熟地+胸痛

73岁男性，主诉失眠、强迫思维反复12年，加重3个月。失眠入睡难，多梦易醒，心烦易怒，口干，胸前区闷痛，夜间小便4~5次。舌质红，苔薄白，脉细滑数。中医诊断不寐，肝肾阴虚证。病程12年，病位在肝肾，病因病机为阴虚内热，虚火扰神。

患者44岁，女性，幼年哮喘，常因受凉发作。主要症状为气喘憋气，胸部窒息感，喘有哮鸣音，咳痰黏白，畏寒，大便稀溏，腰酸，经行量多，有子宫肌瘤。舌质紫，苔澹黄腻，脉细滑。中医诊断为哮病，证型为肺实肾虚，下寒上热，痰气瘀阻。舌象紫，苔澹黄腻，脉细滑。

30岁，主诉咳嗽无痰，胸痛，气短，手足干烧，夜间加重，头部汗出。中医病名：咳嗽。证型：阴虚火旺。病因病机：素禀阴血不足，孕后阴血下聚养胎，虚火上炎犯肺。望诊：两颧虚红，唇焦，舌赤无苔，皮肤干涩。闻诊：语言无力。问诊：干咳无痰，气短不得续息，胸闷，大便干，小便短赤。切诊：脉滑细而数。

男性，40岁，发热、恶寒、咳嗽、胸痛、气短，泄泻、乏力、腰膝酸软、食少纳呆。面色萎黄，神态疲倦，语声低微，咳吐少量黄痰，气短明显，淋巴结肿大，舌质淡、尖红、苔白腻微黄，脉浮数而无力，体温38.8℃。发热（热毒蕴肺兼气虚）。

患者年龄62岁，女性。主诉胸闷痛阵作3年，加重1周。病程3年。中医诊断气阴两虚胸痹（病态窦综合征）。症状包括胸闷痛、气短、心悸、周身乏力、多梦头晕、纳差、夜寐欠安。舌质暗澹，苔薄白。脉沉迟。

患者女性，57岁，胸闷10月余，糖尿病史2年，心电图提示频发室性早搏。胸闷心慌，疲倦乏力，口干唇干夜间明显，喜热饮，手指凉感，得暖则减，腰酸痛，食纳可，易饥饿，夜寐欠安，易惊醒，大便偏干，夜尿频。舌质红苔薄黄，脉细弦。证属阴液不足，心脉失养。患者男性，63岁，胸闷心慌1年余，心电图提示偶发室性早搏、频发房性早搏、部分呈二联律。胸闷胸痛，时感心慌，早起咯白粘痰，前额隐隐胀痛，右上肢紧束感，气游走于两肋下，口干咽痛，喜热饮，食纳欠佳，夜寐安，大便正常，小便色黄。舌质红苔薄黄，脉弦。证属中焦湿热，气滞痰结，胆胃不和。

26岁女性 痛经数月 经前小腹胀痛 喜按 胸痛 月经量少 颜色先澹后红 黄白带下 味腥 口干 大便干燥 小便色黄 耳鸣心悸 脉细微数 苔黄 舌质红 痛经 阴虚气滞 湿热下注 面色正常 舌质红 苔黄 脉细微数 胸腹痛胀 腰痛 月经量仍少 脉细数 舌质澹红

71岁女性，反复心悸10余年，加重4天。心悸、气短、胸闷、身软乏力、眠差、口干、易咳嗽、痰多色白、颜面双下肢浮肿。舌澹，苔薄腻，脉沉细弱数。中医诊断胸痹，证型为气阴不足，心阳亦虚。病机为心气不足，心血不畅，心失所养，阳虚水液失运，痰浊内生。

安某某，女，38岁。咳嗽气喘，呼吸困难，胸部憋闷，不得平卧，彻夜不眠，食欲不振，二便不畅，面部浮肿。病程长期，自1953年起。脉伏匿不出，舌质黯红无光。肺气壅塞，气滞血凝。面色浮肿，舌质黯红无光，脉伏匿不出。

13岁女性，高烧持续，咳嗽胸痛50天。肺胃热盛，气阴两伤，热瘀成痈。壮热少言，面颊潮红，肌肤甲错，口干少饮，脘腹硬满，大便干结，肤热冷，手足麻胀。舌红苔灰白，根黑色，脉数弱。

