瓦楞子

患者35岁，男性，主诉胃痛5年余，反复发作。病程5年余，疼痛反复发作。胃镜提示十二指肠部球溃疡，大便潜血++，脘痛拒按，时泛酸。舌质淡红，脉弦滑。辨证为久痛入络，瘀血内阻。

女性，39岁，反复胃脘疼痛3月余，加重1周，有慢性胃炎病史数年。主症为胃脘胀痛，生气时加重，伴口苦、口干、口味重、泛酸、中脘嘈杂、喉间梗搁、得食脘痞。舌淡苔厚腻，脉细。诊断为胃痛，证属肝气犯胃，病机为情怀抑郁，肝气郁结，横逆克脾犯胃，脾失健运，胃失和降。

患者头颈左侧歪斜，头晕，视物模糊，眼花，纳佳，大便不爽，舌苔黄薄腻，舌质黯红，脉小弦滑。证属肝肾亏虚，风痰瘀阻，清阳失用。病程6年，复发于4年前。舌质暗红，脉小滑。风痰瘀阻，肝肾不足，气阴两伤。舌苔黄薄腻，脉小弦滑。风痰瘀阻，肝肾阴虚。舌苔薄黄腻中剥脱，质红隐紫，脉小滑。B超示膀胱壁稍厚，前列腺肥大。

男性，56岁，胃癌术后，食后胃脘部饱胀，口咽干，大便质软。舌苔薄黄，舌质偏红，脉细弦。胃癌术后，脾气虚，气结，热毒，痰湿，血瘀。

患者33岁，男性。主诉胃部不适。主要症状为胃中饥饿时痒感，伴反酸、嗳气、口干。咳痰黄白相兼，质粘稠。舌质暗红，苔薄黄。脉细缓。诊断为胃痛。病因病机属胃气失和，痰热内蕴。

81岁女性，胃脘胀痛一年，加重伴泛酸一周。胃胀隐痛，反酸烧心，呕吐，呃逆，咽部异物感，咳嗽无痰，口苦口干，后背酸沉，头昏头沉，睡眠差。舌质紫暗，体胖大，苔黄腻有裂纹，脉沉。中医诊断胃痛（湿热蕴胃型）。

16岁男性，胃脘胀痛1年，伴嗳气、呃逆、反酸、大便溏泻，遇冷加重，口干。舌体胖大，舌质澹，舌苔薄白，脉沉弦。中医诊断为胃痛，证型为寒热错杂。病因病机为寒热互结、中宫痞塞、升降失调、胃气失和。

患者年龄56岁，男性。反复吐酸水2个月。脘腹胀闷，反酸，吐酸水，纳呆，大便干。舌质淡苔白腻，脉弱。浅表性胃炎。中医诊断吐酸，辨证脾寒胃热，虚实错杂。

女，45岁，胃痛反复发作2年，加重半个月。胃脘隐痛，心情抑郁或发怒时加剧，呕吐酸水，反酸、嗳气、口苦、纳差，大便干，小便微黄。精神萎靡，表情淡漠，胃脘疼痛，触压痛，嗳气、反酸，舌质较暗，苔黄微厚，脉弦滑。诊断为胃痛，证属少阳枢机不利，胃虚气痞。

患者45岁男性，主诉发冷发热断续发作，左上腹痞块坚硬八、九年，逐渐增大，体力渐弱，头晕，食欲不振，面色黧黑，舌苔白浊，腹胀大，卧床不起，每日便稀四、五次。脉象数中带虚。肝脏肿大5厘米，脾脏肿大27厘米（过脐向右伸）。血色素55%，红血球271万，白血球9,200，中性51%，淋巴40%，嗜伊红9%。

女，55岁，头昏痛，恶心欲吐，神萎肢倦，少气懒言，胸闷心慌，咳嗽阵发，咯痰量少色白质黏，舌质暗隐紫，苔薄黄，脾虚胃弱，气阴两伤，癌毒不尽

患者47岁，女性。胃痛多年，伴有嘈杂不适，餐后胃胀，恶心，时有便意，大便量少。舌质红，舌苔薄黄腻，脉细。胃镜检查示胃窦溃疡，慢性浅表性胃炎，HP阳性。证型为肝胃不和，热郁气滞。舌有火辣感，舌质红，舌苔薄黄腻，脉细。

女性，31岁。下腹部胀痛，左侧较甚，左腰痛，气上逆欲呕，下注则腹痛，食后腹胀，大便干结，夜不安寐，头昏神疲，记忆力减退。舌苔白腻，脉细弦。肝气横逆，脾胃健运失常。

女，54岁，泄泻3月，腹痛即泻，泻下急迫，粪色黄褐秽臭，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌苔黄腻，脉滑数，泄泻，脾胃湿热证

患者19岁，女性。颈部包块半月，伴压迫不适。甲状腺双侧腺瘤，右侧混合回声区，左侧回声区。舌质红，苔薄黄腻。脉细弦兼滑。中医诊断瘿瘤，证属痰气瘀热互结，壅阻于颈前。ECT示右叶甲状腺下极“冷结节”，左叶甲状腺中间“凉结节”。

男，46岁，主诉胃病史5年余，食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐宿食不化、酸臭，大便秘结，神倦乏力，面色少华。证型为脾胃素亏，健运失职，饮食不节，土虚木乘，肝胃不和。舌象未提及，脉象未提及，声音、气味未提及，病史明确，病程较长。

患者40岁，女性，主诉月经量少，经前头痛剧烈，小腹隐痛，病程未明确。中医病名包括癥瘕、经行头痛，证型为血瘀气滞、瘀阻脉络、瘀血内阻、湿瘀蕴结。望诊见舌淡红，苔薄白，舌红少苔；闻诊未提；问诊包括月经异常、头痛、小腹隐痛、咽痛、大便干结、胃脘隐痛、夜寐欠佳；切诊脉细。

患者年龄64岁，男性。主诉上腹部疼痛、饱胀。病程较长，自去年秋天起逐渐出现症状，病情逐步加重。中医诊断胃石症。病因病机为胃气和降失常、运化不力，气机郁滞，瘀积成块，阻于胃内。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示腹胀不舒、上腹部隐痛、夜间痛、饱胀嗳气。切诊未提及。

女，24岁，腹痛反复发作，呕血。中气不足，脾失健运，中气下陷，脾不统血。脉无力，苔薄腻。

31岁男性，反复上腹胀痛不适5年余，便血1月。慢性萎缩性胃炎，结肠炎，气虚不摄。舌淡胖，苔薄黄，脉弱。