甲亢

陈某某，女，47岁。夜间盗汗半月，伴心烦、口干、头痛、纳食不振、夜寐欠安、前额胀疼、两目不适、面目虚浮、持物手颤、眩晕泛恶、两耳蝉鸣、情绪波动即心慌心跳。舌红苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺，心神不宁。

患者28岁，男性，主诉心慌、气促、多汗、双下肢无力1月。病史提示近2年有咽喉肿胀、心慌、失眠、怕热、多汗、体重下降、双下肢无力，呈周期性发作。中医诊断为瘿病、痿证，辨证为气虚痰浊、肝郁、脾肾不足。诊见形体消瘦，神疲气短，四肢无力，肌肉酸痛，颈部粗胀，肢体震颤，心慌心跳，潮热汗多，消食善饥。舌澹红，边有齿印，舌苔厚腻，黄白相兼，脉弦细数。

女，31岁，双目胀痛，心悸自汗，倦怠无力，多食易饥，形体消瘦，双手震颤，病程年余。瘿证，肝气郁结，痰气凝聚，气血瘀结。面色红润，脉弦数。

女，30岁，神疲乏力，心悸气短，口渴烦热，病程半年余。中医病名：甲亢，证型：气阴两虚，痰热内扰。面色少华，舌红少苔，脉细数。问诊见心悸气短，口渴烦热，病史曾用西药无效。

女性，50岁，舌痛一年余，夜间尤著，心烦意乱，坐卧不宁，口干思饮，腰酸腹胀，便干溺黄。舌淡黯少津，舌缘细裂纹，苔白薄，脉沉细。辨证属胃阴不足，虚火上炎。

患者年龄29岁，男性。主诉头晕乏力，食量大增，食不知饱，病程四个月。中医病名消渴，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，气血乏源，导致消谷善饥。望诊面色萎黄，舌质澹嫩，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕乏力，畏寒肢冷，形体羸瘦，食量大增，口不渴，大便次数多。切诊脉沉缓无力。

女性，48岁，月经延后，乏力，烘热汗出，夜眠浅易醒。舌质红苔厚腻，脉小弦。绝径前后诸症，肾阴亏虚型。

患者主诉甲亢10日余，症状包括瘿肿、眼微突、心悸气短、倦怠乏力、眠差、潮热、心烦易怒、自汗。舌红，脉虚数。中医诊断为阴虚气少，痰气郁结。病因病机为阴虚气少，痰气郁结，虚火内扰。望诊见舌红，切诊见脉虚数。

患者男性，26岁。主诉颈部肿大不适6个月，加重伴心悸、消瘦3个月。颈部肿大，心悸，乏力，怕热，汗出，眼球突出，手抖。舌红，苔白，脉弦数。甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，未闻及血管杂音。双眼睑颤动，睑裂增宽，轻度突眼，Stellwag征(+)，Joffroy征(+)，Mobius征(+)。双手指颤动，心率102次/分。中医诊断瘿病（肝郁化火）。病机为情志内伤，肝失疏泄，气机郁滞，津液输布失常，痰气交阻，血行不畅，聚于颈前而成瘿病。

患者女性，30岁。主诉心悸头晕数年。长期头晕心悸，神疲乏力，面色苍白，指甲苍白，心律不齐，心率124次/分。眩晕心悸，耳鸣目花，面色皖白，神疲乏力，夜难酣睡，腰部酸痛。脉虚细而数，舌白无华。诊断为贫血（缺铁性），窦性心动过速，窦性心律不齐，Ⅰ度房室传导阻滞。气血不足，心脾两虚。

女，49岁，汗多3年，昼日汗多如水湿衣，周身有汗以胸颈头部为著，蒸蒸烦热，畏风，身体酸痛，苔薄微黄，脉弦细，证属阳热蒸腾，气虚失固。

患者24岁，女性。主诉心慌、低热、乏力、手颤、眼突2个月。舌质紫暗欠润，苔薄白微腻。脉弦滑小数。辨证为肝郁气滞，夹痰阻络。眼突、心慌、手颤、低热、乏力为主要症状。舌象紫暗，脉象弦滑。病程2个月。中医病名为甲亢，证型为肝郁气滞，夹痰阻络。病因病机为肝气郁结，痰湿内阻。

女，24岁，心慌、手抖、胸闷气短、心烦易怒、怕热多汗、乏力、口舌干燥、夜寐欠安、消谷善饥、消瘦、月经量少。甲状腺功能亢进症，气阴不足，脾虚生痰，瘀阻内热。舌质红中有裂纹，苔薄黄，脉细数。

女，45岁，心悸、自汗、两手振颤2年余。情志异常，烦躁易怒，动辄哭闹，经水失调，量少色紫，形体消瘦，颈胸窒闷气塞。甲状腺肿大，T3、T4异常。肝肾阴亏，痰气交阻。面色少华，舌红少苔，脉弦细。

女，40岁，失眠多梦，心悸自汗，手心灼热，午后神疲，口干少津，舌红，苔薄黄，脉细小而数，证属肾阴不足，心阳亢盛

患者年龄37岁，女性。主诉头痛且空，体虚恶寒1年余。病史中提及人流术后头痛眩晕反复发作，遇风寒加重，伴体虚乏力、腰膝冷痛、食欲减退、消瘦、月经量少、白带清稀，10年前患甲亢后出现甲减。现症见头脑空痛怕冷，眩晕，面色皖白，手指发凉。舌质澹，苔白润。脉沉细无力。辨证为肾阳亏损，气血两虚。

16岁男性，烦躁、口渴喜饮、饮水量大、口唇干裂、食欲不振、入睡差、微汗出。舌质红、苔薄黄少津、脉数。证属阴虚内热，后辨为气阴两虚，舌质淡红、苔薄白、脉弦细。

刘某，女，52岁。心慌，头晕，失眠，颈前弥漫性肿大1年余。甲状腺亢进病史6年。血压160/95mmHg。瘿病。阴虚阳亢。情志内伤，气滞痰凝，气血瘀壅，阴虚阳亢，心神受扰。面色正常，舌红少苔。声音正常，无特殊气味。病史有长期精神紧张，工作压力大，忧思郁虑。脉弦细。

女，39岁，甲亢，心悸易怒，烦躁不安，病程未提及，中医病名甲亢，证型未明确，病因病机未明确，舌红，脉弦数。

患者年龄30岁，男性。主诉甲亢。中医病名甲亢，证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊未提及。