痰浊

2岁女性患者，主诉哮喘发作，病程2日。主要症状包括畏寒发热、无汗、鼻流清涕、咳嗽气粗、哮喘伴痰声、面色青滞、唇口紫绀、舌苔白厚、指纹暗而不明。证属风寒外束，肺失宣和，痰气交阻，上壅气道。望诊见面色青滞、舌苔白厚，闻诊未见明显异常，问诊提示病史及症状，切诊示指纹暗而不明。

患者女性，51岁。主症为心悸阵作2个月，伴烦躁汗出、失眠多梦、胸闷。舌质暗红，苔薄白，脉弦细。中医病名为心悸，证型为阴阳失调、心肝郁热。病机涉及心肝郁热，阴阳失调。望诊见舌质暗红，苔薄白。闻诊未提。问诊见烦躁汗出、失眠多梦、胸闷、月经不调。切诊见脉弦细。

65岁男性，主诉心前区隐痛3次，病程未明确。胸闷，小便有白色沉淀，高血压及糖尿病史，冠心病心绞痛史。舌苔白腻，舌质稍黯有瘀斑，脉弦滑。辨证为痰瘀交阻，中医诊断胸痹、尿浊、消渴。舌象提示瘀斑，脉象弦滑，提示痰湿瘀阻。

患者，女，62岁。阵发性心慌、胸闷5年余，加重半月。心悸。心气不足，痰瘀互阻。面色皖白，舌质暗红，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻。脉沉细结代。高脂血症病史。

患者年龄74岁，女性。主诉失眠10年，加重伴多梦1周。主要症状包括失眠、恶梦纷纭、易惊易醒、头重头痛、心悸胸闷、脘腹痞闷、口苦心烦、饮食少思、晨起咳嗽痰多。舌暗红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为不寐病，证型为痰热扰心。病因病机涉及痰热内扰，肺失治节，气机逆乱，心神被扰。

31岁女性，主诉昏晕跌仆、四肢抽搐11年，近6年发作较频。头晕心悸，胸闷泛恶。脉细弦滑，舌苔薄腻。中医诊断痫证。病机为颅咽管瘤术后继发癫痫，头部宿瘀与痰浊互结阻于脑络，清窍被蒙。

57岁男性，反复头昏10余年，右侧肢体乏力1个月，右侧肢体无力，右下肢明显，纳少，舌澹苔腻，脉沉小弦，家族高血压史。中医诊断中风，证属肝肾阴虚，瘀血阻络。望诊见舌澹，苔腻；闻诊未见明显异常；问诊见纳少，无头昏、头痛及腰痛，大便日一行；切诊见脉沉小弦。BP 190/140mmHg，右下肢肌力Ⅲ级，巴氏征(+)，MRI示双侧基底节区、丘脑多发性脑梗塞，皮质下动脉硬化性脑病。

患者头痛持续一年，午后至亥时神志不清，烦躁不安。脉象两脉俱沉且滑。辨证为太阴、阳明痰厥头痛。舌象未提及，面色未描述，声音与气味未见记载，病史明确，病程较长。

女，11个月，主诉咳嗽气喘，喉中痰鸣，呕吐酸腐，腹胀，大便奇臭，舌苔白腻。病程三天。中医病名：哮喘。证型：痰滞内聚，肺失肃降。病因病机：外感风寒，饮食停滞，脾失健运，湿聚成痰。望诊：舌苔白腻。闻诊：呕吐酸腐味。问诊：咳嗽气喘，喉中有痰鸣，食入呕吐，腹胀，大便奇臭。切诊：体温37.1℃。

患者年龄60岁，男性。主诉为突然咳嗽气急，咳则肋间引痛，痰不多。面色暗，苔黄腻，脉细而弦。诊断为风热外袭，肺失清肃，痰浊阻络，气机不利。二诊主诉咳嗽依然，痰多泡沫色白，气急减，肋间不痛，面色少华，有时头晕腰酸，舌滑苔薄黄，脉弦。

