瘀血阻滞

16岁女性，主诉右肩及上肢持续疼痛，病程4年，劳累或受凉后发作。右肩及上肢疼痛剧烈，左肘部肱外上髁压痛，旋转前臂或屈伸时疼痛加重，活动受限。舌象无明显变化，脉弦涩。诊断为肘痹，证属瘀血阻滞，外邪阻络。

患者32岁，女性。主诉不孕2年，伴下腹隐痛、带下量多色黄、腰酸乏力。病程2年。中医病名不孕症，证型瘀血阻滞，胞脉闭塞，肾气已衰。舌红苔薄，脉细。下腹作痛，腰膝酸软，带多色黄。

患者女性，43岁。主诉发现血糖升高3个月余。现症见头身困重，脘腹痞闷，大便干，夜尿稍增多，睡眠可。舌质偏暗，苔腻，脉弦细而涩。诊断证属湿热内盛，瘀血阻滞。

女，25岁，心悸、气短，胸痛2个月余。心前区时有刺痛，气短，乏力，自汗，手心热，面色萎黄，形体消瘦，舌质紫暗，舌苔薄白，脉结代。气阴两亏，瘀血阻滞。

患者25岁，女性，主诉月经停经八月余，小腹胀痛，手指麻木。舌质深红略紫，苔薄黄，脉沉弦软。中医诊断为闭经，证属瘀血阻滞胞脉。舌质红，苔黄，脉沉弦。诊断为瘀血阻滞胞脉，营卫不和。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软。诊断为营卫得和，瘀血仍结。舌质红，苔薄黄，脉沉弦软。诊断为瘀血尚未活化。舌质红，苔黄，脉沉弦细。诊断为血瘀腹痛。舌质红，苔黄，脉沉弦。诊断为气血不调，兼挟风湿。

患者男性，48岁。主诉腹胀、腹痛、腹水。病史3年，有乙型肝炎未愈，情绪低落，饮酒。现病史见腹大有腹水，肤色苍老不润，面色灰暗，精神疲惫，小便黄短，大便干燥。脉沉弦而数，舌质红绛，苔黄燥。中医诊断为肝脾转输失司，气机紊乱，水气内聚，瘀血阻滞之膨胀。

28岁女性 产后11天左侧骶部疼痛4天 骶部左侧疼痛固定不移 腰膝酸痛 面色苍白 头晕心悸 无汗 食欲差 睡眠差 大便干 小便短黄 舌淡苔黄脉沉细 产后身痛 气血亏虚 外感风寒 病因病机为气血亏虚 腠理不固 风寒湿邪侵袭 经脉阻滞 气血运行不畅 证属气血亏虚、外感风寒证

患者年龄53岁，男性。主诉肝炎病史6年余，肝硬化并腹水。主要症状为腹部胀满，大量腹水，青筋暴露，胁下肝脏肿块质硬边利，压痛如针刺，面色晦暗黧黑，可见赤丝血缕，面颈胸血痣，肝掌明显。纳差，小便少。舌质紫暗，脉弦细。中医诊断为肝脾血瘀。病因为肝病日久，肺脾肾功能失调，气滞血瘀，水湿内停，气血水互结于腹中。

19岁男性，主诉感冒后眼睑及双下肢水肿，病程未明确。水肿病，湿热夹瘀证。面色暗，舌质暗，苔黄腻或白腻，脉弦细。神疲乏力，双下肢凹陷性水肿，尿中有泡沫，咽部暗红，扁桃体Ⅰ度肿大。

患者男性，58岁，主诉排尿困难4年，加重3天。下腹胀满，小便不通，大便干结，食欲不佳，睡眠欠安。舌紫黯，苔黄，脉弦涩。诊断为精癃，病机为浊瘀阻塞。

64岁女性 面部红紫3年 白睛红赤1个月 头晕耳鸣 皮肤瘙痒 左耳听力下降 头晕头痛 牙龈出血 舌质紫暗 苔薄白 脉弦涩 瘀证 瘀血阻滞

患者年龄63岁，男性。主诉双眼视物不清1月，伴体倦乏力，头晕目涩，目少神彩，咽干少津。舌红、少苔，脉弦细弱。中医辨证为肝肾气阴亏损，瘀血阻滞眼系。眼底视网膜黄斑有不规则形态的黄白色圆盘状变性灶。

25岁女性，剖腹产术后发热，高热40.6℃，颜面潮红，头痛，烦躁不安，呼吸急促，口干渴，自汗，下腹痛，恶露量少有恶臭，阴道灼热，小便涩痛，大便干燥。舌质红，苔薄黄，脉细数。产后恶露不畅，瘀血阻滞，瘀阻化热，邪毒壅盛。

患者年龄24岁，女性。寒热如疟，发作定时，胸胁胀满而痛，经血淋漓，少腹硬满，神识呆漠。舌红微紫苔薄，脉弦滑。术后体虚外感，热入血室。病程为阑尾炎术后一周。

患者71岁，男性。心动过缓十余年，伴双脚麻木，加重1年。脉搏44次/min，动则头晕、乏力，纳差，少汗，夜尿1~2次，大便2天一次。舌暗，苔黄白相间稍厚腻，脉迟缓。中医诊断心动过缓，心肾阳虚，瘀阻脉络。病程十余年，病机为心肾阳虚，瘀血阻络，阳气不达四末。

62岁男性，主诉咳嗽、咯黄痰、胸痛，病程1月。咳嗽气粗，痰多稠黄有热腥味，胸肋胀满，咳时隐痛，口干。舌暗红边有瘀斑，舌底络脉色暗怒张，苔黄腻，脉涩。中医诊断为咳嗽，证型为痰热内郁、瘀血阻滞。

患者37岁，男性，主诉胃痛4年，反复发作，以秋季为多。持续性刺痛，痛处不移，食后加重，拒按，黑便3日。舌红边有瘀斑，苔厚根白，脉沉细而涩。中医诊断胃脘痛、便血，证属胃痛日久、久痛伤络、脉络瘀阻、溢于脉外。

张某，女，45岁，干咳10余年，冬季多见，伴轻微胸闷、气憋、怕风，喜食煎炸食物，月经规律，经期7-8天，黄带多、有异味多年，舌偏澹苔薄白，脉沉、弦、细、涩，诊断为瘀血阻滞。

26岁女性，主诉结婚4年未孕，月经周期正常，二月来月经停止，伴阴道不规则出血及下腹痛。中医诊断瘀血阻滞。出血量多挟血块，下腹痛拒按，脉滑有力。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史包括月经异常及下腹痛。病机为瘀血阻滞，导致出血及腹痛。

患者年龄30岁，女性。主诉经期延长，行经腹痛，量中色紫，夹血块，腰背酸楚，带下黏浊，胸胁胀闷，纳谷不健，经行不畅。中医病名未明确，证型为气滞血瘀，冲任失调。望诊见舌边瘀紫，舌苔白。闻诊未提及。问诊包括经产情况、堕胎史、经期异常及全身症状。切诊脉细弦。