熟地+胸痛

患者79岁，男性，主诉胸闷、胸痛间断发作10年，加重1个月。胸痹，气血亏虚，心阳不足。舌质暗澹，苔薄白，脉沉细。畏寒肢冷，乏力倦怠，活动后症状加重。高血压病史15年。

患者年龄48岁，男性。主诉咳嗽胸痛咯血丝3个月，加重1周。咳嗽，吐泡沫痰及血丝痰，气喘，左胸闷痛，消瘦乏力，声息低微，纳差口干，夜寐差，大便不畅。舌质暗红、苔薄腻，脉细小结代。中医诊断肺积，证型肺脾气虚，痰湿内停。

女，82岁，心悸、胸闷、背痛沉重、心烦不宁、夜寐不安、耳鸣、口干，病程较长。舌质暗、舌尖红赤，苔薄黄，脉沉数。辨证属肾阴不足，心失所养，瘀阻心脉。

患者年龄60岁，男性。主诉胸骨痛8月余，进行性加重。病程约10个月。中医病名多发性浆细胞骨髓瘤。证型气阴亏虚，痰凝血瘀，肺肾两伤。舌暗红，脉细弦。胸部疼痛难忍，咳嗽不止，神疲乏力，前胸肋处有明显隆起。

男性，66岁。阵发性压迫性胸痛2年余，加重1个月。刻下症状胸闷心悸，偶有胸胁胀痛，劳累、情绪激动后加重，心烦失眠。舌质紫暗、苔红。脉弦。胸痹，气滞血瘀。肝气郁结，血虚瘀阻，心失所养。

患者男性，39岁。全身浮肿，伴胸闷气短12天。水肿高度，以颈部尤甚，胸闷气短，头晕耳鸣，腰酸尿少，肢体困重，活动困难，胸部及下肢皮肤裂纹并有渗出液。舌澹苔腻略黄，脉浮滑。中医诊断为水肿并发支饮，证属水湿浸渍，饮停胸胁。

女性，53岁，完全性右束支阻滞，胸闷短气，胸痛，呵欠较多，左胸抽掣性疼痛，呕意，舌苔少津，质略红，脉细弦、稍数，心肾不交，血失濡养，左寸盛大沉，右细弦，舌澹。

患者52岁，女性。主诉头晕伴胸闷、心悸6年。中医诊断眩晕，辨证阴阳两虚。舌象澹苔白腻，脉象弦缓。病程6年，血压165/82mmHg，脉搏58次/分。病因病机为天癸渐衰，肾水不足，水不涵木。

患者年龄43岁，男性。主诉阵发性胸闷、胸痛2年。中医诊断胸痹，证属气血亏虚，脉痉生风。望诊舌淡黯苔白。闻诊未提及。问诊见倦怠乏力，头晕耳鸣，纳呆，寐差。切诊脉沉而涩滞无力。

男，75岁，慢性咳嗽10余年，反复咯血。癌毒蕴肺，痰瘀互结，肺肾阴虚。面色晦黯，舌体干瘦、质紫黯，苔黄腻，脉沉细无力。咳喘持续，喉中痰多，色黄质黏，偶有血丝，胸闷气短，动则尤甚，胸痛隐隐，心慌乏力，纳食欠佳，夜寐差，二便量少。病位在肺，涉及脾、肾，病性本虚标实。

患者男性，57岁。主诉咳嗽、胸痛，病程自1987年4月起。中医病名肺癌，证型寒热瘀滞毒结。面色苍白，舌、腮齿印(+)，耳结节(+)，甲印溶合，胃脐压痛(+)，脉象沉弦涩。

78岁男性，吞咽困难，偶有嗳气泛酸，腰痠腿软，心悸气短，夜寐不酣。舌黯红有瘀斑，苔薄黄，脉沉细。诊断为噎嗝，证属肾虚血瘀，心脉痹阻，病位在心肾。病程较长，术后化疗后正气受损，心肾虚损，心脉瘀阻。

65岁女性患者，主诉胸痛反复发作1周，加重1天。体征包括胸闷痛、心烦、足凉、耳鸣、口干苦、下肢无力、腰痛、纳可、眠差。舌隐青，苔薄白而水滑。中医诊断为心痛，证属脾肾阳虚，痰瘀互结。病程1周，病史包括高血压20年，糖尿病6年。

59岁女性，主诉心绞痛病史6年，胸痛憋气，窜及肩臂，心烦，精神萎靡，夜寐盗汗，咽干，动则心悸乏力，头晕。舌质偏红，舌苔薄黄，脉细数，重按无力。诊断为心绞痛，辨证属心肾阴虚，虚阳上越。

54岁女性，反复胸痛、头痛一年余，活动时发作，持续一分钟并向肩部放射，左手麻木。胸痛如刺，心悸，头晕，头痛，手足麻木，舌质暗红，脉细微涩。中医病名血瘀型兼血虚，病因病机血瘀血虚。望诊舌质暗红，闻诊未提，问诊有胸痛、心悸、头晕、头痛、手足麻木，切诊脉细微涩。

患者年龄41岁，男性。主诉阳痿、早泄，小便后有精液溢出2年有余。腰腿无力，睾丸多凉，精神疲倦，时有胸痛。舌淡苔薄白，脉象沉而无力。诊断为脾肾阳虚。病因病机为房劳伤肾，寒凉外袭，正虚邪实，脾肾阳虚。

徐某，男，20岁，主诉发热、咳嗽3天，加重1天。发热、咳嗽、咳痰黄黏、咽痛、左胸痛、恶寒无汗。舌质红，苔薄白，脉浮数。体温37.6℃，咽部充血，左下肺呼吸音粗糙。血常规示中性粒细胞百分比升高，胸片示左下肺炎变。中医诊断咳嗽（痰热蕴结）。病因病机为暑湿内侵，痰热互结，上犯于肺，肺气不清。二诊见舌质暗红，苔薄黄腻，脉滑数，沉取无力。三诊舌质暗红，苔薄白腻，脉滑，沉取有力。四诊舌根黄腻，脉沉滑。咳嗽、咳痰、痰色黄白相间、纳差、大便不成形。肺部听诊有湿啰音，体温正常。

女，72岁，阵发胸闷痛反复发作5年，加重1周。胸闷痛，乏力，气短。舌质淡紫，苔薄白，脉沉细。辨证属气血亏虚，气滞血瘀之胸病心痛。冠心病，不稳定型心绞痛。心电图示窦性心律，ST段下移，T波倒置。

患者咳嗽、胸痛、失眠、喜冷饮、唇红、舌黄、脉涩、痰如米粥味甜。中医诊断为肺痈。望诊见唇红、舌黄。闻诊无明显描述。问诊见咳嗽、胸痛、失眠、喜冷饮、痰如米粥味甜。切诊见脉涩。病程中出现五心热、盗汗、脉濡、脉小疾、脉弦细。病因病机未明确描述。

65岁男性，口干、口黏、心悸、胸痛1个月。舌暗，苔白，脉沉细。消渴病，阴虚血瘀。病程1个月，有脑梗史，血糖高2年，血脂异常，头颅CT示多发腔梗。