痰浊内阻

15个月男童，嗜睡、大汗、四肢冰冷、阴缩3小时。面色苍白，神疲嗜睡，喉有痰音，方颅，头发稀疏，两眼凹陷，心率不整，四肢冰冷，阴茎缩短，睾丸上缩，提睾反射消失，舌质淡，苔白腻，指纹沉滞。证属伤寒直中，寒凝筋脉，痰浊内阻，阳衰欲脱。

女性，65岁，头晕、耳鸣、腰膝酸楚半月余，偶有胸闷、心悸、睡眠欠佳。舌质红，舌体胖大，苔薄白，脉沉略弦。肾阴不足，夹痰夹瘀。高血压，高脂血症，体型肥胖。

患者34岁女性，主诉咳嗽断续两年，四季皆作，冬重夏轻，阵发性咳嗽，以上午10点、午后3~4点、晚上8点为著。咳嗽伴咯吐白泡沫痰、恶心、咽干、两胁胀满。既往有肺结核病史。舌质红，苔薄白，脉弦滑。中医诊断为小柴胡汤证。

患者50岁，男性，素有高血压病史。突然昏倒，不省人事，右侧肢体瘫痪，面红气粗，痰涎壅盛，日夜吐千余毫升。形体肥胖，昏睡，呼之能应，但不能语，面色潮红，气急痰鸣，脉弦滑，血压2.527/14.63kPa。病因素体多痰，下虚上盛，风中于脏，气血逆乱，痰随气升。病机痰浊内而脏腑，外可达经络，上窜下达。舌象未提，声音未提，气味未提，病史提及。

患者男性，54岁。主诉为偏枯不遂，口眼歪斜，言语謇涩，小便失禁。病程为1个月。中医病名为中风偏枯，证型为上盛下虚。病因病机为年过半百，阳气早亏，贼风中于经腧，荣卫痹塞不行。舌苔色薄白，脉弦有力。

患者3岁，女性，主诉反复清嗓子6个月，再发伴加重3天。主要症状包括清嗓子、频发怪声、咳嗽有痰、咽痒声嘶、时有流涕、脾气急躁、纳差。舌质淡红，苔黄腻，脉弦。诊断为抽动症。咽红，扁桃体无肿大，心肺腹未见异常。二诊见咽后壁有滤泡，舌尖红起刺，苔白少津。病因病机为肝气郁结，脾虚生痰，肝风内动。

患者56岁，男性。主诉胸痛，劳累诱发，气短痰多，倦怠乏力，纳呆。病程6年。中医诊断胸痹，证型痰浊痹阻。望诊舌体胖大，边有齿痕，苔白腻。闻诊无特殊。问诊有冠心病史，嗜酒多年。切诊脉滑。

患者57岁，女性，主诉发作性胸闷、胸痛10余年，加重伴乏力1个月。刻下症见胸闷、胸痛、心慌、气短、乏力、纳少、眠差、大便干。心电图示广泛心肌缺血。中医诊断胸痹心痛，证属气滞血瘀，心脉痹阻。舌暗红，脉沉细无力。病程长，情志不畅、劳累为诱因，脾肾阳虚，运化迟滞，胸阳不振，心脉瘀阻。

患者年龄33岁，女性。主诉恶心呕吐1周。病程1周。中医病名为呕吐，证型为痰浊内阻。面色正常，舌象未提及，声音正常，气味未提及。恶心呕吐有，呕吐物为黏涎样物，进食后加重，纳差，胃脘隐痛不适，剑突下轻度压痛。脉象未提及。

患者女性，63岁。项强不遂，头昏，头痛，口干，失眠，视物不清，大便数日不解，小便不利。舌红无苔，脉右数左沉伏。中医病名项强不遂，证型肝阳上亢，病因病机肝阳上扰。望诊舌红无苔，闻诊未提及，问诊项强不遂、头昏、头痛、口干、失眠、视物不清、大便数日不解、小便不利，切诊脉右数左沉伏。

患者61岁，男性，主诉外伤致左髋部肿痛、活动受限3天。左股骨粗隆间骨折，冠心病心绞痛型，心功能3级，高血压3级极高危组。面色少华，舌质紫黯，苔薄黄，脉弦涩。左髋部肿胀明显，压痛，骨擦感及反常活动，左下肢短缩外旋畸形。心率82次/分，足背动脉搏动可。

高某，女性，42岁。主诉口、眼、鼻干燥，干咳，咽堵，心烦起急，胸胁胀痛，病程一年半。中医病名未明确提及，证型为肝气郁结，痰浊内阻。望诊见结膜干燥，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见口中干涩，咳嗽有痰，胸堵如窒，胃痛时作，恶心纳呆，多梦易惊，善悲欲器。切诊脉象未提及。

64岁男性，胸骨体后阻塞感，食欲不振，呕吐食物及白色泡沫，口干喜饮，形体消瘦，面色枯黄，舌暗红苔薄黄，脉沉弦。噎膈，气滞血瘀，肝气不疏，胃失和降，忧郁日久致胃津亏耗，食道失于濡润，脾胃阳气虚衰，津液输布无权。

患者41岁，男性。主诉失眠20年。现症包括夜间入睡困难，寐而易醒，胸闷，头昏，纳差，半身汗出。舌质胖，苔薄黄，脉沉滑，舌下脉络瘀紫。辨证为有瘀有痰有虚。

患者34岁女性，主诉失眠7年，伴心烦、乏力、头晕、身酸困，偶有心悸。脉滑，舌质红苔白微腻。病程长，长期依赖安定类药物。

患者女性，42岁。主诉头顶剧痛伴呕吐15天。现病史见畏寒、手脚发凉、胸胁痞满、干呕、吐涎沫或清水、不能进食饮水。脉沉细。诊断为厥阴头痛。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史中未提及其他病程信息。

71岁男性，阵发右半身不遂，语言蹇涩5天。右下肢活动不灵，语言蹇涩，头痛、精神不振，口角流涎。肥胖，右上、下肢肌张力稍弱，肌力IV级，血压21.5/11.5kPa，舌体胖质澹红，苔白腻，脉弦滑。诊断为中风先兆，病机为风痰瘀血，上扰神明。

男，60岁，头痛、肢麻反复七年，咳嗽多痰，咽喉不舒，夜寐欠安，溲清便溏，胃纳不振。体形胖硕，舌暗红、苔腻，脉滑数。中医辨证为中风先兆，痰浊内阻型。高脂高粘血症，老年性脑动脉硬化症。中风危险期。

六十七岁，痰阻气机，脘部狭窄，不能纳物，病在上中二焦，痰浊内阻，脾胃阳气不足，脉象未详，舌象未详，面色未详，声音气味未详，病程长短未详。

75岁男性，口眼歪斜，半身不遂，病程6月余。面色黧黑，舌淡苔白，脉弦细。情态不遂，气血郁滞，血脉空虚，脉络失养。精神抑郁，烦躁失眠，头痛目眩，胸闷腹胀，食欲不振，嗳气吐酸。血压140/90mmHg。病因为胃溃疡穿孔术后，情志不遂，脾胃气机不畅，湿食痰火气血相因郁滞，脉络阻塞。