女,60岁。反复心慌4年余。心慌,易于自汗,纳差,泛酸,口干,耳鸣,夜寐欠安,易醒多梦。心悸,气阴两虚、心神失宁证。面色萎黄,舌淡红,苔薄白。声音低微,无特殊气味。脉细弱。
心悸气阴两虚心神失宁肝脾肾失调
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患者女性,67岁。主诉胃脘胀满20天。胃脘胀满,烧心,纳食减少。舌淡红,舌面干,苔薄白。脉弱。腹部无压痛。中医诊断痞满。证型脾胃虚弱,寒热错杂。病因病机为中虚失运,寒热错杂。
痞满脾胃虚弱寒热错杂中虚下寒
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女,46岁。胃脘闷胀连及两胁3个月,加重半月,伴纳呆、烧心、呃逆、心烦、口干口苦、眠差梦多、乏力健忘、经前乳房胀痛。舌苔黄白,脉弦。中医病名属胁痛、胃痛,证型为肝气郁结,病因病机为情志不遂,肝气郁结,横逆犯胃,脾失健运。望诊见舌苔黄白,闻诊无特殊,问诊见情绪波动诱发症状,切诊脉弦。
胃胀胁痛肝气郁结脾胃虚弱肝火上炎
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杨老太太 胸宇痞闷,气冲,脘痛,胃呆少纳 病程未明 胸痞,胃呆 外感内伤,湿痰内盛,气机阻滞 面色无华,舌苔白腻 脉细弦
胸痞胃呆痰湿内盛气机阻滞
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王某 男 66岁 胃胀不适间作1年 加重1周 舌红无苔 脉细 胃镜示中重度慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生 脾阴亏耗证 胃胀食后明显 口干欲饮 大便不成形 夜寐欠安 嗳气反酸 无反酸烧心
慢性胃炎脾阴亏耗胃胀口干
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女,51岁,上腹部隐痛、饱胀、嗳气、烧心、嘈杂易饥、胃纳欠佳,病程5年余。胃溃疡,湿热中阻证。舌质红,苔黄腻,脉弦滑。
胃溃疡湿热中阻脾胃虚弱胃络失和
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男,42岁,口苦、咽喉不适,病程6月余。舌质暗淡,苔薄黄,舌下脉络显露,脉弦数。胆汁反流性胃炎合并慢性胆囊炎。胆郁化热犯胃,脾胃运化失常,痰气上逆。
胆汁反流性胃炎慢性胆囊炎胆郁化热脾胃失调
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女,45岁,胃脘部嘈杂隐痛不适5年,加重3月。嘈杂,浊毒瘀滞胃腑。胃脘部嘈杂胀满不适,伴隐痛烧心,时有呃逆感,口干口苦,神疲乏力,纳食不佳,大便稍干,面色暗滞少华,唇舌暗,苔白腻,舌下脉络瘀丝(++),脉沉细滑。
慢性浅表性胃炎十二指肠球部溃疡浊毒瘀滞胃脘部胀满
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患者主诉嗳气频作伴上腹部胀满半年加重1月。病程半年,情志失畅诱发。症状包括嗳气频作、脘中气上逆、脘痞、灼热、烧心、泛酸、咽中似有物堵、大便不成形。舌质黯红、苔黄白,脉沉弦。辨证为肝气犯胃,胃气上逆。舌质红苔黄偏厚、舌面有裂纹,脉沉弦。舌红苔薄白少,脉沉弦。舌苔黄白根厚,脉弦。
反流性食管炎疣状胃炎肝气犯胃胃气上逆
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69岁女性,胃脘部胀痛反复发作10年,胃镜提示反流性食管炎、浅表性胃炎、十二指肠球炎。胃脘隐痛、刺痛,胸骨后灼热,恶心欲呕,口干喜温饮,嗳气纳少,大便偏干。舌质暗红,苔薄白,脉细弦。中医诊断为肝郁气滞,胃气上逆,血瘀。
反流性食管炎浅表性胃炎十二指肠球炎肝郁气滞
