甲亢

患者62岁，男性。主诉心悸月余。中医病名心悸。证型未明确提及。病因病机未明确提及。舌暗红，苔白，脉沉细缓。T3、T1、FT3、rT3均升高，提示甲状腺功能亢进。

焦某，女，43岁。主诉心慌、烦躁、多汗3个月。中医病名：甲亢。证型：未明确提及。病因病机：内分泌紊乱。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：心慌、烦躁、多汗。切诊：未提及。

患者68岁，男性。头晕目眩20余年，加重10天。眩晕伴耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。舌质暗红中间腻，舌下络脉瘀滞，左脉弦滑、右脉弦大。中医诊断为肝肾阴虚、痰热瘀阻之眩晕。望诊见舌质暗红、舌下络脉瘀滞。闻诊未提及。问诊见头晕、耳鸣、视物模糊、腰膝痠软、胸闷心慌、失眠、四肢麻木。切诊见左脉弦滑、右脉弦大。

刘某，女，33岁。心烦心悸，失眠多梦。瘿病，证属心肾不交型。舌边尖红，苔薄黄，脉细。甲状腺Ⅱ度肿大，质韧，轻压痛。甲状腺功能异常，甲状腺抗体阳性。

23岁女性，烦躁，胸闷不舒，月经后期，量少色暗有血块，颈前正中肿大，按之较硬，肿块经久不消。苔白，脉弦滑。气滞、痰凝、血瘀兼有之证。肝郁气滞，气不化津，凝聚为痰，气郁痰凝日久，血液运行不畅。

女性，52岁，焦虑不安，心悸心慌，出汗，两眼外突，睡眠质量差，怕冷怕热，舌红，脉浮数，证属阴阳两虚，心肾失和。

患者41岁，女性。主诉眩晕耳鸣，肢麻疲软，下肢抽掣疼痛，纳呆，月经减少。病程较长，曾患甲亢。形体虚胖，神态萎靡，面色萎黄无华，唇睑淡白，爪甲苍白不荣，舌质淡苔薄白湿润，脉濡弱。中医诊断为肝脾血虚气弱。

男，47岁。左眼突出肿胀疼痛5个月。左眼突出，大似田螺，肝火升腾，颜面赤色，呻吟不已而欲哭无泪，朝轻暮重，通宵难眠，情绪急躁易怒，心悸不宁汗多，胃纳不馨，大便秘结，小便黄热，血压150/90mmHg，舌质红绛而少津，苔腻而黄，脉弦数而滑。中医病名：左眼突出症（甲状腺相关眼病）。证型：肝风夹痰上扰眼窍，肝郁气滞血瘀，痰瘀互结。病因病机：肝风夹痰上扰眼窍，复加肝郁气滞血瘀，痰瘀互结为患。

患者25岁，女性。主诉甲亢。易汗，舌红无苔，脉弦左关盛。中医病名甲亢，证型未明确，病因病机未明确。望诊舌红无苔，闻诊未提及，问诊易汗，切诊脉弦左关盛。

患者30岁，女性。主诉甲状腺机能亢进多年，眼突，心悸，曾自然流产三次。现病史见早孕二月余，少量出血，腰痠，腹痛，口苦，心慌。舌红、苔黄，脉滑数。辨证为血热肝郁，胎元不固。

患者62岁，男性，右侧肢体颤抖4年。右侧肢体不停颤抖并伴有紧掣感，头部有时摇摆，言语不清，情绪激动时病情加剧，面部表情呆滞，动作迟缓，倦怠乏力，急躁易怒，睡眠欠佳，大便偏干。面色萎黄，舌澹暗，苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为震颤（肝肾阴虚，肝风内动）。

女，23岁，颈前肿大，易怒，汗出，乏力，便溏，T3、T4稍高，苔白，脉虚弦，甲亢病史1年，肝木乘脾，肝脾不和，肝失疏泄，横逆克脾，脾失健运，肝气旺，脾虚，水聚生痰。

男，62岁，失眠7~8年，入睡困难，严重时彻夜不眠，心烦易怒，自伤，甲亢病史。舌尖红，薄黄苔，细数脉。中医病名：失眠，证型：肝火扰心，病因病机：情志不遂，肝火亢盛。

患者59岁，女性，主诉浮肿逐渐加重。病程半年，眼睑及双下肢浮肿，伴畏寒、乏力、毛发脱落、记忆力减退、神疲乏力、心悸、胸闷、气促、小便短少、大便干硬。中医诊断水肿——阴水、阳虚饮瘀互结。望诊未见明显描述，舌象未提及。闻诊未见明显描述。问诊提示浮肿、畏寒、乏力、心悸、胸闷、气促、小便短少、大便干硬。切诊未见明显描述。病机为阳虚饮瘀互结，肾阳亏虚，心脾阳虚，饮瘀互结。

患者年龄78岁，女性。主诉慢性阻塞性肺疾病病史。夜间低热，体温37.8－38.2℃，清晨体温正常，偶有咳嗽，无痰，食欲差，乏力，夜眠差，大便不通。舌淡，苔厚腻，脉滑数。中医诊断阴虚内热。

女，48岁，发作性全身颤抖、烘热汗出半年。情绪低落，悲伤欲泣，喜静怕乱，有恐惧感。全身颤动，不能自控，胸闷心烦，善太息，口干思饮，烘热汗出，手足心热。舌澹红，苔白腻，脉细弦。证属心肝血虚，肝郁化热，肝风内动。

女，48岁，腹胀便秘，厌食嗳气，胫肿肢软，怕冷乏力，头晕闭经。阴黄，证属阳虚湿阻，脾虚失运。面色晦暗，舌淡胖有齿痕，脉沉迟。肝胆肿大，黄疸指数升高，ALT显著增高，甲减伴淤胆性肝损害。既往有甲状腺炎病史，闭经，乏力，纳差。

患者35岁男性，双手震颤、汗多、心悸2年，四肢无力3个月。突眼征阳性，眼球活动受限，双眼睑闭合不全，甲状腺轻度肿大，上肢近端肌肉萎缩，肌力下降。新斯的明试验阳性，肌电图示肌源性损害。中医病名属瘿气、痿证，证型为脾肾虚损、肝气郁结。面色少华，舌淡苔薄，脉弦细。四肢无力，肌肉萎缩，肌力减退，腱反射存在。

女，46岁。烦热汗多，心悸怔忡，失眠多梦，头胀目干，耳鸣，手足心热。阴虚火旺心悸。肝肾阴虚，心火偏亢，上扰心神。面色潮红，舌红少苔。声音清亮，无特殊气味。情志不舒，急躁多怒。脉细数。

女，49岁，间断性心慌、手抖、乏力10年，加重2个月。烦躁、精神差、心慌、手抖、乏力、头晕、出汗、纳差、寐不安。舌红，苔薄黄，脉弦数。瘿病，肝阳上亢、阴虚阳亢。面色未提及，闻诊未提及，问诊包括烦躁、精神差、心慌、手抖、乏力、头晕、出汗、纳差、寐不安，切诊脉弦数。