患者28岁,男性,左眼外伤史,病程较长。左眼视力无光感,角膜雾状混浊,表层高低不平,浸润弥漫,虹膜缺损,无晶体,玻璃体混浊。脉浮大,舌苔薄白,属血虚风袭,营卫不固。病因外伤及手术失血,角膜失养,干涸皱褶。
大泡性角膜病变肝血不足风邪外袭营卫不固
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患者年龄31岁,女性。主诉双眼能近怯远,不能久视10年余,加重半年。中医病名近视、视疲劳。证型久视郁络损伤气血。病因病机气血不能荣养目系。舌脉正常。
近视视疲劳气血不足
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患者女性,45岁。右眼畏光、眼痛、视力突降、眼前黑影飘动,病程2周。右眼急性视网膜坏死。热毒内盛,伤津灼目。舌质红,苔黄,脉弦数。右眼睫状充血,角膜后羊脂状沉着物,玻璃体混浊,视网膜黄白色混浊,视网膜动脉壁黄白色浸润,血管粗细不均,动脉变窄,血管周围白鞘。口渴咽痛,大便干燥,小便黄赤。
急性视网膜坏死热毒内盛伤津灼目口渴咽痛
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女,53岁,视力下降,病程约5年,糖尿病性视网膜病变,气阴两伤,肝肾不足,瘀阻目络,右眼视力0.1,左眼仅见手动,右眼底出血吸收,颞下增殖膜伴血管,左眼机化膜,玻璃体混浊,右眼颞下机化团出血,黄斑小圆点出血,中心光不清,左眼颞侧机化团盘斑变薄。
糖尿病性视网膜病变气阴两虚肝肾不足血瘀目络
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患者男性,30岁。主要症状为眼底反复出血、视力减退。病程自1951年11月初发病,至1953年共出血13次。中医病名为眼底出血,证型为络脉受损,瘀血停留,睛目被蒙。体征示舌质红有紫斑,舌苔薄白,脉微弱,血压14.7/10.4kPa,血小板7.3万。左眼玻璃体轻度混浊,有陈旧性出血及结缔组织增殖,右眼玻璃体轻度混浊,能看到乳头和血管。视力左眼0.02,右眼0.8。
视网膜出血瘀血停留睛目被蒙
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患者34岁,男性,主要症状为双眼视力下降9月余,双眼并发性白内障。中医病名属“瞳神干缺”,证型初为肝胆湿热久郁,致脾虚气少,后转为气虚湿停。舌红、苔黄腻,脉弦数,后转为舌澹胖、苔薄白,脉沉细。望诊见双眼前节炎症明显,KP(++),闪光(++),晶体后囊下混浊,玻璃体混浊,视网膜水肿,渗出斑。闻诊未提,问诊见双眼疼痛,头痛耳鸣,心悸怔忡,腰膝酸软,体胖乏力。切诊见脉弦数、沉细。
瞳神干缺肝胆湿热脾虚气少气虚湿停
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患者年龄22岁,女性。主诉双眼近视,眼前有团块状黑影,随眼飘动,视物模糊,眼干涩,伴头痛头晕、目眩耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软。脉细弱,舌红苔少。中医诊断为双眼屈光不正、双眼玻璃体混浊。辨证为肝肾不足,目窍失养。四诊信息包括舌红苔少、脉细弱,眼前黑影、视物模糊、眼干涩、头痛头晕、目眩耳鸣、失眠健忘、腰膝酸软。
玻璃体混浊近视性眼底改变肝肾不足目窍失养
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罗某,76岁,右眼视力下降2年,左眼视力下降3个月,视物不见。舌淡红,苔薄白,脉弦细。暴盲,虚火伤络证。病因病机为年老肝肾不足,虚火伤络出血。
老年性黄斑变性虚火伤络证肝肾不足视物不见
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患者男性,32岁。主诉右眼视力突然下降半个月。病史7年前曾患视网膜静脉周围炎、玻璃体出血,此次复发。右眼视力0.07,玻璃体高度混浊,眼底不能窥见。证型血热妄行。舌象未提及,脉象未提及。病机为血热妄行,导致眼底出血、视力下降。
玻璃体混浊视网膜静脉周围炎血热妄行视力下降
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患者55岁,男性。主诉右眼似有薄纱遮挡,视力下降,饮酒后加重,眼前有云雾感及人影。病程2个月。中医病名:玻璃体混浊。证型:肝肾不足,目睛失养。病因病机:肝肾不足,目睛失养。望诊:舌质红,苔薄。闻诊:未提及。问诊:右眼视力0.1(散瞳后),左0.03,眼前似有飞蚊。切诊:脉细。
