玻璃体混浊

患者28岁，男性。左眼红、视蒙、睛痛、头部涨痛、左眼视力0.2、眼干涩不适、视物昏花、前眼黑影飘动、虹膜后粘连。全身症状包括头昏失眠、五心烦热、口燥咽干。中医辨证为阴虚火旺，上灼目窍。舌红少苔，脉细数。

患者年龄68岁，男性。主要症状包括右目眼前有灰色和红色虚影飘动，头晕目眩，耳鸣如蝉声。病程未明确提及。中医病名云雾移晴。证型阴虚火旺。病因病机为阴虚火旺，血不循经。望诊未提及。闻诊未提及。问诊包括眼前幻影、头晕耳鸣。切诊脉象弦细而数。

患者年龄30岁，女性。主诉双眼眼底出血，右眼失明，左眼反复出血4次，病程近3月。全身症状见口干咽燥，神疲乏力。舌红少津，脉细数。中医辨证为气阴两虚。西医诊断为双眼糖尿病性视网膜病变，右眼并发性白内障、继发性视网膜脱离，左眼玻璃体积血。

患者62岁，女性。右眼红赤疼痛、视力下降20余天。右眼白睛红赤，抱轮红，羞明疼痛，热泪如汤，神水不清，口干口渴，小便短赤。右瞳神紧小，肝火上炎。面色红赤，舌红苔黄，脉弦数。右眼视力0.4，混合型充血(++)，房水混浊(+)，瞳孔局部后粘连，玻璃体混浊(+)，眼底朦胧，黄斑中心反光不见。

女，52岁，右眼黑影，视力下降1个月余。糖尿病视网膜病变，双眼糖尿病性视网膜病变，右眼玻璃体积血。舌红，苔白，脉细。右眼视力手动/眼前，眼底玻璃体混浊、积血、机化，乳头模糊；左眼视力0.04，眼底玻璃体混浊、机化膜、黄斑区混浊。

患者26岁，男性。主诉双眼视网膜静脉周围炎3年，反复发作20余次，近20天视物不清，头痛，头晕，口渴欲饮。双眼视瞻昏淼症。舌质澹红，苔黄腻，脉弦数。视力右眼0.06，左眼0.08。双眼玻璃体混浊，眼底视盘边界欠清，视网膜大面积出血，静脉纡曲，黄斑区出血，中心凹反射不见。病因病机属肝胃火盛，郁热伤及目络，迫血溢外。

患者年龄25岁，女性。主诉右眼突然失明1天。右眼视力右数指/眼前，玻璃体混浊浓厚，裂隙灯下可见游动红细胞，后极部眼底模糊，颞下静脉扭曲变形及白鞘。左眼视力1.5，外眼正常。全身症状无眼红、眼痛，无全身不适，精神紧张。诊断为少阴里热实证。舌象未提，脉象未提。

陈某，男，64岁。消渴病13年，左眼视力0，右眼0.4，口渴多饮，尿浊如膏，乏力腰酸，身体消瘦，神疲倦怠，关节疼痛，足趾紫暗麻木。舌红苔白腻，脉沉细尺弱。中医病名消渴，证型气阴两虚，瘀血阻络。病因病机气阴两虚，瘀血阻络。

患者年龄58岁，男性，主诉右眼突然视力下降，伴眼前黑影20天。中医诊断证属肝胆火炽，病因病机为肝火内盛。舌质红，苔黄，脉弦有力。望诊见舌质红，苔黄；舌象红，苔黄；脉象弦有力。眼底检查示右眼玻璃体轻度混浊，视乳头放射状出血，动脉变细，反光增强呈铜丝状，颞上方静脉充盈、扩张、迂曲，有大片状出血，黄斑部较暗，中心凹光反射消失。左眼视乳头正常，动脉变细，反光增强呈铜丝状。

