痰浊内阻

35天男婴，鼻塞咳嗽3天，哭闹拒乳。舌质澹红，苔薄滑，指纹澹青红而浮。外感风寒，风寒犯肺，肺气失宣。

81岁男性，右侧肢体运动不遂7个月，记忆力下降3个月。呆证，病程7个月。主症为记忆力明显下降，高级智能障碍，不认识儿女，不记得住址，嗜睡，大便干结，小便频数，夜尿多。头颅CT示基底节区腔隙性梗死，脑萎缩。颈动脉彩超示双侧颈总动脉斑块形成。舌苔白质暗体大，脉沉细。

男，79岁，慢性过敏性鼻炎30余年，胃下垂10余年，鼻炎反复发作，遇凉风、异味诱发，喷嚏、流涕、鼻塞、头蒙、头痛、纳差、呃逆、腹胀，脾胃素虚，卫气不足，外有表邪，面色苍白，舌淡苔白，脉浮无力。

患者62岁，主诉胸闷气短4~5年，近1月加重。面色萎黄，舌澹白，苔薄黄，脉沉细。形体肥胖，双下肢浮肿(++)。诊断胸痹心悸，证属气虚血弱，心脉失养。病位在心脾，病因病机为气血不足，心失所养。心电图示频发室性早搏，左室高电压。血压140/90mmHg，心率66次/分，早搏4~5次/分。

患者55岁，女性。脘宇痞胀，连及右肩背，餐后反食夹苦味，胃有冷感，噫气频作，舌体麻痛，大便溏烂不实。舌质紫，苔黄薄腻，舌下青筋暴露，脉小弦。病程20余年，慢性浅表性胃炎，慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生，HP(+)，活动性浅表性胃炎。中医病名胃痞，证型属脾失健运，气郁痰凝，升降失常。望诊见舌质紫、苔黄薄腻、舌下青筋暴露。闻诊未见明显异常。问诊见脘宇痞胀、反食、胃冷、噫气、舌麻、便溏。切诊见脉小弦。

五旬，胸闷泛恶，脉弦滑。妊娠恶阻，恶阻浊邪上干，胃失降和，肝气横逆，胃失降和，表邪未尽解，肝气横逆，胃失降和，蕴遏之湿热未净，胃失通降，气虚中虚脾胃转运无权，新感外客荣卫不调。苔薄腻，苔黄腻化，苔腻稍化，苔薄白而腻。脉弦滑，脉弦滑带数，脉濡小而滑。

患者年龄2岁，男性。主诉抽搐4个月，每日发作2次。抽搐表现为两眼呆视，身向前倾，勾头惊恐，手握足伸，口吐白沫，喉中痰声辘辘，约30分钟至1小时缓解。面色黄白，肌肉瘦弱，时常腹泻，神困乏力，腹软不胀，舌澹红无苔，指纹澹青，脉沉缓无力。诊断为阴痫。

男性，37岁。主诉左侧偏头痛固定不移，麻木不仁，左侧颈项酸痛发硬，胸脘满闷，心烦意乱，夜寐不宁，记忆力减退。舌质澹红，舌边有瘀斑，苔稍黄，脉弦细。中医诊断神经性偏头痛。病因病机为酒精中毒所致。证型未明确提及。

患者35岁，女性。主诉肾病七年，因调养不当致肾功能衰竭伴继发性贫血。血色素28g/L，尿蛋白(+++)，血尿素氮57.1mmol/L，血压180/120mmHg，症状包括神昏呕吐，二便不通，气促脉数。神昏、呕吐、二便不通、气促脉数。肾功能衰竭，尿毒潴留，浊阴上逆，髓海空虚，浊阴入脑，肝失疏泄，脾升胃降障碍。面色晦暗，舌苔厚腻，脉数。

患者年龄63岁，男性。主诉咳嗽痰多，喘不能卧，心累心跳，微热不渴，一身重痛，早晨咳吐清痰更多。中医病名属咳嗽，证型为内挟水饮，外受寒邪之侵，病机为外感寒邪，内有水饮。望诊见舌苔薄白，闻诊未提及，问诊见症状描述详尽，切诊脉象浮而微弦。二诊病机转为阳虚寒邪入里，脉象转沉迟。三诊仍见内外之寒未祛尽。四诊胃纳不佳。