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刘某,甲状腺癌术后2月余,颈两侧发胀,胃脘部胀闷,进食后痞闷胀痛,呃逆,消瘦,面色少华,苔薄腻,脉濡细。中医诊断为瘿瘤、胃脘痛(胃失和降),病因病机为瘿瘤术后气血受戕,胃气失和,失于健运。舌苔薄腻,脉细弦。
甲状腺癌术后胃失和降脾虚气滞
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赵某,48岁,左侧胸腔积液、三系减少原因待查。悬饮,证属脾胃湿热,痰饮内停。口干口苦,泛酸烧心,嗳气,胃胀,恶心呕吐,进食困难,疲乏无力,心情烦躁,易怒,大便干结,寐差多梦易醒。舌淡暗,苔黄白微厚,脉滑细。
悬饮脾胃湿热痰饮内停胃胀
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女,60岁,右胁胀痛,病程未明确提及,肝囊肿,脂肪肝,胆囊切除后改变,胆总管轻度扩张,舌紫暗红,苔灰黄腻,脉细弦,舌紫暗,苔根黄腻,脉细弦
肝囊肿脂肪肝胁痛脉弦
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男,57岁,发热、畏寒、咳嗽、胸痛,病程12日。左上肺炎。形瘦面赤,精神萎软,发热无汗,口干欲饮,咳嗽少痰,左侧胸痛,大便5天未解。舌红苔黄腻少津,脉滑数。风温挟湿,肺胃热盛。
左上肺炎风热挟湿肺胃热盛表里双解
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患者51岁女性,主诉胃胀痛、泛酸2年,加重3天。现症见胃脘部胀痛、隐痛,食欲不振,舌红苔薄白,脉细。体格检查上腹部轻度压痛。胃镜提示胃溃疡、慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流。中医诊断胃脘痛,证属寒热夹杂。
胃溃疡慢性萎缩性胃炎胆汁反流胃脘痛
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女,29岁,经期咯血,伴胸闷、情绪易激动、口干口苦。舌暗、苔黄,脉滑。诊断为经行衄血,辨证为肝郁血热。复诊示舌淡红、苔微黄腻,脉滑,后辨证为肝郁血热夹痰湿,舌淡红、苔黄厚腻,脉弦滑。
经行衄血肝郁血热痰湿内阻
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患者主诉反酸、烧心,病程1月,食后加重。舌淡红、苔白厚腻,脉沉细。辨病为反酸,辨证为湿阻中焦,食滞胃虚。二诊时舌红、苔黄厚腻,脉沉细弦。
反酸烧心口腔溃疡胃脘痛
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男,42岁。胃脘胀满疼痛,连及胸胁,情绪激动时发作,饥饿时痛甚,呃逆吞酸,胃脘灼热嘈杂,烦闷不适。舌苔薄黄,脉弦有力。胃脘痛,肝气郁结、横逆犯胃。
胃脘痛肝气郁结横逆犯胃
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陈某,女,67岁。主诉阴部坠胀伴小便不爽2月。绝经15年余。阴道口松弛,阴道前壁半球形隆起,触之柔软。大便干结。脉沉细弦,舌质暗偏红,苔薄腻。舌质淡红,苔薄白腻,脉沉细。阴挺,脾虚气陷,肾虚失固。面色无明显异常。声音无异常。问诊提示腰酸、胃脘嘈杂、肢软、夜寐安。脉沉细弦,脉沉细。舌暗,舌质淡红,苔薄腻。
阴道壁松弛症脾虚气陷肾虚失固阴部坠胀
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27岁男性 腰背部疼痛反复6年余 骨痹 肾督亏虚 络脉痹阻 面色晦暗 舌质淡苔薄白 脉沉细 腰骶部疼痛 晨僵 活动受限 骶髂关节面模糊毛糙 骨质破坏 腰椎呈轻度竹节样改变 HLA-B27阳性 CRP、ASO、ESR均升高
强直性脊柱炎肾督亏虚骨痹
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