏蒸，病因病机为嗜酒成性，酒毒蕴于肠胃，熏蒸于肝胆，侵袭阳明及少阳经脉。望诊见面色赤，舌苔腻黄厚；闻诊未提及；问诊见烦躁、面赤、口干欲饮；切诊脉弦数有力。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为胸闷、心前区隐痛、头昏、心慌、上床休息后辗转难眠，夜间症状加剧，伴冷汗、手抖、肢软乏力、恶心呕吐。病程较长，冠心病14年，糖尿病11年。中医病名未明确，证型未提及，病因病机未明确。望诊见舌晦黯，苔白。闻诊未提及。问诊涉及胸闷、心痛、头昏、心慌、呕吐等。切诊见脉微细。

患者42岁，女性。头晕失眠，四肢麻痹，周身不宁，病程八年，近二月加重。舌胖苔白，脉数且脉律不整。辨证为肾阴不足，心火炽盛。

患者年龄36岁，男性。主诉头目眩晕，神疲乏力，心烦急躁，夜寐梦多，心慌气短，饮食无味，大便偏干。病程近2年。中医诊断眩晕。证型湿热郁滞，气机不畅。舌红苔厚且干，脉沉细滑数。

患者44岁，男性，主要症状为头晕、头痛、面部发红、胸闷胀、口苦便干，病程二年余。中医诊断为血瘀头痛，证型为气滞血瘀、肝热内郁。望诊见舌质青紫，舌苔黄腻而干。闻诊未提。问诊见症状持续，病史明确。切诊见脉弦。

患者年龄31岁，男性。主诉胃脘部反复疼痛5年，加重3个月。中医诊断胃脘痛。证型脾胃虚寒，夹有肝旺。病因病机为脾胃虚寒，肝气郁结。望诊见舌体胖大，边有齿痕，质嫩色澹面暗，苔薄白腻。闻诊语音低微。问诊提示情志偏激、睡眠欠佳、进食生冷、着凉或吹冷风。切诊脉弦细，右关显弱。

女，56岁，耳鸣、头眩晕、恶心、听力减退、心中烦躁、口苦纳呆，病程一个月。美尼尔氏征。脉沉缓，舌苔薄白腻。

女，不寐4年，烦躁心悸，上半身麻辣异常，浑身乏力，口渴，腹胀，纳呆，大便秘结，小便短赤灼热。证属阴虚为本，肝阳、痰火为标。舌体瘦薄、尖红，腻苔，脉细数略滑。

患者54岁，女性。主症为心悸怔忡、胸胁苦满、心前区隐痛或刺痛、口干舌燥、烦躁易怒、失眠多梦、血压偏高。中医病名为胸痹心痛，证型为肝肾阴虚、阴虚阳亢。病因病机为绝经后肾气亏虚，脏腑阴阳失调，心肝阴虚，阳亢火旺，心脉失养。望诊见舌红少津，舌象红润；闻诊未提及；问诊见烦热面烘、汗出、失眠多梦；切诊见脉弦偶见结象，脉弦滑无结脉。

刘某，78岁，男性。右中上腹隐痛3个月，身目发黄，身痒，烦躁易怒，双下肢浮肿，小便黄，大便二日一行。神清，精神不振，形体消瘦，巩膜及皮肤轻度黄染，舌边有齿痕，舌红少苔，脉弦细数。肝区叩痛(+)，移动性浊音(+)。胆总管中下段癌，症瘕（气阴两虚、气血瘀滞）。病机为正虚邪实，痰浊瘀毒内生，气血运行不畅，脏腑运化失常。