患者57岁，女性，主诉头晕间断发作10年余，伴心前区憋痛、肩背疼痛，眠差，食后腹胀。中医诊断眩晕，证型为肝阳上亢。症见头晕且胀，耳鸣，遇劳、恼怒加重，舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提示性情急躁，血压升高，心电图ST段压低。

王某，男，45岁。自卑愧疚，惊恐胆怯2年。面色萎晦少泽，目光呆滞，神情疑虑。舌质红苔白腻，脉弦细而滑。中医诊断为卑惵，病因为心血不足，痰浊内阻，病机为心气不通，滞碍神机。

患者36岁，女性。主诉全身麻木，腹股沟向少腹抽搐，心窝硬痛，心慌、恶心、心烦、失眠、头昏，手足搐搦。病程14年。中医病名：搐搦。证型：肝气郁结。病因病机：情志不遂。望诊：无明显描述。舌象：苔薄黄。脉象：脉弦。现症：感冒，发热，头痛，流涕，咽痛，尿痛。平素症状：全身窜痛，背部如流水样，手携物易落。

35岁男性，主诉头痛伴呕吐，病程一周。中医诊断痰厥头痛。证型为肝阳上亢、痰浊上扰。病因病机为素体脾胃失运，痰浊困中，忿怒伤肝，风阳上扰，痰浊郁于清窍。望诊见表情痛苦，舌苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见头痛巅顶，呕吐，入夜痛剧，肢冷汗出，昏厥，胸脘痞闷，大便六日未通，口粘。切诊见脉细滑，寸口独弦，沉取细劲。

男，45岁，主诉通宵不眠，胃纳不香，大便不畅，病程20余年。舌苔垢厚，脉弦滑有力。中医病名属不寐，证型为痰浊内蕴，病因病机为痰浊阻滞，清阳不升，神明失养。

7岁男童，咳嗽3天，畏寒咳嗽，鼻流清涕，痰白清稀，咳甚时呕吐痰涎，胸闷腹胀，大便溏而臭轻，舌澹红苔白滑腻，脉滑，双肺听诊闻中水泡音，寒痰咳嗽诊断，病因外感风寒、内伤生冷，病机寒痰阻肺，肺气失宣。

患者年龄67岁，男性。主诉间断性心前区疼痛3年，加重1月。舌质澹暗，苔薄白腻，脉弦细。中医诊断真心痛，辨证胸阳不振，痰浊内阻。病程3年，症状包括心前区闷痛、头晕、气短、乏力。病因病机为胸阳不振，痰浊内阻。

患者年龄未提及，性别未提及。寒热日作，午后入夜更甚，胸闷泛恶。病程未提及。中医病名属暑湿，证型属暑湿蕴阻，病因病机为夏伤于暑，秋冒风凉，挟湿痰交阻募原。望诊见舌苔腻黄，闻诊未提及，问诊见寒热、胸闷、泛恶，切诊见脉濡滑而数。

患者男性，56岁。主诉登高吹风后突发口眼歪斜、言语不清、左手无力。病程未明确。中医诊断为中风。证型为水不涵木，阳化风动，风挟痰瘀，阻闭脑络。病因病机为风痰阻于廉泉。望诊见舌红，苔白，舌中部苔厚。闻诊未明确。问诊见言语不清、吞咽困难、痰多。切诊见脉弦滑。

患者63岁，男性，主诉右侧半身不遂，语言不利15天。病程15天。中医病名中风，证型中经络型。病因病机为肝阳上亢，痰浊阻络。望诊见舌红，苔黄腻。闻诊未提及。问诊示有头昏、眩晕、肢麻。切诊脉弦滑。患者38岁，女性，主诉失音半年余。病程半年。中医病名喉瘖，证型未明确。病因病机为肺肾气虚。望诊面色白，舌淡，苔薄。切诊脉细，尺部尤弱。患者42岁，男性，主诉四肢瘫痪，语言不利3月余。病程3月。中医病名煤气中毒后遗症。病因病机为气血瘀阻，肝肾亏虚。望诊面色晦暗，舌质暗红，苔薄白。切诊脉细软无力。患者21岁，女性，主诉面与额部粉刺2年余。病程2年。中医病名痤疮，证型湿热型。望诊舌红，苔薄黄腻。切诊脉滑数。