痰浊+脾虚+头晕

患者29岁，男性，主诉抑郁证。下腹部腹胀，便秘，失眠，小便次数多，量少。病程较长，自结婚前半年起出现焦虑症状，持续加重。精神疲软，多思走神，纳少，小便次数多，苔薄脉弦，舌下纹紫黯。舌象紫黯，脉弦。

患者年龄56岁，男性。主诉形寒发热，咳嗽多痰，痰黄白相间，腰酸背冷，不思饮食，动则气喘，昼夜不能平卧。病程三年，入冬即发。中医诊断肺肾素虚，复感时邪，致脾、肺、肾降纳转运失常。舌象苔白腻，脉象滑数。胸部检查胸呈桶状，两肺呼吸音低，有哮鸣音及湿罗音，胸透示肺纹理增多。

患者主诉头晕、食少、体倦、乏力、恶心、头胀、项背不舒、气短、心悸、心区痛连及背部。舌紫暗，苔浊腻，脉滑无力。诊断为脾虚湿停，阻滞中焦气机，清阳不升。病程半月余。

患者44岁，女性，主诉眩晕、扑倒、昏厥、手足抽搐、口吐涎沫、面色青紫、二便失禁，病程10年。中医病名痫证，证型肝肾亏虚，脾失健运，风痰闭阻，脑窍失灵。望诊体丰面黧，神情呆滞，反应迟钝，眠差多梦，头晕昏蒙，带下量多质稀色白。舌暗淡嫩，脉沉小弦。

女，49岁，右上腹胀满不适半年，纳差，头晕，心慌，大便干。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。面色苍白。中医诊断肝积（脾虚肝郁）。病因病机为脾虚肝郁，气血亏虚，痰浊、热毒、血瘀互结。望诊面色苍白，舌质暗红，苔薄白。闻诊无特殊。问诊有右上腹胀满、纳差、头晕、心慌、大便干。切诊脉弦细。

患者79岁，男性。主诉心慌间作20余年，加重半年。现病史示活动后心慌、胸闷、憋气，伴头晕黑曚，周身乏力，双下肢水肿。舌暗红，苔薄黄，脉弦结代。中医诊断心悸，证型为脾肾亏虚、痰浊阻滞。舌象暗红，苔薄黄，脉弦结代。

男，62岁，头晕、恶心，病程近20天。眩晕，痰湿中阻，肝郁化火，脾虚湿停，痰湿中阻，清阳不升。舌质暗红，苔黄微厚，脉弦。

男，69岁，头晕眼花、视物旋转5天，形体肥胖，肢体沉重，舌质澹紫、苔白腻，脉弦滑，眩晕，痰湿内阻型，痰湿内阻，饮食不节，饮酒过度，过食肥甘厚味，脾虚运化失司，水液聚而为痰为湿，阻塞脉络，脾虚气虚血少，运行无力，血脉瘀滞

患者48岁，女性，主诉心惊、烦躁、失眠2年余。现病史见烦躁易怒、情绪失控、失眠多梦、记忆力减退、心存恐惧、头晕头胀、胸闷气短、面色无华、精神恍惚、语音低微。舌边尖红、苔白腻，脉弦细沉。中医诊断为脏躁，病机为脾虚肝郁，痰热内扰。

患者68岁，男性。主诉心前区憋闷不适、压榨性疼痛，伴心慌、气短、恶心、烦躁不安。病程5年。中医诊断为热毒痰瘀互阻型胸痹。舌象暗红苔黄腻，脉象沉细滑。全身乏力，烦躁不安，纳食差，夜休差，小便黄，大便干结。血压135/75mmHg，心率85次/min，心音低，心律齐。心电图示心肌缺血，血清心肌酶大致正常。

男，62岁，胸痛彻背，胸闷，头晕，易疲劳，烦躁失眠，四肢乏力，纳差，腰酸痛，膝下浮肿，体态肥胖，脉细涩，舌体胖嫩有齿痕，舌红少苔，心阳不宣，心脉失养，肝肾阴虚

14岁男性患者，主诉脐周疼痛3年，痛时伴面色苍白、恶心，数分钟缓解。现病史示腹痛频发，伴乏力、纳呆、大便干。舌淡，苔薄白，脉弦绷。诊断为肝郁脾虚。病因病机属肝气郁结，脾虚生湿，痰浊内生，气机逆乱，风动痰扰，蒙蔽清窍。

76岁男性，头晕间作3年余，伴咳嗽、咳痰1个月，加重1日。舌暗红、体胖大边有齿痕、苔薄白腻，脉弦滑。中医诊断为瘀互阻风眩，病因为脾虚湿聚生痰，痰瘀互阻，气虚血瘀。

64岁女性，主诉头晕反复发作5年，加重1个月。现症有头晕、头痛、夜寐不安、胸闷痛、疲乏无力、纳少便秘。舌质暗，边有瘀点，苔白腻，舌下静脉曲张，脉弦滑。既往有冠心病史。中医诊断为眩晕，证型为气虚血瘀，痰浊中阻。病因病机为气虚血瘀，痰浊中阻，清阳不展，脑失所养。

10岁女性患者，主诉癫痫发作，病程自5岁起。发作表现为轻度意识障碍及肢体抽搐，重度时突然倒地，意识丧失，四肢抽搐，持续约1~2分钟，事后无记忆。平素头晕、夜寐不安、多梦易惊。舌红苔白腻，脉弦滑。中医诊断为癫痫，证型为风痰上扰，蒙蔽清窍。病因病机为痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动。

患者60岁，女性。主诉头晕，病程2月。眩晕。脾虚湿盛，痰浊内生。舌红苔白腻，脉弦细。

患者57岁，女性。头晕20余年，伴视物模糊、呕吐、汗出，疲乏、纳差、夜寐差。舌淡红，苔薄白，边有瘀点，脉弦。诊断为气虚作眩。病程长，有糖尿病、高血压病史。复诊时舌暗红，苔黄，脉弦。

患者女性，38岁。主诉头痛、头晕，病程近两年，呈阵发性，重则恶心呕吐。面色少华，舌淡胖，苔白腻，脉滑。证属脾虚胃弱，痰湿中阻，痰气上扰蒙蔽清窍。

患者年龄40岁，男性。主诉间歇性人事不省，呕吐泡沫痰涎，二便失禁，病程十余年，每月发作两次或以上。痫证，证型为痰湿中阻，风痰上扰。体征形体肥胖，舌澹红润薄白腻苔，脉弦带滑。舌象澹嫩润少苔，舌边尖有齿印，脉缓细弦。

女，35岁。经前头晕3年。经前头晕、胸闷胁胀、脘腹胀满、纳呆呕恶。舌澹，苔薄白，脉细弦。证属肝郁脾虚，痰湿内生，上扰于头。