女性,38岁。右侧面神经瘫痪三个月,右眼闭合不全,额纹消失,鼻唇沟浅,口㖞咀嚼无力,鼓腮漏气。舌苔薄白,舌质澹,脉沉细。证型为风邪外袭,气虚血滞,经脉失养。
面神经瘫痪风邪外袭气虚血滞经脉失养
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3岁男童,消瘦、痴呆、瘫痪2月,皮肤发黑、失明20天。神识不清,痴呆外貌,腹胀便溏,苔少,舌质光红,脉细。体征示营养不良Ⅱ~Ⅲ度,贫血,支气管肺炎。诊断为疳积(干疳兼黑疸),辨证为恙久气阴两亏,脾肾俱虚,络脉失养,心肝火旺,虫踞肠腑。
干疳兼黑疸气阴两亏脾肾俱虚心肝火旺
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女,性情暴躁,遇事易怒,昼夜不眠,心慌意乱,手足妄动,坐卧不宁,烦闷不安,筋脉拘急,下肢肿痛如刀割,不能行走而瘫痪。癔病性瘫痪,肝郁瘫痪。怒气伤肝,肝失条达,气血抑郁,筋脉失养,筋脉瘀阻,不通则痛,气逆于上,心神被扰。澹红舌,少津,苔黄。弦数脉。
癔病性瘫痪肝郁瘫痪肝气郁结气血瘀阻
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刘某,男,74岁。右侧偏瘫,言语不清3月余,发热,轻咳,少痰。脉沉滑,舌苔薄黄,体温37.8℃。诊断为中风。舌苔薄白,脉沉滑。血压17.3/12kPa。右侧肢体瘫痪不灵,言语较前清晰,易汗。脉沉缓,舌苔薄白。咳嗽消失,右下肢可移动,右上肢可前后摆动,出汗好转,头晕不着。
中风痰热气虚血瘀
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79岁男性,主诉昏迷、偏瘫、高热。中医诊断阴精亏损,虚风内动,筋脉失养。脉象虚大数,舌质红绛无苔。症状包括昏迷偏瘫,手足心热,时时瘛疭。
蛛网膜下腔出血阴精亏损虚风内动筋脉失养
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患者男性,年龄未提及,主诉左半身瘫痪、手足发麻、昏倒、头晕头痛、痰多粘稠、口干苦、大便干结、小溲黄赤。病程未明确。中医病名属中风,证型为肝阳上亢,肝风内动,痰瘀阻络。望诊见舌质偏红,舌根边薄白苔,舌中光剥无苔。闻诊无特殊描述。问诊见高血压史,有突然昏倒、肢体活动障碍等症状。切诊脉弦。
脑血管血栓高血压肝阳上亢肝风内动
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患者男性,55岁。主诉突然头痛剧烈及头皮痛,两手发麻。病程短,发病急骤。中医病名属蛛网膜下腔出血。证型为肝阳上逆,夹风为患。病因病机为肝阳上亢,风火相搏,气血逆乱,上扰清窍。望诊见精神疲倦,不欲睁眼。闻诊未见异常。问诊提示突发剧烈头痛、头皮痛、手麻、恶心、全身发冷。切诊脉象弦劲,血压升高。
蛛网膜下腔出血肝阳上亢瘀血闭窍血压升高
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患者男性,69岁。主诉右半身肢体不能活动,说话吐字不清。病程未明确。中医病名未明确记载。病因病机未明确记载。望诊未明确记载。闻诊未明确记载。问诊提示右半身肢体瘫痪,说话吐字不清。切诊提示血压240/140mmHg,意识清醒。诊断为脑血栓形成。
瘫痪肢体脑血栓形成高血压
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10岁患者,神识不清,手舞足蹈,无意识乱动,循衣摸床,撮空理线,形瘦骨立,肌肤干涩,左上肢瘫痪,二便失禁,失语,哭无声,无涕泪,吞咽困难,躁扰不安,彻夜不寐,右目赤肿,枕、臂、臀与下肢褥疮,苔中腻,边尖光红,脉细小且数,暑温邪热久留,阴液元气两伤,气阴两虚
乙型脑炎阴液两伤气阴两虚烦躁不安
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患者廿一岁,男性,主诉腰痛、下肢麻木、两便失禁,病程较长。中医病名属“瘀血凝滞”,证型为“督脉不通”。望诊见面色微白,舌苔无异;闻诊未提及;问诊显示腰痛、下肢瘫痪、肌肉萎缩、肢端发冷、大小便失禁;切诊脉缓。病机为瘀血凝滞,督脉受阻,肝肾失主。
下肢瘫痪腰痛二便失禁瘀血凝滞