女，48岁。主诉左眼突然视物不见2天。眼涩不舒，口干喜饮，心烦烘热，夜寐不宁。视力左0.08，左眼玻璃体混浊(+++)，下方见暗红血块。中医诊断左云雾移睛。证属阴虚有热，气滞血瘀。舌象未提，脉象未提。

男，47岁，主诉近视34年，眼昏、疲劳、干涩发痛、眼前黑花、夜睡多梦、头晕健忘、面色少华、食欲不振。舌质淡红，舌尖有红点。辨证为心脾亏损型。眼底检查示高度近视豹纹状眼底，视盘颞侧白色萎缩斑，视网膜变性，脉络膜退行性病变，玻璃体混浊。视力右0.07，左0.07，屈光度双眼-16.00D。

李某，48岁，男。主诉2型糖尿病多年，左眼视网膜反复小出血，左眼突然失明。病程多年。中医病名属糖尿病视网膜病变，证属肝肾阴虚，络破血溢。舌质红，无苔，脉细稍弦。

患者年龄32岁，男性。主诉右眼视物不清半年。病程半年，发病诱因被足球猛击右太阳穴。视力左1.0，右0.03。舌质淡红而偏暗，舌苔白厚。脉缓。中医诊断为视瞻昏渺，证属脾虚气弱，瘀痰阻遏，气机不升以致目窍失用。

女性，36岁，右眼红痛、视物模糊持续1月，头目昏蒙，心悸，失眠，胸闷恶心，饮食减少，视力右眼0.3，左眼0.8，右眼轻度充血，玻璃体稍混浊，眼底视网膜水肿明显，舌红，苔黄腻，脉弦细，湿热内蕴，气血亏虚。

14岁男性，左眼被鞋底击伤，视物不见1个月，左眼视力眼前手动。左眼结膜充血，角膜中央后部横条机化物，虹膜萎缩伴后粘连，瞳孔椭圆形药物性散大，晶状体前囊色素沉着混浊，玻璃体棕色混浊，眼底看不见。脉弦细，舌质淡红，少苔。诊断为左眼眼球挫伤、外伤性白内障、外伤性虹膜睫状体炎、玻璃体混浊。辨证为物损真睛，气血瘀阻。

12岁男性，右眼被弹弓击伤1个月，眼胀痛、头痛、羞明流泪。右眼视力光感，混合充血，角膜雾状混浊，前房积血及絮状渗出物，瞳孔散大，眼压升高。舌质红，苔薄白，脉弦。中医诊断：右眼血灌瞳神，证属血溢脉络，肝热上犯。望诊：面色正常，舌质红，苔薄白。闻诊：无特殊。问诊：眼胀痛、头痛、羞明流泪。切诊：脉弦。

患者女性，42岁。双眼视力下降伴眼胀，黑影飘动7个月。高度近视。舌红，苔薄白，脉缓。肝肾不足，阳气受损，经脉失养不能荣养目系。双眼玻璃体混浊，眼底退行性改变。

患者年龄61岁，女性。主要症状为头目胀痛，呈针扎样或爆炸样，伴目磨感、口干舌燥、心烦意乱。病程半年，加重2天。中医病名属“云雾移睛”，证型为肝阳亢盛，病因病机为头目外伤，损伤血络，外邪引动。舌象舌尖红，苔薄黄，脉象细数。

患者24岁，男性。主诉右眼失明，左眼玻璃体混浊，视网膜出血。病程4个月。中医诊断少阴里热实证。舌、脉无特殊变化。右眼玻璃体混浊浓厚，瞳孔区无红光反射，眼底不能窥视。左眼玻璃体轻度混浊，视网膜静脉充盈，下方网膜片状出血。

患者年龄64岁，女性。双眼干痒，视物模糊5年，加重半年。全身症状见头身沉重感。舌紫，苔厚腻，脉弦滑。中医诊断为消渴目病，证型为痰瘀互结证。眼科检查示玻璃体混浊，黄斑囊样水肿，视网膜有激光斑及渗出。