热重于湿

患者28岁，女性，产后一周，发热（体温39~39.5℃），胸闷，恶心，呕吐，小腹胀痛，恶露未净（色黯量少），大便结。舌质红，舌苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断产后热。病因病机为湿热内蕴，产后阴血骤虚，湿热之邪作祟。恶露未净，小腹胀痛，为瘀血为患。二诊后体温正常，小腹不胀痛，恶露干净，四肢酸软。舌质红，苔薄黄，脉弦软。三诊症状改善，纳食增加，舌质澹红苔薄黄，脉弦软。

12岁男性，胸腹热满，按之灼手，神烦口渴，恶心脘痞，便秘，黄疸指数52U，转氨酶350U/L。舌尖边红欠津，苔黄腻，脉沉弦而数。辨证为阳黄，病机为上蒸下溽，热结于里，病发于阳明胃肠，气分邪热，郁结灼津。

15岁女性，下痢赤白一周，腹痛腹胀，痛时欲便，一日6~7次，粪中带红白冻子，肛门坠胀，里急后重，形体消瘦，腹痛拒按。舌谈，脉细数。湿热留中，暑气用事，痢下赤白，腹痛后重，赤多于白，诊为血痢。

32岁女性，经行愆期，湿火下注，带下赤白，腰酸，两腿重滞，食少，神倦乏力。舌苔薄黄，脉弦滑。中医病名属冲任失调，证型为湿火下注，病机为湿热蕴结，阻滞冲任。

15岁男性，头痛，发热，病程8天。面色晦暗，精神萎靡，胸腹胀满，渴而欲饮，下利溲赤。舌质红，苔黄厚而腻，脉洪大。体检示肝脾肿大，腹压痛，胸有玫瑰疹。实验室检查示尿蛋白(+)，白细胞增多，大便隐血阳性，伤寒血清凝集反应阳性。诊断为伤寒，辨证属湿温病之热重于湿型。

患者28岁，男性。主诉左下肢红肿疼痛，病程5个月。中医病名属䐔病，证型为气血瘀滞、湿热蕴积。体征见左下肢沿大隐静脉走向红赤压痛，可触及索条状硬结，膝盖上方内侧有红肿酸痛，膝下胫骨内侧有肿块。舌苔黄，脉弦滑。

患者男性，32岁。身目重度黄染，黄色鲜明，胸脘满闷，口干欲饮，大便干结，小便深黄。舌红苔黄厚，脉数。中医诊断黄疸（阳黄、热重于湿型）。舌质红，苔黄腻，脉弦。舌质澹红苔薄白，脉弦。舌澹苔白腻，脉沉。

女，23岁，左胸部群集水疱伴剧痛3天，口干喜冷饮，大便干结。左胸部红斑及簇集水疱，部分为血疱，基底潮红。舌苔薄黄，脉弦数。证属肝胆湿热。

患者男性，49岁。全身皮肤黄染，腹胀，纳呆，食油腻恶心，四肢乏力。舌质红，苔黄腻，脉微弦。中医诊断为黄疸，证型为湿热蕴结。病因病机为湿热蕴结中焦，熏蒸肝胆，胆汁外溢。四诊信息显示舌红苔黄腻，脉微弦。

患者42岁，主诉腹痛肠鸣、腹中灼热、腹泻涩滞不利、粪便稠秽带粘液、胸中痞闷。病程较长，有阿米巴痢疾病史，现诊断为久痢之证。舌苔黄而微腻，脉两关弦数。病因病机为湿热久蕴，热重于湿，气机阻滞，致腹痛、肠鸣、排便不爽。

3岁女性，精神不振，呕吐，身热，嗜睡，高热不退，半昏迷，瞳孔对光反射迟钝，腹壁、膝腱反射消失。舌质澹红，苔白腻微黄，脉右浮数，左弦数。湿温内闭，清窍蒙蔽。

患者男性，62岁。主诉失眠2月。病程2月。中医病名不寐。证型湿热化燥伤及肝阴，肝火扰心。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉细数。胸闷心悸，夜间多梦易醒，醒后难眠，心烦乏力，腹胀纳差，胸肋胀满。

男，热已旬余不退，早暮起伏，夜来谵语手痉，泄泻，腹中雷鸣，耳聋，舌红，谵语，手痉，苔不厚腻，湿热蕴结，热重于湿，内扰心营，身热泄泻，腹中雷鸣

患者年龄24岁，男性。主要症状为倦怠。病程未明确提及。中医病名为肝炎。证型未明确提及。病因病机为湿热。望诊见舌苔白润。闻诊未提及。问诊见倦怠。切诊脉象缓。

五十七岁，黄疸，身热不退，面目全身发黄，黄如橘色，胸闷懊烦，纳食减退，泛恶欲呕，大便秘结，小溲黄赤而少，脉弦滑而数，舌红苔黄，湿热熏蒸，热重于湿，舌红苔黄，脉弦滑而数，舌苔薄黄，脉弦，舌苔白中黄，脉弦，舌苔白。

患者湿温八天，壮热有汗不解，口干欲饮，烦躁不寐，胸痞泛恶，不能纳谷，小溲浑赤，舌苔黄多白少，脉弦滑而数。阳明之温甚炽，太阴之湿不化，蕴蒸气分，漫布三焦。脉洪数较缓，舌苔腻黄渐化，伏温渐解，而蕴湿犹留中焦。热退数日，复转寒热似疟，胸闷不思纳谷，小溲短赤，苔黄口苦，脉左弦数右濡滑。湿热证，热重于湿，伏匿之邪移于少阳，蕴湿留恋中焦，胃失和降。

患者26岁，女性，主诉发热、恶寒，病程20天，体温波动于37.2~38.5℃。舌质红苔白，脉平缓。辨证为暑湿热证，病机为暑湿之邪郁于上焦，气分有热，湿郁化热，热在湿中。症状包括发热、恶寒、咽痛、乏力，淋巴结疼痛，出汗，二便调。

患者女性，44岁。发热恶寒，头眩痛，全身倦怠，四肢疼痛，高热不恶寒，口渴引饮，腹痛，便溏1日3~4次。神识昏惑，时发谵语。体温40.5℃。脉象右沉数，左弦数有力。舌质红，苔黄厚。证属湿热内陷，蒙蔽心窍。病因病机为湿热内陷，蒙蔽心窍。望诊见舌质红，苔黄厚。闻诊未提及。问诊见发热、恶寒、头眩痛、口渴、腹痛、便溏。切诊见脉右沉数，左弦数有力。

4岁女性，黄疸2日，皮肤及眼睛发黄，眼珠黄色，腹部胀满，大便干燥，小便黄而量少，舌苔黄色。湿热郁结，热重于湿，发为黄疸。舌黄，脉未提及。

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状包括湿阻气滞、发热不扬、口淡、泛吐涎水、舌白腻、脉缓。中医病名湿阻气滞，证型湿阻气滞，病因病机湿阻气滞。望诊见舌白腻，闻诊未提及，问诊见发热不扬、口淡、泛吐涎水、胸中为焚、欲吐不畅、溺赤，切诊见脉缓、脉细数。