癃闭

李某，男，73岁。小便不畅，涓滴迫急，小便全无，小腹胀急。大便微燥，舌苔黄而腻，脉弦滑而数。证属湿热蕴结，气化失常，暴发癃闭。

男，75岁，尿频、尿急、尿滴沥不尽六年。癃闭，寒凝积聚型。面色清淡，舌淡苔白，脉沉滑。少腹胀满无疼痛，小便清，尿频、尿急、尿等待，饮食少，拒多饮稀饭及茶水。

患者51岁，男性，主诉阳痿七八年，伴腰痛、脱肛，曾出现癃闭，经导尿及中药治疗痊愈，现又出现癃闭，小便不通，自溢微痛。尿色白，舌质澹，苔薄白，脉缓数无力。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者腰酸、腹胀、气闷，病程七日。中医病名癃闭，证型肺气不宣。病因病机为肺气失宣，上窍闭而下窍不通。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见腰酸、腹胀、气闷，切诊未提及。

男，71岁，尿频、尿急伴有急迫性尿失禁2年余，加重1个月。癃闭，属湿热下注。舌红，苔黄腻，脉滑数。尿频、夜尿5~6次，尿急，不能憋尿，急迫性尿失禁，尿不尽感，阴囊潮湿，口苦黏腻，大便不爽，纳呆，眠差。

63岁男性，小便频数，尿道灼痛，腰困溺黄，五心烦热，周身乏力，纳谷无味，寐差多梦。苔黄少津，脉象细弱。证型为脾胃虚弱，湿热下注型癃闭。

5岁男童，小便量少热赤，点滴难下，小腹胀满，口渴不欲饮，腰痛五心烦热，自汗盗汗，胃纳不香，大便秘结，精神疲劳。体征见憔悴羸弱，精神萎靡，左上腹可触及包块，脉沉细数，舌苔薄黄质红。中医辨证为癃闭、积聚，病机为肾阴亏损，膀胱积热，气滞血阻。

患者左半身不遂，左上肢抬举无力，左肘伸屈受限，左下肢抬腿困难，小便排尿困难，尿线变细，排尿不尽，尿液滴出。左肘关节屈曲，肌肉痉挛，肱二头肌深反射亢进，左膝关节屈曲，伸屈受限，左大腿股四头肌萎缩，左臀中及臀外侧压痛，放射至小腿外侧。肛门指诊前列腺增大致鸡蛋大小，中央沟消失，表面光滑，质地硬。中医病名属癃闭，证型未明确，病因病机为前列腺增生压迫尿道所致。

男，68岁。小便频急，小腹胀痛，排尿困难。前列腺增生。癃闭。肾气亏虚，气滞血瘀湿阻，气化失常。舌象未提及，脉象未提及。

患者年龄72岁，男性。突发尿少2天。小便点滴不通，腹满胀痛。舌苔黄腻，脉弦滑。膀胱湿热，灼烁肾阴，肾失开阖。

男，37岁，排尿困难，尿量甚少，口干，病程1年，舌红，苔黄腻，脉弦细数，湿热癃闭

患者男性，72岁。主诉小便淋漓不畅，排尿无力，尿线变细，夜尿次数每夜7~8次，伴胃脘胀满、恶心、乏力、呃逆。舌质暗红，苔黄厚浊腻，脉弦滑。中医诊断癃闭，证属脾胃虚弱，痰热滞于膀胱。

初生儿，形寒肢冷，小便不通，呼吸微促，清窍阻闭，啼不出声。中医病名：癃闭。证型：表寒。病因病机：风寒侵袭肌表，肺失宣降，清窍阻闭。望诊：面色无华，皮肤无汗。闻诊：啼声微弱。问诊：出生后因产室欠温。切诊：脉象未提。

患者年龄29岁，女性。主诉产后排尿困难1月余。病程1月。中医病名为癃闭。证型为产后肾气损伤，膀胱气化无权。病因病机为产后肾气损伤，内服大量利尿剂伤肾气。望诊见舌质澹、苔白薄。闻诊未提及。问诊见产后排尿困难，阴道、腰部及少腹胀痛，恶露不下。切诊见脉虚弱。

75岁男性，小便次频难解滴沥不爽，大便秘结，胸闷不思食，小腹作胀，午后低热。癃闭，湿热蕴结于膀胱，夹有阳明腑实。舌苔黄腻，脉弦。

患者58岁，男性。尿潴留1个多月。癃闭，气虚血瘀证。舌紫，苔薄黄，脉涩。腰背部酸痛，转侧不利，左下肢肌力4级，右下肢肌力3级。肌张力减低，巴宾斯基征(+)。小腹胀满，大便不畅，小便留置导尿中。L1-2压缩性骨折，马尾受损，右胫腓骨骨折。

70岁男性，小便急迫，少腹隆起，尿点滴不通，病程15天。小便由赤转黄，无痛感，舌苔中黄，脉弦无力。面色暗黑，病久气虚，膀胱积热。

51岁男性，尿道刺痛、排尿点滴不出，病程30天，加重2天。癃闭，肾阳虚型。面色无华，舌苔白腻中厚，脉沉细无力。小腹胀满，表情痛苦。

65岁女性，主诉无尿、腹胀、恶心，病程8天。中医诊断癃闭。病因病机为肾功能异常导致癃闭。望诊见舌质澹紫，苔薄白。闻诊未提及。问诊见腹胀、无尿、恶心、腹部隐痛。切诊见脉沉。

65岁男性，小便排出困难，大便坠胀，病程一月前。前列腺增大，中央沟触不清，超声波检查提示前列腺异常，前列腺液检查示卵磷脂小体减少，白细胞增多。下腹部隆起，膀胱充盈，局部叩诊浊音。舌象未提及，脉象未提及。中医辨证为水热瘀血互结，膀胱气化不利，清浊升降失常。