患者30岁，男性，主诉咳嗽、痰中带血1年，近1周吐血量增多，痰色绿如脓，味腥臭，咽喉燥痒，午后发热，两颧发红，盗汗，口干少津，神情疲惫。中医诊断为阴虚火旺，灼伤肺络。望诊未提及，闻诊见痰腥臭，问诊见咳血、盗汗、口干、午后发热，切诊见脉虚芤而数。

男性，66岁，阵发性压迫性胸痛2年余，加重1个月。胸闷心悸，偶有胸胁胀痛，劳累、情绪激动后加重，心烦失眠。舌质紫暗、苔红，脉弦。胸痹，气滞血瘀。肝气郁结，血虚瘀阻，心失所养。

女性，34岁，胸痛、心悸、恶心、呕吐、吞咽困难、呕酸、疲倦、失眠、消瘦，病程未明确。肾虚痰湿气滞。面色萎黄，舌苔厚腻，脉弦滑。胸痛、心悸、恶心、呕吐、吞咽困难、呕酸、疲倦、失眠、消瘦。脉弦滑。

患者女性，43岁。主要症状为颈部僵硬、晨起落枕、肩背疼痛、心悸胸痛、头晕目眩、颈项强直、上肢麻木、心悸不安。病程较长，有颈椎病史。舌质澹红，苔白稍腻。脉弦稍滑尺弱。中医诊断为肝肾不足，风湿阻络，气血瘀阻。

患者64岁，男性，主诉胸闷、阵发性胸痛3年余，加重10余天。中医诊断为真心痛，证型为阳气虚衰证。舌澹红，质胖，有齿痕，苔白滑，脉沉细。病程3年，诱因冬至受寒，症状包括胸部憋闷、左侧胸痛放射至左肩背，伴窒息感，近期出现神疲乏力、心悸气短、畏寒、四肢欠温、大便溏、小便频。病机为心阳虚衰，心脉凝滞。

患者男性，39岁。主诉原发性肺动脉高压。病程自1989年起，反复发作5次，2007年确诊，病情渐重。神志欠清，精神萎靡，呼吸点头样，动则喘甚，大肉尽消，唇甲紫绀，两肺湿啰音，心界增大，四肢末端及口唇粘膜紫绀。面色苍黄，舌黯无苔，舌下纹显，脉弦。诊断为原发性肺动脉高压症，辨证属血瘀证，病机为气滞血瘀，肺络受损。

患者56岁，女性。主诉干咳伴胸膈闷痛2个月。胸膈内灼热感、乏力、嗜卧。苔白，舌澹，脉沉弦。病起于提物过重致胸部疼痛，后经拍打治疗致胸膈闭塞不能呼吸。右肺上叶占位病变，肺肿瘤可能性大。手太阴经、任脉、手太阳经、足少阴经异常。病在太阴经。气短、呼吸困难、胸憋胸痛。右胸部胀痛，吸气时刺痛，遇寒加重。夜不能平卧。苔白，舌胖，脉沉。肺部阴影存在，右支气管炎性病变。胸胁痛，胸闷。脉沉弦。症状平稳，微咳，苔白，脉滑。胸膈阵发性闷热，偶咳无痰。太阳经、少阴经异常。

女，47岁，胸闷痛，伴后背放射痛、头晕、气短、倦怠乏力、纳呆、睡眠差，病程未明确。胸痹，气阴两虚兼血瘀，病因病机为气阴两虚，血行不畅。舌质暗红，舌苔薄白，脉细涩。

女性，28岁，头晕心慌、胸闷气短、眼前黑蒙1年，加重1个月。胸闷憋气、心前区隐痛、心悸头晕1年余。脉搏经常波动在35～45次/min之间。中医诊断为胸痹、心悸，辨证为心阳（气）虚、心血不足。舌淡苔薄白，脉沉迟而结，脉率36次/min。精神好转后，脉沉细，苔薄白，脉率40～45次/min。面色红润，脉沉细，苔薄白，脉率52次/min。脉率在55～60次/min之间。

10岁女性，主诉胸痛、心悸1年余。胸痛、胸闷、心慌不安，伴有头晕、失眠、气短、身困乏力、面色不华、肌肉渐瘦。舌暗紫、边有瘀斑，脉沉涩而结。病久气血双亏，血供失常。