患者年龄21岁，男性。主诉偏头痛一月余。左半部头痛连目，目闭不欲睁，不思饮食，时而泛恶，四肢无力，小便黄，口苦。舌红，苔黄滑，脉滑数。中医病名为头痛，证型为痰浊上扰，瘀阻少阳脉络，痰浊内停化热。病因病机为痰浊上扰清窍，瘀阻少阳脉络，脾阳不振，痰湿不化，阻于中焦。望诊见舌红苔黄滑，闻诊无特殊描述，问诊见头痛、目闭、不思饮食、泛恶、四肢无力、小便黄、口苦，切诊见脉滑数。

患者34岁，男性。主诉高热、胸痛、咳嗽，病程1周。中医诊断肺痈、悬饮，证型痰浊蕴肺。舌质澹紫红，苔澹黄腻，脉滑数。体温38.9℃，右肺呼吸音低，语颤消失，叩诊浊音，左肺痰鸣音。血常规示白细胞升高，X线示右侧胸腔积液。

患者年龄65岁，男性。主诉为舌謇语涩，病程半年。中医病名为中风，证型为痰浊闭阻。舌苔黄腻，脉弦细滑。神识欠清，行动不便，口角流涎，小便失禁。舌苔薄黄腻，脉细滑。神识渐清，语涩好转，小便失禁次数减少，大便干结。舌苔薄腻，脉细滑。神志渐清，语言清晰，无涎痰，无遗尿，尿频，精神疲乏，纳少。舌苔薄白，脉细滑。

患者34岁，女性。全身乏力，纳呆，恶心，尿黄，目黄，身黄，口苦口干，腹胀胁痛，大便2d一行。证属湿热痰浊内蕴。舌红，苔黄腻，脉弦数。

患者53岁，男性。主诉胸闷痛，时作时止，痛引肩背，伴心悸、头晕、乏力、肢体沉重、纳呆、寐差。病程2年。中医诊断为痰浊血瘀之胸痹。舌质黯，苔厚腻，脉弦细。形体肥胖，过食肥甘厚味，吸烟史20余年。血压130/85mmHg，心电图ST-T改变，心彩超主A硬化改变，血脂升高。

女，41岁，不寐，不能入寐，寐则多噩梦，易惊醒，心烦，舌苔黄腻。中医病名：不寐。证型：痰浊阻胆，肝魂不藏。病因病机：痰浊郁滞胆腑，肝魂失于舍藏。望诊：舌苔黄腻。闻诊：无。问诊：不寐，多噩梦，易惊醒，心烦。切诊：无。

患者，55岁，胸闷、心悸、心跳偶间停歇，病程两个月余。湿热痰浊蕴积中焦，郁久化热，上忧于心。体胖面红，舌质红，舌苔黄厚而腻，脉滑数时见不规则歇止。

患者年龄68岁，男性。主诉肛门部肿物伴瘙痒、出血。病程两个月。中医病名臊瘊。病因病机为秽浊湿热之毒，湿热郁蕴于肝胆经，下注阴部，湿热与痰浊相结，郁而伤阴，正虚邪恋。望诊见肛门两侧布满污褐色菜花状及乳头状突起，表面湿润柔软。切诊未提。问诊提示瘙痒难忍，触之易出血。病程中肿物增多增大。

男，43岁，病程六年余，主诉为咳嗽、头痛头重眩晕、胸闷泛恶、胃脘胀满、食后乏力、肢体困重。舌苔白腻，脉弦滑。证属风痰上扰。

眩晕头昏 胸脘痞闷 倦怠乏力 腰痠腿软 肢麻 舌苔白腻 脉弦滑 气血两虚 痰瘀互结 肝肾阴虚 肝阳上亢 痰浊中阻 脾虚湿盛 病程长短未提及 年龄性别未提及