玻璃体混浊肝肾不足目睛失养
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患者男性,41岁。左眼失明6个月。主症为左眼视物不清、变形,眼前黑影游动。中医诊断暴盲,证属瘀血阻络。舌质暗红,舌苔白,脉弦。眼科检查示左眼视力差,黄斑部颜色变淡,中心凹反光不清,玻璃体混浊,视网膜有灰白色条带及膜片附着。
暴盲瘀血阻络肝阴不足舌暗红
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76岁男性,右眼视力下降2年,左眼视力下降4日后视物不见。舌淡红,苔薄白,脉弦细。中医诊断暴盲,虚火伤络证。病因病机为年老肝肾不足,虚火伤络出血。
暴盲虚火伤络肝肾不足视物不见
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患者31岁,男性。主诉左眼前有云雾状黑影,视物模糊,头晕耳鸣,失眠健忘,病程2年。舌苔薄白,脉细。中医诊断为肝肾两亏,精血不能上营目窍。
云雾移睛肝肾两亏
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患者年龄30岁,男性。主要症状为眼底反复出血、视力减退、眼胀、头痛、失眠、腰痛、周身无力。病程2年。中医病名属眼病,证型为络脉受损、瘀血停留。病因病机为外伤致睛目被蒙。舌质红有紫斑,舌苔薄白。脉象微弱,56次/分。眼底左眼玻璃体轻度混浊,有陈旧性出血及结缔组织增殖,右眼玻璃体轻度混浊。
眼底出血瘀血停留睛目被蒙
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女,48岁,高血压病史十余年,头晕、头胀、恶心,左眼失明。高血压、左眼底视网膜动脉硬化、玻璃体积血。头晕耳鸣,目干涩,夜寐多梦,心悸健忘,烦躁易怒,咳嗽气急,胸闷憋气,痰多而稠,黄白相间,夜间尤甚,口干苦而不欲饮,纳少脘闷,便秘溲黄。形体消瘦,两颧浮红,精神萎靡,惊恐不安。舌体瘦,边有齿痕,舌红略绛,舌苔薄黄少津。脉弦细小数,沉取无力。
高血压青盲肝阳上亢肝阴不足
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女,19岁。视力不良,视物昏朦,头晕、头痛,精神萎靡,口干发黏,四肢无力,食少便溏,夜梦多,膝腿疼。双眼视力0.03,矫正视力0.1。面色无华,头晕心悸,失眠健忘,神疲体倦,纳呆便溏。脉沉弱。舌质红,苔黄稍厚。高度近视性视网膜退行性改变,黄斑出血。心脾两虚,目睛失养。
高度近视视网膜退行黄斑出血心脾两虚
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女,52岁,右眼黑影飘动半月。右眼玻璃体内有黑色条索状物飘动,双眼晶体密度增高,右眼云雾移睛,证型为气虚血瘀,精不上荣。口唇发绀,舌质黯澹,舌体胖,苔薄白腻,脉弦。眼底动脉细,反光增强,动静脉比1:2,动静脉交叉压迫症(±)。
气虚血瘀精不上荣云雾移睛
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二十岁男性患者,主诉左眼红肿刺痛,牵连头颞部疼痛,头晕视物模糊,畏光流泪,有闪光感,昼夜疼痛难寐,少食乏味,大便秘结。中医诊断湿热内蕴,肝火上逆。舌质赤,苔厚腻有齿痕,脉弦数而尺涩。左眼视力0.4,结膜瘀血,角膜水肿,房水闪光,玻璃体混浊,黄斑水肿。
肝火上逆肝肾不足湿热内蕴眼底模糊
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27岁男性,双目失明2年余,左眼视物模糊后失明,右眼半年后亦失明。视力双眼眼前手动,玻璃体混浊浓厚,瞳孔区无红光反射,眼底不能窥视,双玻璃体内大量黄灰色机化条带,游动红细胞。胸闷、气短。中医诊断少阴里症,虚中挟实。舌脉无特殊变化。
双目失明视网膜静脉周围炎虚中挟实肝肾亏虚
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患者男性,39岁。主诉双眼前蛛丝样飘浮物,病程2个月。中医病名:肾精亏虚,元气不固。证型:肾精亏虚,元气不固。病因病机:精血亏虚,水盛于火。望诊:眼球轻度突出,角膜透明,瞳孔正常。舌苔正常。闻诊:未提及。问诊:精神欠佳,记忆力减退,头昏耳鸣,腰膝酸软,遗精,小便频数。切诊:脉细数。
近视肾精亏虚元气不固精血亏虚
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