疏风解表+恶寒

患者33岁,女性,婚后5年未孕,胸闷急躁,乳胀痛,脘部刺痛,左上脘与少腹胀痛,肩臂痛,气色晦黯,咽中痰滞,口干,舌苔薄微黄,舌质稍红,脉小弦。中医病名未明确提及,证型为肾虚肝旺,气血瘀滞,病因病机为肝气郁结,肾虚失养,气血运行不畅。望诊见舌质稍红,苔薄微黄;闻诊见咽中痰滞;问诊见胸闷、急躁、乳胀痛、脘部刺痛、体乏、梦多、痛经、夹血块、大便偏干、腰痛、头痛、乳痛、小叶增生、口腔溃疡、月经不调;切诊见脉小弦,后变为脉细、脉濡、脉滑小数、脉弦滑。
不孕症肝郁脾虚气滞痰瘀络脉失和
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8岁男童,反复呼吸道感染2年余,易发热、咳嗽频作,咽痛,汗出热不解,微恶寒,脘腹胀闷,食欲不振。形体消瘦,面色皖白,舌质澹胖,苔薄白润,脉滑而数。中医诊断为反复呼吸道感染,证属体虚外感,病因病机为湿热内蕴、肺脾不足。望诊见咽部红肿,喉核红肿,舌质澹胖,苔薄白润。闻诊未见异常。问诊见反复感染史及症状描述。切诊脉滑而数。
反复呼吸道感染体虚外感肺脾不足
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26岁女性患者,主诉双目暴赤红肿,白睛有细小出血点,片状及弥漫性球结膜下出血,眵多泪频,头痛目胀,身热恶寒,口干咽燥,烦躁不安。中医辨证为热毒外感,犯肺袭目。舌红,苔黄,脉数。
急性结膜炎热毒外感肺热肝火
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洪某,女,45岁,呼吸急促,喉有痰声,胸闷,张口抬肩,额部汗出,环口青紫。周某,男,36岁,恶寒发热,哮喘夜甚,倚息不能平卧,喉有痰声,痰白稠。张某,女,60岁,慢性支气管炎,咳喘并作,面色苍白,环口发紫,倚息不能平卧。陈某,女,35岁,咳嗽痰多,胸闷,纳少便溏,自汗畏风,动则气促。郑某,女,34岁,哮喘发作,遇春则发,过敏试验示螨虫、花粉过敏。刘某,女,34岁,哮喘15年,每逢寒冷季节复发。张某,女,30岁,寒热咳嗽,少汗,头痛体疼,咳嗽剧,喉痒气急。陈某,男,50岁,慢性咳嗽,天寒为甚,气急而喘,喉中痰鸣。痰气郁阻肺系,气道失利,哮喘宿恙,感受风寒,痰饮阻于肺中,久病下元虚惫,肾不纳气,肺脾肾俱虚,风寒客于肌表,痰浊阻于肺中。面色苍白,环口发紫,舌淡,脉沉细,舌苔白腻,脉浮紧。
哮喘宿恙寒痰阻塞肺脾肾虚痰饮阻肺
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64岁女性,腹痛、腹泻3天,稀水样大便10次/日,腹隐痛,矢气多,纳差,舌淡苔白厚腻,脉沉。泄泻,脾胃气虚,风寒外犯。舌淡,苔白厚腻,脉沉。腹痛,腹泻,稀水样便,纳差,矢气多。脾胃气虚,风寒外犯,脾胃运化失常,风寒伤及脾胃。
急性肠炎脾胃气虚风寒外犯胃阴不足
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患者,女,5岁。间断发热16天。发热,体温38℃~40.2℃,恶寒,咳嗽,有痰,手足心红斑,掌趾硬肿,周身红色丘疹,口唇发红干裂,口腔黏膜弥漫性发红,颈部淋巴结肿胀,纳呆,恶心,大便干燥,小便色黄。舌红,苔黄腻,脉浮数。湿温,湿热并重之证。面色红,舌红苔黄腻,脉浮数。口唇红肿干裂,咽充血,扁桃体Ⅱ°肿大,口腔黏膜充血,颈部淋巴结肿大,手足掌趾潮红硬肿。心电图示TavF低平,心肌顺应性轻度下降,心肌损伤,心脏彩超示室间隔运动幅度降低。
湿温湿热并重舌红苔黄腻脉浮数
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女,58岁,素有痰热咳嗽,头痛鼻塞,恶寒,咳嗽连声,吐痰白中夹黄,量多,咽喉疼痛,胸闷微痛,口渴不多饮,纳差,小便黄。舌红,苔黄滑,脉浮滑数。辨证为痰热内蕴,外感风寒,郁而化热。
痰热咳嗽风寒外感痰热内蕴咽喉疼痛
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张某,男,32岁,尿血1周左右。主症为尿有刺痛灼热感,肉眼血尿,大便结,色深黄,面色晦暗,腰胀痛如针刺。舌质有瘀斑、色暗红、苔薄白,脉沉细涩。诊断为慢性肾小球肾炎,血尿。病因为15天前着凉后出现头痛、关节痛、恶寒,后发展为血尿,病程较长。病因病机属瘀血内阻,气机不畅。
慢性肾小球肾炎血尿瘀血阻络肾虚
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患者男性,74岁。咳嗽14年,加重3天。慢性支气管炎、肺气肿病史。咳痰色黄质黏,咽痛,恶寒发热,纳便尚调。舌质澹紫,苔薄黄白腻,脉细滑。体温正常,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。颜面潮红,神疲乏力,气短,咽痒。舌质澹紫,苔薄腻,脉细滑。