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患者年龄3.5岁,男性。智力运动性倒退2年,瘫痪在床,呼之不应,双手不自主徐动,夜间咬牙、烦躁哭闹。舌质红,苔薄微黄,脉浮大。神经系统检查示眼球振颤(+),舌颤(+),肌张力高,病理征阳性。诊断为痿证,辨证为脾胃湿热下注,伤肝伐胃,阴精耗损,水亏火旺,骨枯髓减,元神失养。
痿证湿热阴虚肝肾亏虚
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79岁男性,右下肢乏力,行走不便,伴头晕,右上肢活动不利,右侧肢体瘫痪,肌力上肢1级,下肢0级,舌质紫暗,苔腻灰褐少津,脉弦滑数。中医诊断中风中经络,辨证痰热蒙闭清阳、痰瘀交阻。伸舌略偏右,喉中痰鸣,大便3日未解,小溲黄赤。
中风中经络痰热蒙闭痰瘀交阻肝阳上亢
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2岁女性患者,主诉双下肢不能行走,四肢软弱无力,伴发烧、饮水及饮食呛咳,泻黄白色稀便。面色㿠白,唇红,五心灼热,盗汗,纳差,大便干燥,小便黄。舌红质嫩,苔黄薄微腻,指纹浮紫,脉数重按无力。辨证为肺肾阴虚,气虚脾弱,卫气不固。
痿软瘫痪肺肾阴虚气虚脾弱五心灼热
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患者58岁,男性,主诉吞咽困难,饮食不进,不能言语,瘫痪加重,病程较长。中医病名为中风,证型为气郁痰阻,病因病机为肝肾阴虚,痰火上扰。望诊见面赤形瘦,舌质光红,闻诊未提及,问诊未提及,切诊脉象细数。
中风肝肾阴虚痰火上扰肝阳上亢
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患者年龄33岁,女性。主要症状为视力逐渐减退。病程自1958年起。中医诊断为青盲,证型为肝肾阴亏。病因病机为肝肾阴亏。望诊见慢性病容,消瘦,语无力。舌象未提及。闻诊未提及。问诊未提及。切诊未提及。脉象未提及。眼底视盘凹陷,呈苍白色,境界清晰,筛板清晰可见。瞳孔对光反射迟钝,调节反射消失。实验室检查示血红蛋白低,尿酸盐结晶多,血糖偏高。
青盲肝肾阴亏视力减退视神经萎缩
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患者年龄62岁,男性。主要症状为半身不遂,语言欠利。病程1年。中医病名中风后遗症,证型脾肾两虚。病因病机为先后天皆衰,脾虚气血无源,肾虚阳气不足。望诊舌嫩红,切诊脉沉细微。体征血压145/100mmHg。病史包括脑出血后遗症,患肢觉胀痛凉,饮食差,便稍干,饮水偶呛。
半身不遂脾肾两虚肾阳虚气血不足
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患者神昏,右半身瘫痪,口眼㖞斜,牙关紧闭,喉间痰声响亮,小便自遗,大便7日未行,腹部拒按,舌红绛,苔黄厚而干,脉弦滑数而有力。中医诊断为中风,中脏腑,证型为阳闭。病因为痰热内阻,腑实不通,清窍闭塞。病情特点为痰热蒙窍、腑实不通。
脑出血痰热内阻腑实不通阳闭
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男,47岁,右侧上肢酸麻软弱,右侧上下肢瘫痪,口眼歪斜,饮水呛、舌强、语言蹇涩,脑动脉硬化病史,病程2周。脑血栓形成。舌质红无苔,左虚弦、右细弱。心肾阴亏,肝风内动,挟痰浊上阻于廉泉。
脑血栓形成心肾阴亏肝风内动痰浊上扰
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女,60岁,类风湿性关节炎,腰椎骨质增生,双下肢活动障碍,双膝肿痛如虎咬,出冷汗,舌苔白,脉细迟而沉。病程2个月。中医病名属痛痹,证型属寒湿痹阻,病因病机为寒湿侵袭,阳气受损,经络闭阻。
类风湿性关节炎腰椎骨质增生阴寒凝滞风湿痹阻
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患者60岁,男性,主诉高血压中风急诊入院2天,仍深度昏迷。现症包括息粗痰鸣,口臭,4天未大便,舌红苔黄,腹绷急,右手足瘫痪,溲赤浊。舌象红苔黄,脉弦硬,右手足瘫痪。中医诊断中风闭证。
高血压中风闭证肝火上炎腑实
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