慢性支气管炎肺气肿肺气失宣肺失肃降
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患者48岁,男性,主诉头痛、咳嗽反复发作月余。病程月余,劳累后易发。舌体偏大,边有齿痕,舌质澹红,苔薄白,脉浮而无力。中医诊断为感冒(气虚感冒)、咳嗽(气虚咳嗽)。病因病机为气虚表卫不固,复受风寒,致恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽吐白痰,体倦乏力,动则气短。
气虚感冒气虚咳嗽脾胃虚弱风寒外感
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患者12岁,男性,主诉咳嗽十月余。主要症状为咳嗽、咳痰,晨起为甚,口干咽痒。舌质澹,苔薄黄中部有剥脱,脉浮数。既往有肺炎及气管炎病史。中医诊断为咳嗽(风热蕴肺)。
慢性支气管炎风热蕴肺口干咽痒咳痰
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患者男性,右肋部带状疱疹,发热恶寒,舌苔白厚微黄,平日嗜酒。湿邪内蕴,热邪外感,寒湿袭表,湿热蕴结,湿重于热,湿热内遏,湿邪留滞不去,湿邪遏伏,热不得发越。面色晦暗,舌苔厚腻,脉象未提。
发带状疱疹湿热内遏舌苔厚胃胀满
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患者18岁,男性,主诉发热咳嗽3天。发热恶寒,无汗,轻微咳嗽,口不苦,纳食可,大便一般。舌质澹红,苔薄白,脉浮滑。中医诊断感冒,证型风寒袭表证。望诊见舌质澹红,苔薄白。闻诊未见特殊。问诊包括发热、恶寒、无汗、轻微咳嗽、纳食可、大便一般。切诊脉浮滑。
感冒风寒袭表脾虚湿热
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患者年龄27岁,女性。主诉恶寒发烧头痛1天。病程1日。中医病名感冒,证型风寒外袭。病因病机为感受风寒。望诊痛苦面容,神倦。舌澹苔薄白。脉弦紧。
恶寒发热风寒感冒头痛身痛无汗
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患者6岁,女性,主诉恶寒、咳嗽、鼻塞流清涕,病程短。中医病名咳嗽,证型风寒袭肺,病因外感风寒。望诊舌澹苔薄白,闻诊无特殊,问诊有恶寒无汗、鼻塞声重、打喷嚏、咳嗽痰稀白、喉咽发痒,切诊脉浮紧。
风寒咳嗽肺气不宣痰稀白泡沫样
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患者咳嗽3月余,加剧1周。发热,体温37.5℃,微恶寒,口干喜饮,痰黄量多,胸闷痛,牙龈肿痛。肺纹理增粗。风热袭肺,痰热内蕴。面色红,舌红苔黄,脉数。
支气管炎风热袭肺痰热内蕴咳嗽
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7岁男童,咳嗽发热1周,痰黄黏量多,伴恶寒发热,体温39.5℃,头身疼痛,胃纳差。舌质红,苔薄黄腻,脉滑数。中医诊断为咳嗽,外感风热夹湿证。肺纹理增粗,胸片示两肺纹理增粗。
咳嗽外感风热湿热夹湿脾胃虚
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患儿发热2天,体温37.9℃至40.2℃,伴流清涕、有汗、轻咳、食纳减少。咽充血,双侧扁桃体I°肿大,咽峡部疱疹,舌质红,苔薄黄,脉浮数。中医诊断为麻疹,辨证为外感风热,病位在肺卫。二诊见高热、眼睑红赤、涕泪交加、咳嗽阵作,舌质红,苔薄黄,脉浮数。三诊见高热、咳嗽加重、痰多、喘息、大便干,舌红苔黄,脉数。四诊热退,干咳少痰,食欲增加,舌红少津,苔薄,脉细数。中医辨证为麻毒时邪内传,初热期,麻毒内陷闭肺,余邪未清,阴津已伤。
麻疹外感风热麻毒内陷肺气郁闭
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王某,男,29岁。主诉伤风第3天,有寒热,头痛,恶寒,鼻塞不通,清涕淋下,稍有咳痰。急性鼻炎,属伤风感冒。外感风寒,寒邪收引凝滞,肺失宣肃,故鼻塞清涕;寒邪入里化热,咽峡及鼻黏膜充血。鼻黏膜充血,两下甲肥大,鼻腔内有浆液性分泌物。舌薄白苔,脉浮数。病情变化后鼻腔接近正常,涕由清白转为稠厚带黄,舌薄苔,脉平。
急性鼻炎风寒侵袭肺失宣肃鼻黏膜充血
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患者咳嗽半月,咳黄白痰,咽痛,略恶心头晕,无明显发热恶寒。舌质红,舌苔薄白,脉浮数。中医诊断为咳嗽,证型为风热犯肺证。病情变化中曾因外感风寒导致症状加重,转为风寒犯肺,郁阻气道。
咳嗽风热犯肺风寒犯肺肺气不宣
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